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1、幼儿期的保健要点和保健措施幼儿良好的发育是婴儿良好发育的继续,也为学龄前期儿童的良好发育奠定了基础。其保健内容与婴儿期大体相同。(一)合理安排膳食幼儿的膳食要注意合理营养、膳食平衡,提供足够的热量和各种必需营养素,以满足身体发育和活动增多的需要。安排此期膳食的原则如下:膳食必须要保证足够的热能和营养素。一般认为,蛋白质供给热能应占总热能的12%15%,脂肪应占20%30%,糖类应占50%60%;食品要易消化、多样化、感官性状良好,以增进孩子食欲。1-2岁孩子采取三餐二点制,3岁以上应三餐一点制;严格保证食品卫生,防止食物中毒;经常更换食谱,定期监测儿童生长发育水平,以便不断改进和提高小儿营养水
2、平。此外,小儿不要摄入过多的食盐、脂肪等,也不宜多吃糖果、巧克力、糕点等零食。吃零食习惯是造成食欲不振的主要原因之一。偏食同样也会对小儿的营养和健康产生不良的影响。(二)口腔保健目前我国乳牙幽齿十分普遍,而且充填率很低,这必须引起家长的足够重视。乳牙踽齿影响幼儿的咀嚼功能、食物的消化吸收,还易形成恒牙咬合畸形。因此,父母可以用指套牙刷或小牙刷帮助幼儿刷牙,每晚一次;父母要督促幼儿做到饭后或吃甜点心后及时漱口或刷牙;孩子要少吃过于精细且糖分高的食品,如糕点;1岁半以后,每半年检查口腔1次,早期发现牙齿及口腔发育的异常情况,及时进行矫治和治疗。(三)生长发育监测及疾病筛查12岁幼儿每3个月体检1次
3、,23岁每半年体检1次,体检后应对幼儿的生长发育情况进行评定,及时发现生长偏离。每年做12次有关缺铁性贫血及佝偻病的健康检查,进行一次视力筛查,做一次尿、大便常规检查;另外,检查2岁后的男童外生殖器发育有无包茎、小阴茎等。(四)预防接种及预防意外事故的发生可根据每种菌苗或疫苗接种后的免疫持续时间,定期进行加强免疫;根据传染病流行病学、卫生资源、经济水平、家长的自我保健需求接种乙脑,流脑、风疹、腮腺炎、水痘等疫苗。意外伤害已成为我国14岁儿童的第一位死因。由于幼儿判断能力差、缺乏识别危险能力、缺乏安全意识和生活经验,无自我保护能力,以及家长安全意识淡薄,使幼儿成为意外伤害的高危人群之一。因此,采
4、取积极的预防措施非常重要。父母应提供给幼儿安全的环境。注意避免幼儿活动环境与设施中有致幼儿发生危险的因素,如烫伤、跌伤、溺水、触电等。(五)早期教育12岁幼儿教育的重点是接触周围的实际生活,了解周围环境,发展认知能力,提高运动功能和语言表达能力。2岁以上的小儿与外界的交往增多,神经心理得到进一步发展,教养要进一步加强。1 .建立合理的生活制度和培养必要的生活技能建立合理的生活制度,培养幼儿独立生活能力和养成良好的生活习惯,为适应幼儿园的生活做好准备。规律的生活一旦形成,要严格遵守,不要轻易改变。13岁前是儿童各种习惯形成的重要时期,是在成人的训练和影响下,通过日常生活逐渐养成的,是保证孩子健康
5、的关键。如每天洗脸、洗手、饭后漱口或刷牙、不随地吐痰的卫生习惯,不挑食、不偏食的饮食习惯,良好睡眠、排泄习惯的培养等。鼓励小儿做其力所能及的事,训练穿脱衣服、鞋袜、解纽扣和系鞋带,学会自我进食等。1518个月是学习进食的关键期,父母不要怕麻烦,要让幼儿自己吃饭;此期也是训练大小便的关键时期,通常大便训练在1岁至1岁半、小便训练在2岁左右进行。要鼓励小儿树立克服困难的信心,当其遇到困难时,教育者不要马上伸手相助,应鼓励其进行尝试。小儿经尝试获得成功后,对将来智能发展和意志力的培养有积极的促进作用。2 .促进语言发展出生后的第23年是口头语言形成的关键时期,及时训练小儿说话能力是此期的重要任务。1
