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1、排尿的护理排尿的护理 第三节第三节 排尿异常的护理技术排尿异常的护理技术导尿术（catheterization）概概 念念 在严格无菌操作下，在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液方法。出尿液方法。目目 的的l收集无菌尿标本，做细收集无菌尿标本，做细菌培养，协助诊断菌培养，协助诊断l放出尿液、减轻疼痛放出尿液、减轻疼痛l治疗疾病治疗疾病 导尿用物导尿用物无菌导尿包无菌导尿包碘伏、液体石蜡碘伏、液体石蜡会阴冲洗盘会阴冲洗盘导尿包内物品导尿包内物品操作操作 解剖特点：女性尿道短3-5cm，富于扩张性，尿道口在阴蒂下方呈矢状裂，插管长度4-6cm导尿包内物品摆放 遮
2、盖导尿包 会阴冲洗 部分治疗巾置病人臀下 铺孔巾 消毒尿道口 插导尿管男性尿道：长18-20cm，插管长度20-22cm男性导尿铺孔巾尿道口消毒 注意事项注意事项严格无菌，防感染严格无菌，防感染遮挡，保护自尊遮挡，保护自尊误入阴道需拔管、误入阴道需拔管、更换、重插更换、重插动作轻柔，动作轻柔，防损伤尿道粘膜，防损伤尿道粘膜，尿管粗细要适宜。尿管粗细要适宜。首次放尿首次放尿1000ml1000ml留置导尿留置导尿indwelling catheterization概概 念念目目 的的导尿后将尿管保导尿后将尿管保留在膀胱内，引留在膀胱内，引流出尿液的方法。流出尿液的方法。l抢救休克抢救休克l手术前
3、引流手术前引流l泌尿系手术后泌尿系手术后操作操作备皮备皮导尿导尿外阴固定外阴固定蝶形粘膏蝶形粘膏佛雷氏尿管，生理盐水10ml佛雷氏尿管的固定佛雷氏尿管的固定注入生理盐水10ml尿管在膀胱内的固定尿管在膀胱内的固定一次性集尿袋一次性集尿袋精密尿袋精密尿袋留置导尿的护理留置导尿的护理解释宣传解释宣传自护方法，自护方法，防逆行感染重要性。防逆行感染重要性。保持引流通畅保持引流通畅避免引流管移位，避免引流管移位，免压，扭曲，堵塞，免压，扭曲，堵塞，以免影响病情判断以免影响病情判断防逆行感染防逆行感染注意尿袋的位置，注意尿袋的位置，避免尿液逆流避免尿液逆流保持尿道口清洁保持尿道口清洁尿袋更换每日，尿袋更
4、换每日，尿满及时倒，记录尿量，尿满及时倒，记录尿量，低于耻骨联合防逆入。低于耻骨联合防逆入。导尿管导尿管1 1次次/周更换。周更换。多饮水、更换体位多饮水、更换体位尿液混浊、沉淀、结晶尿液混浊、沉淀、结晶行膀胱冲洗。行膀胱冲洗。每周尿常规检查每周尿常规检查1 1次次训练膀胱反射功能训练膀胱反射功能间断引流，夹闭引流管定期开放间断引流，夹闭引流管定期开放离床活动离床活动妥善安置尿袋妥善安置尿袋拔管拔管先抽出生理盐水，先抽出生理盐水，去除固定后整理床单位，去除固定后整理床单位，清洁用物。清洁用物。膀胱冲洗膀胱冲洗输液瓶，输液瓶，Y管管方方 法法注洗器注洗器输液器输液器冲洗液冲洗液呋喃西林溶液呋喃西林溶液250毫升生理盐水毫升生理盐水加庆大霉素加庆大霉素2支支温温 度度38-40密闭膀胱冲洗密闭膀胱冲洗
