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1、编号:湖南农业大学知识产权申请备案与评估审批表成果名称所有成果完成人所属学院类别专利权（口发明专利实用新型口外观设计）口计算机软件口植物新品种口集成电路布图设计口作品著作权口其他（注明具体类别：）联系人及电话第一发明（指导）老师签字及电话代理机构E-mail转化前景自评口转化前景良好转化前景一般仅用于基础研究或者转化前景不明成果简介：包括技术背景、技术创新点、技术优势、技术成熟度和市场应用前景等（可加页）合作单位1.合作单位名称：成果完成人：2.合作单位名称：成果完成人：第一完成人承诺：1 .审批表中所填写信息真实有效，不违反相关保密规定。2 .申请的内容不侵犯第三方知识产权知识产权，申请过程
2、中引起的相应法律责任由申请本人负责。3 .本人同意，该成果进行转化时，遵从权利人意见；如本人离职（或离校），该成果的转化全权由学校负责,转化所获收益本人自动放弃。第一完成人（签名）:其他成果完成人承诺：本人同意，该成果进行转化时，转化所获收益本人自动放弃。遵从权利人意见；如本人离职（或离校）后，该成果的转化全权由学校负责，其他成果完成人（签名）：年月日所在学院审查意见：负责人签名（签章）：单位盖章：年月日评估机构评估意见：参考文献：评估结果：口同意申请口不同意申请负责人签名（签章）：单位盖章：年月日学校知识产权中心意见：负责人签名（签章）：单位盖章：年月日温馨提醒:各位老师可以通过这个平台实时查看各家代理机构的情况，避免选择国知局公布的异常名录、失信名单和风险名单中的代理所。
