口腔颌面外科门诊负压引流的护理临床操作.docx

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1、口腔颌面外科门诊负压引流的护理临床操作1 .使用负压引流:注意保持负压状态,观察有无漏气,若有异常及时通知医生更换,使用中心负压吸引装置应注意管道连接方法正确,保持管道通畅。2 .保持负压引流通畅:注意患者行走、起卧时保持负压引流不打折、扭曲。确保创口处的引流通道应保持从高到低,以利于最佳引流,随时检查引流管内有无血凝块阻塞。3 .观察记录引流液量:密切观察引流液量,并将每天24小时的引流量记录在病历上。一般术后12小时内不超过300mLo若是超过300mL或短时间内引流过快、过量、呈鲜红色应注意静脉或动脉有无出血;若无引流物流出或流出甚少而面颈部肿胀明显,甚至影响呼吸,可能为引流管阻塞或放置

2、于创口部分的引流管位置不佳影响引流所致,应通知医生及时处理。4 .观察引流物颜色:正常情况下引流物颜色逐渐变淡,24小时引流量逐渐变少,若引流液为乳白色,应考虑为乳糜漏(术中损伤胸导管或淋巴导管所致)应及时通知医生,拔除负压引流局部加压包扎。5 .维持适当的负压吸引力:负压吸引力应在13.3-16kPa(10020OnImHg)。负压吸引力过大会,导致静脉回流被压迫闭锁;负压吸引过小,会使创腔内积液不能及时吸出而影响创的愈合。6 .拔除引流管:根据创情况一般术后3天,24小时引流少于30mL时即可拔除负压引流管,并行创口加压包扎。拔除引流管后,护士应继续观察创口肿胀情况。7,行中心负压吸引装置者,引流瓶内的引流量不应超过引流瓶的2/3,注意及时倒掉,以免阻塞中心负压吸引系统。

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