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1、 新生儿缺氧新生儿缺氧 缺血性脑病的护理缺血性脑病的护理 常见护理诊断与合作性问题常见护理诊断与合作性问题 潜在并发症潜在并发症:颅内压增高颅内压增高潜在并发症:脑疝形成:与颅内潜在并发症:脑疝形成:与颅内压增高有关压增高有关有窒息的危险:与呕吐、呼吸抑有窒息的危险:与呕吐、呼吸抑制有关制有关营养失调:低于机体需要量营养失调:低于机体需要量 与与禁食、摄入少有关禁食、摄入少有关皮肤完整性损害的危险:与长期卧皮肤完整性损害的危险:与长期卧床有关床有关有废用综合征的危险(有废用综合征的危险(risk for risk for disuse syndromedisuse syndrome)与缺血缺氧
2、导与缺血缺氧导致的后遗症有关。致的后遗症有关。恐惧恐惧(家长家长)与病情危重、预后差与病情危重、预后差有关有关 护理目标护理目标 及时发现并处理高颅压及时发现并处理高颅压患儿不发生脑疝患儿不发生脑疝患儿无窒息发生患儿无窒息发生保证水分及热能供给保证水分及热能供给保持皮肤完整保持皮肤完整保持肢体功能位保持肢体功能位护理措施护理措施加强监护、控制惊厥。加强监护、控制惊厥。给氧给氧 严密观察病情严密观察病情遵医嘱给予镇静剂和脱水剂遵医嘱给予镇静剂和脱水剂 早期康复干预早期康复干预 对疑有功能障碍者,将其肢体固定于对疑有功能障碍者,将其肢体固定于功能位。早期给予患儿动作训练和感功能位。早期给予患儿动作训练和感知刺激的干预措施,促进脑功能的恢知刺激的干预措施,促进脑功能的恢复。向患儿家长耐心细致地解答病情,复。向患儿家长耐心细致地解答病情,以取得理解;恢复期指导家长掌握康以取得理解;恢复期指导家长掌握康复干预的措施,以得到家长最佳的配复干预的措施,以得到家长最佳的配合并坚持定期随访。合并坚持定期随访。心理护理心理护理向家长介绍本病的发生、治疗、向家长介绍本病的发生、治疗、护理方法及预后,以取得家长的护理方法及预后,以取得家长的理解和配合。定期随访,及早发理解和配合。定期随访,及早发现和处理后遗症。指导家长掌握现和处理后遗症。指导家长掌握康复护理的方法。康复护理的方法。