导管安全护理措施.docx

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导管安全护理措施一、按风险程度分为三类1高危导管:气管插管、气切套管、T管、脑室引流管、胸腔引流管、动脉留置管、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后)、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析双腔管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管。2、中危导管:三腔两囊管、各类造痿管、腹腔引流管、深静脉置管、PICCo3、低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管、外周静脉导管。提醒:不管哪一类均要做好安全教育,加强固定。二、导管评估、记录要求1、评估内容:留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施(包括宣教)等。2、评估频率:高危导管:至少4个小时评估一次,有情况随时评估。中危导管:至少每班(8小时)评估一次,有情况随时评估。低危导管:至少每天(24小时)评估一次,有情况随时评估。3、评估记录:评估内容应及时记录于导管评估单上;发生导管滑脱,拔除各类导管必须及时记录。4、上报要求:高危、中危导管发生滑脱,24小时内上报。三、导管标识高危导管用红色标识、中危导管用黄色标识、低危导管用蓝色标识,一律使用黑色字体标明导管名称。

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