6、-2岁主要培养和加深其对语言的理解和简单的表达能力。多让小儿观看图片、实物,教小儿认识周围的人和物;成人多与孩子做游戏、多进行语言交流,要鼓励孩子多说话,并及时纠正错误发音,但切忌讥笑他,否则会造成小儿心理紧张,易引起口吃。随着语言理解能力的不断提高,可教小儿念儿歌,复述简单的故事等。23岁的小儿生活内容逐渐丰富,与外界交流的机会也日益增多。此时一定要教小儿说普通话,发音要正确,语句要连贯完整,不断丰富小儿的词汇量等。3 .进行动作训练12岁小儿,主要应加强独立行走、稳定性、运动协调性和躯体平衡能力的训练,克服怕跌跤的恐惧心理。1岁半后,在走稳的基础上,训练小儿跑、跳、跳跃和攀登的能力,促进大
7、动作的发育。鼓励小儿用匙自己吃饭,也可通过学搭积木、用塑料绳穿有孔玩具等,训练小儿手部精细动作的灵活性和准确性;还可通过游戏、做手工等促进手的稳定性和协调性的发育。23岁小儿通过活动性游戏、体育活动、自由活动,在发展基本动作的基础上,训练随意跑、跳的能力。鼓励小儿独自上、下楼梯,练习两脚交替独站、双足离地蹦跳、从台阶跳下或跳远。教小儿骑三轮童车,既培养胆大心细、集中注意力的良好习惯,又可训练小儿动作的协调性、敏捷性和良好的反应能力,并帮助小儿了解交通常识。利用玩具和教具,如串塑料珠、拣豆豆、画画、折纸等发展精细动作。通过玩球、堆积木等游戏促进小肌肉动作协调发育,也可发展幼儿的想象力、创造力、思
8、维能力。4 .认识能力的培养在发展感知觉的基础上,逐步培养小儿注意、记忆、观察、思维等能力。12岁时主动引导小儿观察动物、植物及周围的一切事物,通过实物进行记忆练习和强化训练,或教小儿念儿歌,由简到难。促进记忆力的提高;训练小儿较长时间注意于一个物体或做游戏;通过看书,看图片、手影表演等来培养其想象力;有意识、有计划地培养小儿绘画,欣赏音乐,培养鉴赏艺术美、自然美和社会生活美的能力。23岁时继续培养观察能力,培养小儿注意的持久性和集中性;让小儿复述成人讲的小故事、说过的话,来强化其机械记忆能力;根据故事或童话的情节和内容,让小儿模仿表演,发展想象力和创造能力;通过绘画可以提高小儿手眼动作的协调
9、性,通过听歌和唱歌训练听觉和欣赏音乐的能力,并激发幼儿的想象力。5 .交往能力的培养对12岁小儿来说,亲子交往非常重要,父母会向小儿传授道德准则、行为规范和社会交往的技能。家长为小儿提供练习有关社交行为和技能的场所。亲子交往对小儿与同伴交往有很大影响,甚至影响成年后人际交往的能力。23岁时可让小儿与其他伙伴一起做游戏,教育他们懂得遵守一定规则,并通过游戏建立与同龄伙伴的关系,培养小儿良好的道德品质和情感。6 .玩具和图书在早期教育中的作用在婴幼儿的早期教育中玩具和图书是必不可少的工具。利用适合的玩具可发展小儿的感官、动作和语言,也可以帮助小儿认识周围事物。此期的小儿可选择球类、拖拉车、积木、木
10、马、滑梯、球类、形象玩具(积木、娃娃等)、能拆能装的玩具、三轮车、攀登架等做各种游戏,促进动作发育,提高注意、想象、思维等能力。玩具要符合小儿心理和年龄特点,并被喜爱,具有教育性及符合卫生、安全的要求。图书可使儿童增长知识,促进其语言发育,培养高尚情操,还有利于小儿和父母的交流。选择图书一定要根据孩子的年龄特点,具有教育性和启发性,故事生动有趣、语言简短。(六)预防心理卫生问题断奶对儿童来说是件大事,应在断奶之前两三个月里就有计划地添加辅食,使断奶“水到渠成”。如处理不当可能会对小孩的心理造成重大的精神刺激。此期易出现分离焦虑,表现为幼儿在父母或养育者不在身边时出现的一种恐惧、悲伤等情绪反应。出现的原因是幼儿与父母已建立了良好的依恋关系;养育不良往往会使幼儿出现反应性依恋障碍或脱抑制性依恋障碍。此期也易出现反抗,它是幼儿自主性和独立性的表现。此时父母既要让幼儿有自主和独立选择做事或做决定的机会,又要给予适当的限制,防止幼儿从小养成霸道行为。