宫颈癌的健康教育名师编辑PPT课件.ppt

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1、宫颈癌的健康教育v宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于乳腺癌位居第二,每年全球死于宫颈癌的妇女有20万,中国占10%左右。近年来宫颈癌发病率有所上升,且趋于年轻化。v宫颈癌是感染性癌瘤,是所有癌症中惟一能完全预防的疾病,是一个可以完全战胜的肿瘤,因为它有漫长的、可逆转的癌前病变期,它的病因清楚,与人乳头瘤病毒(HPV)感染有明确关系,早期宫颈病变的治疗效果远比宫颈癌的治疗效果好很多,宫颈浸润癌的5年生存率是67%,宫颈早期癌是90%,而宫颈原位癌则几乎达100%,因此宫颈癌的筛查和预防有着重要的意义。早期发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌,及时恰当处理,效果非常好。v宫颈癌早期没有任何症

2、状,随着病情进展患者可出现阴道不规则流血,早期症状表现为少量血性白带及接触性阴道出血,病人常因性交或排便后有少量阴道流血来就诊。年轻患者可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等,老年患者常表现为绝经后阴道流血。宫颈癌阴道流血往往极不规则,一般是先少后多,时多时少,晚期癌肿侵蚀大血管后,可引起致命性的大量流血。另一个比较常见的症状是阴道排液,表现为阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期癌因疾病累及的范围不同,可出现尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等症状,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,甚至尿毒症,疾病末期可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。v宫颈病变的检查方法

3、包括宫颈细胞学检查、HPVDNA检测、肉眼观察、阴道镜检查、宫颈活组织检查。以病理诊断为基础,结合具体情况综合考虑,采取相应的个体化治疗方案。治疗方法主要有物理治疗和手术治疗。物理治疗包括冷冻、激光、电凝、微波等,均是通过物理作用破坏组织细胞而达到治疗目的,在使用上述治疗方法之前,都应先做宫颈细胞学检查和组织学检查,确定没有宫颈癌或可疑恶性变,以免漏诊或延误最佳治疗时机。手术治疗包括宫颈锥切术、子宫切除术等,目的是让病人在治疗疾病的同时保证最佳的生活质量。v宫颈癌前病变治疗后随访十分重要,治疗后4至6周第一次复查,两年内每6个月复查一次,两年以后每年复查一次,连续4次复查正常,可回到常规筛查。

4、由于宫颈病变的特殊性,筛查非常重要。筛查是指通过一定的检查方法从无症状和(或)体征的“健康”人群中发现可疑癌症病人,随后对其进行早期诊断和早期治疗。宫颈癌的筛查开始时间是性生活开始后3年左右,不晚于21岁,终止时间70岁以后,10年内有3次满意而正常的细胞学检查,筛查间隔是传统细胞学涂片检查每年一次,薄层液基细胞学检查(TCT)每两年一次,30岁以后连续3次正常,可2-3年一次,筛查不是目的,宫颈病变的早诊早治才是目的。v一定要重视宫颈病变的诊断和治疗,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治愈的疾病。宫颈癌癌前期的不典型增生,由轻度到中度到重度,平均统计学数据大概是10年,如果一名妇女在不经意间感染了病毒,而这个病毒恰恰又有致癌的作用,在病毒的持续作用下,宫颈开始出现病变,按照HPV感染到宫颈癌发生约需10年时间来说,这10年当中,如果她有一次到医院去做检查了,都有可能发现病变。所以如果我们要求每名妇女都定期到医院做检查,比如每隔一年,甚至每隔3年到5年一次,都有可能发现病变,就可以完全阻断它不向癌的方向发展,在癌前期的过程中就可以消灭这个肿瘤。所以从妇科医生的角度而言,希望女性朋友定期进行妇科检查,做宫颈细胞涂片检查,即使没有症状也要去检查,及时发现和治疗宫颈癌前期病变,阻止其向宫颈癌发展。

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