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1、脑病重点专科工作计划及措施一、2012年重点专科工作计划1、改善专科基础条件1）扩大专科规模：力争门诊量、出院人数逐年增加。2）使专科医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要，具有先进性和适宜性：建立NleU病房，完善脑病康复中心建设。2、增强中医医疗技术队伍整体实力1）培养专科带头人，使其成为本领域领军人物专科带头人能够把握本专科建设要求、发展方向，指导本专科制定建设规划，在全国性学术团体担任主委或副主委职务，具有指导博土研究生资格，主持承担国家级课题。2）培养一批能够满足工作和发展需要，处理中医脑病疑难重症能力强的技术团队，他们具有指导博士研究生或硕士研究生资格，承担国家级课题或省部级课题。
2、团队年龄结构、学历结构、职称结构、性别结构、学缘结构均较合理。3）加强进修学习：人员培养方向明确，每年派出对口专业进修人员不少于4人。派2人到北京参加神经内科的进修学习，重点在肌病、脑血管病、癫痫病方面系统学习。2人次到吉大一院学习脑病重症监护，1人到吉大一院学习神经电生理检查技术，包括脑电图、头颈部血管超声检查技术；2人进修针灸，引进中风病“醒脑开窍”针法、“于氏头针”针法等。3、提高中医医疗服务能力与水平1）使专科整体实力强，特色突出：本专科诊疗技术将满足临床需要，有5个稳定的优势病种。对出血性中风（脑出血）进行深入系统研究，在出血性中风（脑出血）急性期的研究中，提出了“髓虚毒损”是发病关
3、键，制定破血化瘀、泄热醒神、豁痰开窍、填精补髓治法。以本法治疗出血性中风（脑出血）促进血肿吸收作为研究的切入点，开展出血性中风（脑出血）中医治疗方案研究，获取中医药治疗出血性中风（脑出血）的循证医学证据，建立该病临床治疗指南，推广应用，降低出血性中风（脑出血）致残率，提高疗效。对现有中医综合诊疗方案进行熟化转化研究，完成诊疗方案的比较研究，形成可供推荐的临床诊疗路径和诊疗技术，进行推广性验证。本研究一方面通过中医针刺联用推拿手法与现代康复疗法联用电刺激治疗中风后吞咽障碍对比的规范化研究，确立中医疗法治疗中风后吞咽障碍的诊疗技术。另一方面通过洼田饮水试验，洼田吞咽能力评定法和表面肌电（sEMG）
4、三种方法同时作为评测的手段，对中医综合疗法治疗中风后吞咽障碍全面系统的评价。最后通过大样本、多中心、规范化的研究，达到此诊疗技术推广及应用目的。进行中风后轻度认知功能损害（MCl）筛查及中医干预的研究。本研究立足于探索早期干预中风后认知功能损害。在中风后认知功能损害的早期阶段，通过广泛的筛查，初步了解该病的流行病学情况，掌握其中医证候分布规律，及早识别并干预；并以脑髓理论为指导，提出创新理论髓虚毒损是病机关键，以补肾益髓，活血化痰解毒法治疗本病，为血管性认知功能损害的一级预防寻找新的途径，具有重要的经济及社会价值。对破血化瘀、泄热醒神、豁痰开窍、填精补髓药物治疗出血性中风（脑出血）机制进行深入
5、研究。采用病理组织学、超微结构、免疫组化、放射免疫、生物化学、生物物理、病理生理、分子生物学等多学科实验方法，阐明破血化瘀、泄热醒神、豁痰开窍、填精补髓中药具有抗水肿、促进脑血肿液化吸收、改善脑部微循环、调整脑代谢、保护脑细胞等多靶点作用机制。痿病（格林-巴利综合征）是临床上的常见、疑难疾病，临床疗效较差，我们在长期的临床实践中，在脑髓理论的指导下，以益髓通经法为治疗法则，应用益髓通经方治疗格林一巴利综合征等痿病（格林-巴利综合征）患者，取得了较好的疗效。2）使平均年出院人数、年门诊人次逐年增加，平均住院日逐年降低。3）使疑难重症病例比例大于总病例数的40%。4）使专科中医药诊治优势病种、疑难
6、病种、危重病种的能力有较大幅度提高。5）大力开展中医脑病专科特色技术并有所创新，技术水平达到国内领先水平，被国家指南采纳。6）院内制剂数量达到5种以上。7）开展2项以上创新项目，达到国内先进水平，项目将转化在临床中应用。8）加强专科辐射能力：区域外患者比例将不低于30%；每年接受来自地市级以上单位进修医生多于1名；利用吉林省中医医疗集团平台，对口支援单位在3家以上；推广中医特色疗法、适宜技术项目每年超过2次。4、加强医疗质量管理1）突出强调中医辨证论治原则的应用，门诊中药饮片处方比例不低于30%或门诊中药处方比例不低于60%,非药物疗法占门诊人次比例不低于10%；患者的满意度大于90%；力争不
7、发生医疗事故。2）单病种质量管理不断得到加强，控制单病种费用。3）疗区和门诊医疗质量有大幅度跃升：疗区中医诊断符合率大于95机甲级病案率大于90%；重点病种的出院患者随访率大于50%；完善中医基础护理和专科护理质量评价标准并实施；开设专科专病门诊并采取预约挂号制。5、促进科研教学发展D增加专科人员在全国和省级学术团体、学术期刊任职数量；主办国际性会议1次，全国学术会议2次。2）专科有5个稳定、明确的研究方向，且与临床工作密切相关,研究内容系统、具体。3）作为牵头单位承担国家级课题1项以上。4）于医学核心期刊发表论文10篇以上。5）培养博士研究生5名，硕士研究生75名，留学生5名；本科生临床教学
8、不少于课时的80%o6）举办国家级2次、省级（甲类）继续教育学习班5次；中医医师规范化培训合格率大于95%o7）进行任继学教授学术思想研究、继承，出版相关学术著作2部。二.2011年工作措施1、改善专科条件。2、完善脑病康复中心建设。3、确定出血性中风（脑出血）诊疗方案，在行业专项课题中实施。4、启动国家行业专项“中风病中医药适时干预的研究”（包括缺血性中风、出血性中风、认知功能障碍）。5、完善痿病诊疗方案，在脑病重点专科协作组中进行临床验证研究。6、进行治疗中风后失语的特色中药制剂研究。7、召开学术会议三次，进行中风后吞咽障碍及中风后肢体痉挛等特色临床技术推广。8、培养博士研究生2名，硕士研究生20名。9、于国家核心期刊发表学术论文4篇。中标省部级以上课题2项。
