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1、医院玻璃体浑浊患者护理常规【概念】凡玻璃体内出现非透明体,为玻璃体混浊。【相关知识】1.病因(1)变性:玻璃体发生液化、凝胶状态转化为溶胶状态,产生水样物质和胶原纤维丝凝集收缩,称为混浊物,老年性或高近视患者,变性为较常见的玻璃体混浊的原因。(2)炎症性产物:邻近组织炎性细胞渗出进入玻璃体内,称为玻璃体内混浊物,如虹膜睫状体炎、脉络膜炎。(3)出血:外伤或视网膜血管性病变引起的出血积存于玻璃体内。2.临床表现(1)飞蚊幻视:自觉眼前有黑影飘动。(2)视力减退:程度不一,可自无明显视力改变至有明显视力减退,甚至失去光感。(3)检眼镜彻照法检查见玻璃内有黑色的细小混浊,随眼球转动而飘动,严重者眼底
2、朦胧不清,甚至仅见或不可见红色反光。(4)混浊物多未完全消失者,可形成纤维机化膜,继发视网膜脱离。(5)可伴有原发性疾病的眼部改变。【治疗与护理要点】1.混浊轻,对视力无影响者无需治疗。2 .严重者可药物治疗、物理治疗和手术治疗。(1)药物治疗:可内服碘化钾、肌肉注射安妥碘或安肽碘。(2)物理治疗:如碘化钾或碘化钠电离子透入。(3)手术治疗:严重的玻璃体混浊,视力严重障碍,眼底不能查见,经药物治疗36个月无效可行玻璃体切除术。3 .护理要点(1)做好患者心理护理,消除紧张情绪,增强对疾病恢复的信心。(2)遵医嘱及时准确给药,注意观察患者的病情变化以及用药后的反应。(3)对于需要行玻璃体切除手术的患者,按玻璃体手术术前术后护理常规进行。(4)嘱患者定期复诊。