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1、金沙江下游乌东德、白鹤滩、溪洛渡翻坝转运设施四川岸建设项目-白鹤滩翻坝运转设施建设工程(道路部分)社会稳定风险公众参与调查问卷表(个人)调查对象家庭地址:村组调查对象身份:口村民(社区居民)口种社干部镇干部其他姓名:性别:年龄:职业:文化程度:政治面貌:联系电话:调查方式:口当面口电话项目概况:本工程配套翻坝转运道路路线采用三级公路技术标准,30公里/小时设计行车速度,路线全长41.291km,其中新建段34.521km,新建段共设隧道10座,总长约16.Ilkm,其中特长隧道1座,为白鹤滩翻坝隧道(长4362m);桥梁16座,总长约L358km,新建段桥隧比50.67%。首先感谢您抽出宝贵时
2、间来回答这份问卷,本次采用记名方式调查,答案没有对错之分。我们保证您的答案仅用于本次社会稳定风险分析,不会影响到您个人的利害关系,在此衷心感谢。请在您的选项上打“J”。1.您对本项目是否了解?(单选)A.了解口B.有所了解口C.不了解2 .您对本项目建设和运营的态度。(单选)口A.支持B.反对,原因:3 .您是通过什么途径了解本项目的?(单选)A.听别人说B.电视或广播口C.政府宣传口D.公告口E.其它4 .您认为项目建设造成的主要环境影响。(可多选)A.没有影响口C.固废垃圾口C.废气口D.噪声E.水5 .您认为项目建设后对本地区经济发展的影响。(单选)A.有利口B.不利口C.没有6 .您认
3、为项目建设对您及您家人生活环境、生活质量等的影响。(单选)A.有利B.不利口C.没有7 .如果项目建设对您造成影响,您会采取什么措施(可多选)? A.向政府部门反映口B.与项目建设方进行协商口C.向公众媒体求助 D.组织上访引起关注E.等待政府解决口F.其它:8 .您对本项R建设的其它意见和建议?调查人调查时间金沙江下游乌东德、白鹤滩、溪洛渡翻坝转运设施四川岸建设项目-白鹤滩翻坝运转设施建设工程(道路部分)社会稳定风险公众参与调查问卷表(单位)单位名称(盖章)接受调查人(姓名)职务调查方式:口当面口电话项目概况:本工程配套翻坝转运道路路到车速度,路线全长41.29Ikm,其中新建段34.52其
4、中特长隧道1座,为白鹤滩翻坝隧道(长4:桥隧比50.67%o2采用三级公路技术标准,30公里/小时设计行“km,新建段共设隧道10座,总长约16.Ilkm,162m);桥梁16座,总长约L358km,新建段首先感谢您抽出宝贵时间来回答这份问卷,本次采用记名方式调查,答案没有对错之分。我们保证您的答案仅用于本次社会稳定风险分析,感谢您单位对我们工作的支持和配合。请在下面选项上打“。1.贵单位对本项目是否了解?(单选)A.了解口区有所了解C.不了解2 .贵单位对本项目建设和运营的态度。(单选)A.支持B.反对,原因:3 .贵单位认为项目建设造成的主要环境影响。(可多选)A.没有影响C.固废垃圾C.废气口).噪声口&水4 .贵单位认为项目建设后对本地区经济发展的影响。(单选)A.有利口区不利口C.没有5 .贵单位认为该项目在建设过程中应考虑以下哪些因素?(多选)口交通口噪声生态环境水环境安全隐患口无影响口其他(请说明具体情况:6 .贵单位是否收到过群众对该项目建设的意见或建议?口无口有,请注明意见或建议内容:7 .贵单位对本建设项目的实施还有哪些建议和意见?调查人调查时间