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1、中医医院麻醉科手卫生技术一、目的1 .一般洗手洗去污垢、皮屑及暂存细菌，降低院内感染率。2 .外科手消毒(1)清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。(2)将常居菌减少到最低程度。(3)抑制微生物的快速再生。二、用物洗手液、流动水、一次性纸巾。外科手消毒时备刷手液、无菌手刷、无菌巾。三、评估(1) 了解手部污染程度。(2) 了解操作范围、目的。(3) 了解手部皮肤及指甲情况。四、操作要点1 .一般洗手(1)取下手表，必要时将衣袖卷过肘。(2)打开水龙头，淋湿双手，取适量洗手液于掌心，用力搓摩交搓双手掌心；右手掌心覆盖左手背十指交叉，反之亦然；双手掌心相对十指交叉；指背叠于另一手掌心十指相扣；右手握左
2、手大拇指旋转搓摩，反之亦然；右手五指并拢贴于左手掌心正反向旋转搓摩，反之亦然。必要时搓摩腕部，然后在水流下彻底冲洗干净双手。用防治手部再污染的方法关闭水龙头，用一次性纸巾擦手。（3）注意指尖、指缝、指关节等处，时间不少于15秒；冲洗时肘部应高于手掌位置，让水从指尖处流下。2 .外科洗手（1）修剪指甲，清除指甲下的污垢。（2）按一般洗手法要求洗手，包括前臂、上臂下1/3,使用流动水冲洗干净，用无菌巾擦干。（3）如采用揉搓法可取适量手消液，按六步洗手法揉搓双手、前臂、上臂下1/3,至消毒剂干燥。（4）如需刷手，刷洗顺序为指尖、手指、指缝、手掌、手背、手腕、前臂、上臂下1/3,刷洗3遍，时间不少于5分钟。（5）冲洗时，让水由指尖流向手臂，用无菌巾擦干双手及上臂。（6）手消毒后，将双手悬空举在胸前。五、注意事项（1）洗手前应摘掉戒指等首饰，指甲长者应做修剪，并去除指甲下的污垢。（2）洗手时注意清洗指尖、指缝和关节等部位。(3)保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。(4)使用后的海绵、刷子等，应一用一消毒。
