急诊清创缝合术诊疗常规.docx

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急诊清创缝合术诊疗常规【适应证】8h以内的新鲜创伤伤口。【禁忌证】化脓感染伤口及伤后8h以内的污染伤口。【操作常规】1.清洗去污用无菌纱布复盖伤口；清除毛发及伤口周围污垢，用外用盐水清洗创口周围皮肤。2 .伤口的处理常规消毒创口周围皮肤，去掉原伤口纱布；2%利多卡因局部麻醉；戴手套（可穿无菌手术衣），用柔软毛刷再次刷洗伤口周围皮肤及创口内污垢并用无菌盐水多次冲洗创口，深部伤口可先用过氧化氢溶液冲洗后再用无菌盐水冲洗；再次消毒铺巾更换手套；检查伤口，清除血凝块及异物，剪除失去活力的组织，必要时可扩大伤以便处理深部创口；伤口内彻底止血。3 .缝合伤口按组织层次缝合创缘，污染严重或留有无效腔时应留置引流或延期缝合。常规包扎伤口。