医养结合(养老)机构服务质量自查整改表.docx
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1、医养结合机构服务质量自查整改表省(区、市)市(区)县(市、区)填报单位(签章):填表人:联系电话:填报日期:年一月一日医养结合机构基本情况机构名称:医疗床位数量:家庭病床数量:上年度医疗床位数量:家庭病床数量:医养结合机构中医疗卫生机构基本情况医疗机构类型:综合医院口专科医院(含康复医院)口护理院口中医医院口基层医疗卫生机构其他(请注明)医疗机构注册类型:公立机构非公立机构医疗机构等级:三级医院二级医院一级医院未定级纳入医保情况:纳入口未纳入医养结合机构中养老机构基本情况养老机构类别:口养老院(敬老院)口日间照料中心(含养老驿站等)养老机构经营方式:口公办公营口公建民营口民办民营口其他(请注明
2、)序号自查内容自查情况整改情况一、落实医养结合机构相关制度要求1医疗卫生服务严格执行相关法律法规、规范性文件和强制性标准,落实医养结合机构管理指南(实行)持续强化项医疗质量安全管理核心制度,制定相适应的人员管理、服务标准和管理规范,确保医疗卫生安全。2按照医院感染管理办法和医院感染控制行业标准要求,加强医院感染的预防与控制工作、医疗废物处置符合有关要求。设专人负责院内感染控制,落实院内感染防控各项措施。3依法查处养老机构内设的无资质医疗机构、无行医资质相关人员擅自开展诊疗活动等违法行为。4定期组织医务人员进行“三基三严”培训,“三基”考核人人达标。5卫生专业技术人员按照规定和需求配备,具有相应
3、执业资格,并在执业范围内执业。6分区科学合理,院内医疗废物存放点与治疗区域隔开。7符合医务人员手卫生规范的要求。8建筑设计符合医疗机构基本标准老年人照料设施建筑设计标准等要求。进行适老化改造,有关设施设备符合适老化要求。二、持续规范医养结合机构药品管理9药品购置、储存、审核、调剂、应用符合中华人民共和国药品管理法等规定。10落实合理用药制度和临床药师管理制度,加强用药安全风险防范。11凭医师处方为老年人提供处方药,特别是毒麻药品、精神药品的使用要遵守相关规定,规范老年人自带药品管理。三、提升医养结合服务能力12根据医养结合机构服务指南(试行)制定具体服务流程,建立医养联动机制。13按照医疗机构
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