急诊科护理纠纷及安全隐患分析.ppt.ppt
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1、 急诊科护理纠纷及急诊科护理纠纷及安全隐患分析和对策安全隐患分析和对策 在国内、外医患纠纷愈演愈在国内、外医患纠纷愈演愈烈的情况下,急诊科作为医院烈的情况下,急诊科作为医院的一主要窗口科室,危重病人的一主要窗口科室,危重病人多,突发事件多,社会矛盾集多,突发事件多,社会矛盾集中,其工作性质决定了护患人中,其工作性质决定了护患人际关系的不稳定性和复杂性,际关系的不稳定性和复杂性,是一个容易引发护患矛盾冲突是一个容易引发护患矛盾冲突的场所。护理纠纷可发生于护的场所。护理纠纷可发生于护理活动的任何时候,急诊科所理活动的任何时候,急诊科所发生的纠纷大多数与护理过失发生的纠纷大多数与护理过失无关,但在工
2、作中却由于种种无关,但在工作中却由于种种因素未能被有效避免。因素未能被有效避免。输液室、注射室输液室、注射室 常见护理纠纷及安全隐患常见护理纠纷及安全隐患 查对制度方面 护患沟通方面 操作技术方面 查对制度方面:治疗前、中、后查对未全:治疗前、中、后查对未全部贯穿于工作中,普遍能做到操作前查,部贯穿于工作中,普遍能做到操作前查,中、后查对未完全落实,埋下了安全隐患中、后查对未完全落实,埋下了安全隐患;个别输液瓶上出现双姓名,多发生于接;个别输液瓶上出现双姓名,多发生于接液体后未仔细查对,将已经退回药房的他液体后未仔细查对,将已经退回药房的他人的药液被再次发出,以现有处方写上姓人的药液被再次发出
3、,以现有处方写上姓名,却粗心大意未划去原有姓名名,却粗心大意未划去原有姓名;护患沟通方面:治疗护理中不懂得关心人治疗护理中不懂得关心人,“不会说话不会说话”,进行操作时,没有给予,进行操作时,没有给予充分解释取得病人的理解和配合,就勉强充分解释取得病人的理解和配合,就勉强地进行,或个别护士缺乏耐心解释或解释地进行,或个别护士缺乏耐心解释或解释不当,原本合理的事也让患者产生疑惑;不当,原本合理的事也让患者产生疑惑;操作技术方面:个别年轻护士操作技术欠个别年轻护士操作技术欠熟练,容易引起病人不满,也可能影响病熟练,容易引起病人不满,也可能影响病人对整个科室护理水平的总体评价,病人人对整个科室护理水
4、平的总体评价,病人一旦出现其它不如意的事情,一次静脉穿一旦出现其它不如意的事情,一次静脉穿刺不成功也会成为导致护患关系紧张的刺不成功也会成为导致护患关系紧张的“导火索导火索”。急诊抢救工作中常见的纠纷隐患急诊抢救工作中常见的纠纷隐患 抢救记录不完整可能产生纠纷 对急救结果不满意时可能产生纠纷 因分诊可能产生纠纷 因分诊可能产生纠纷:因分诊可能产生纠纷:医护人员在集中精力抢救一个危重病人时“怠慢”了其它急诊病人;复合外伤或复杂病情一时难以确认,使收留科室难以很快确定时,病人或家属会情绪急躁地认为在拖延时间,或由于病人、家属主诉病情不准确造成预检分诊不准确而看错科室,当换科室重新诊治时,引发不满而
5、发生纠纷;病人家属对急救结果不满意时可能产生纠纷病人家属对急救结果不满意时可能产生纠纷:对突发外伤及疾病造成的危重患者虽经尽力抢救而死亡,由于家属无法接受突发的冷酷现实,拒绝撤离抢救而引发纠纷;由于医护人员整日工作处于紧张、忙碌状态,当患者或家属有疑问不能得到及时的满意答复时,认为医护人员麻木、冷漠而引发纠纷;病人或其家属因抢救记录不完整可能产生纠病人或其家属因抢救记录不完整可能产生纠纷:纷:有时因医生所开医嘱或写记录时,暂时遗漏了抢救过程中执行过医嘱或抢救程序;或护士在紧急抢救患者过程中,执行了医生的口头医嘱;或忙碌中执行了医嘱,但过后处理医嘱时遗漏签字;或抢救记录书写不完善,患者或家属误认
6、为漏了治疗或延误治疗,而引发纠纷等等。易引发护患矛盾冲突的病患人群 急性酒精中毒是急诊科常见的急诊留观病患 猝死患者家属人群 吸毒病患,此类患者往往为亡命之徒 “三无”人群 急诊科是无名氏患者的主要收容科室 其他人群(1)车祸或打架导致外伤人员在涉及费用时,患者往往容易迁怒于医护人员;(2)经济拮据,诊疗不合作者;(3)患者家属或朋友中有医务工作者或法律工作者;(4)本院职工熟人或多方关照的患者。易引发护患矛盾冲突的病患人群 预防护理纠纷及安全隐患预防护理纠纷及安全隐患的对策的对策 强化服强化服务意识务意识 严格落严格落实制度实制度 加强经常性管加强经常性管理理 提升业务技能提升业务技能 强化
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