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1、宠物犬钩端螺旋体病诊治技术一、概述钩端螺旋体病(leptospirosis)是由致病性钩端螺旋体引起的一种人畜共患传染病,该病也是一种自然疫源性传染病。主要临床特征为发热、黄疸、血红蛋白尿、出血性素质、流产及黏膜、皮肤坏死。二、病原钩端螺旋体是一种纤细、螺旋弯曲状,中央有轴系,一端或两端呈钩状的需氧原核微生物,病原长630nm,宽0.Inm,暗视野检查时,呈细小链球状。银染或姬姆萨染色都能良好着色。螺旋体对培养基要求不苛刻,只要含有少量血清,在有氧条件下培养,就能良好生长。螺旋体对酸碱都很敏感,加电镜下的钩端螺旋体形态热到56。C下30min,或者阳光照射2h,均可杀死。常用消毒剂(如70%乙
2、醇、2%-5%烧碱液、2%盐酸或0.5%石炭酸)5-10min可将其杀死。该病原对冷冻抵抗力强,在-70。C时速冻培养物,可保持毒力数年。三、流行病学该病分布于世界各地,其感染的宿主范围非常广泛,几乎所有的温血动物均可感染。啮齿类动物是钩端螺旋体的储存宿主,鼠类感染后可健康带菌12年,是本病自然疫源的主体。病犬可以从尿液中间歇地或连续排出病原体,污染环境(如饲料、饮水、圈舍和其他用具等),易感犬接触后主要经皮肤、黏膜和消化道传播。其次,交配、咬伤、食入污染了螺旋体的肉类也可感染。怀孕母犬可以通过胎盘垂直传播。在发病的急性阶段,某些吸血昆虫也可作为传播媒介。本病的流行有明显的季节性,夏季和早秋季
3、节多发。饲养管理的好坏与本病的发生有密切关系,如拥挤、应激、饥饿、营养不良或其他疾病引起机体衰弱时,均可使犬由隐性感染转为临床型感染。四、临床症状1.伤寒型急性病例发热(39.54(C),全身震颤,肌肉触痛,呕吐,脱水,微循环障碍,呼吸迫促;严重时呕血、鼻出血、便血和体内广泛性出血,病犬高度沉郁,体温下降,死于心力衰竭。亚急性感染的病例发热、呕吐、厌食,黏膜充血、瘀血,有出血斑点,频繁地干性咳嗽,呼吸困难,口腔黏膜干燥,在颊部、齿龈和舌上覆有淡黄色或灰色假膜,假膜下发生溃疡,口中发出类似尿液的恶臭气味。急性病犬不愿站立,肝性脑病,腹水急性、亚急性感染的犬会出现肾炎症状,尿量减少,蛋白尿、血液中
4、尿素氮含量增加。本型病程一般为8IoC1,死亡率达60%80%。2.黄疽型病犬病初高热(40。C以上),高度沉郁,食欲废绝,34d后病犬眼结膜黄疸出现黄疸,可视黏膜黄染;肝区和肾区触诊疼痛,尿液呈微棕色,放置后呈微绿色,尿沉渣检查可见红细胞、肾上皮和膀胱上皮;呕吐、腹泻、粪中带血。一般在出现黄疸症状5d左右死亡。五、病理变化口腔黏膜、鼻黏膜、腹膜及骨膜星状出血,舌及颊部有局灶性溃疡,扁桃体肿大,呼吸道水肿,肺充血、瘀血及出血,胸膜有出血斑点。组织学检验肺纤维素性坏死;肝大、质脆;肾脏肿大,皮质前部有灰白色坏死灶;心肌脆弱,切面横纹消失;全身淋巴结肿大,切面多汁;胃肠黏膜水肿、出血。六、诊断根据
5、流行病学、特征性临床症状(发热、黏膜黄染及出血、尿液黏稠显黄色)及病理剖检变化,可做出初步诊断。确诊需经实验室做病原学诊断。1 .直接检查生前取病犬血液、尿液或脑脊液,死后取其肝和肾,直接涂片或制片暗视野或用荧光抗体法检查,查出病原即可确诊。2 ,分离培养取病犬尿液、血液或肝、肾在柯索夫尼培养基或捷氏培养基中培养。为了提高分离率和防止杂菌污染,需在培养基中添加5-氟尿咯唳或氯霉素。每隔57d用暗视野镜观察1次,发现菌体即可诊断。3 .动物接种取病料接种体重10020Og幼龄豚鼠或5060g幼龄地鼠,也可接种1418日龄,体重25040Og仔兔和2025日龄幼犬,接种动物感染螺旋体47d后发病,
6、体温升高,可视黏膜黄染,食欲减少,体重减轻,死前体温下降;临死前扑杀,观察病变,检查菌体或接种培养基,肝和肾病原体含量最高,易于观察和培养。4 .血清学诊断可用微量凝集试验、补体结合试验进行诊断。前者特异性高,敏感性强,与异型菌株之间无交叉反应,不仅可用于诊断,还可用于鉴定菌型;后者可用于诊断,不能用于定型,一般用于流行病学调查。七、预防发病后及时隔离病犬和可疑犬,对病原污染过的水源、场地、用具彻底消毒。每年定期、定时用钩端螺旋体多价菌苗免疫接种。现在国内外的多联苗中都含有钩端螺旋体菌苗,只要接种了多联苗,该病就能得到有效预防。八、治疗1 .抗生素治疗青霉素5万10万IUkg,肌内注射或静脉滴
7、注,23次d,连用5do链霉素4050mgkg,肌内注射,2次d,连用35do2 .免疫血清治疗抗钩端螺旋体高免血清1040mL静脉滴注,1次d,连续3d。3 .护肝利胆可用10%葡萄糖30IOomL、肌音1520mg、三磷酸腺音515mg、维生素B650IoonIg、维生素Bl100200mg.维生素B25-10mg,谷胱甘肽100300mg,加入5%糖盐水中,分别静脉滴注。4 .中药治疗可用清开灵1020mL,加入5%糖盐水中,静脉滴注,1次/d;或将板蓝根1040g、银花1030g、茵陈1535g、柴胡1535g、青皮1520g、龙胆草2040g、白芍1520g、桅子1525g、大黄515g、甘草1015g,煎水2次,混合灌服,3次/d,2dl剂。