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哪些血液透析患者不适宜使用临时性中心静脉留置导管呢?【答】临时性中心静脉留置导管的感染及血栓的形成发生率高,导管留置术后患者死亡风险随之增加,所以应尽量避免使用。患者如果被确诊为慢性肾功能衰竭终末期,那么则建议患者在预期开始接受维持性血液透析治疗前6个月建立自体动静脉内樱,如果患者自身血管条件不好应在透析前36周建立人造血管通路。临时性中心静脉留置导管仅应用于紧急或短期接受肾脏替代治疗透析患者。以下患者不适宜使用中心静脉导管留置术:(1)穿刺部位局部感染。(2)凝血功能障碍。(3)腔静脉系统广泛血栓形成(留置静脉导管可诱发血栓脱落的风险)。(4)患者不配合置管术。
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