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1、口腔颌面外科手术室唇裂修复术的手术配合临床操作【目的】恢复唇裂患者接近正常的外形和功能。【适应证】先天性完全或不完全唇裂,出生3个月后健康状况良好者。【麻醉】全麻。【体位】仰卧位,肩部垫小枕。【物品准备】唇裂器械、唇裂敷料、15号刀、11号刀、6-0线、1号线、5-0可吸收线、0.45针头2个、20mL注射器、5mL注射器、双极电凝、吸引器、灯罩、氯已定消毒棉球、碘仿、油纱、纱布、鼻管、手套、小剪刀、小持针器、齿镶、1:200000止血水(0.1%肾上腺素lmg+09%生理盐水200mL)、唇裂拉钩。【手术流程及护理配合】1 .仰卧位,肩部垫小枕。2 .清点手术物品,配合术者消毒铺无菌巾,递巾
2、钳。3 .递术者氯已定棉球,消毒鼻孔及口腔。4 .亚甲蓝定点画线,递测量尺。5 .高压注射器注射止血水,咽部填小块咽腔纱布条,防止血液吸入引起窒息。6 .递15号刀,切开皮肤,再递11号刀,切开唇组织,唇裂拉钩拉开,暴露术野。7 .递小剪刀、齿镶,解剖肌层。8 .递盐水纱布,擦干术区。9 .递5-0可吸收线,缝唇肌层组织,顺序由内向外,依次为黏膜、肌肉、皮肤(6-0线)。10 .唇红处理:递术者小剪刀、小镶子剪去多余部分唇红黏膜,或递11号刀在唇红处做字成形缝合,取出咽腔纱条。11.术后处理:氯已定棉球消毒术区(碘仿、油纱、鼻管支撑鼻孔),纱布卷放置鼻翼两侧,在唇红上覆盖油纱,加压。12 .清理手术器械及物品,消毒灭菌备用。