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1、医院，十四五”发展规划(20212025)20212025年是国家由高水平全面建成小康社会向基本实现社会主义现代化迈进的关键时期，也是“两个一百年”奋斗目标的历史交汇期，更是医院奋力走向新时代的历史机遇期。为进一步理清发展思路，夯实三乙基础，增强医院综合实力，确定医院未来五年的发展目标，实现医院在“十四五”期间快速、协调、可持续发展，根据医院实际情况，特制定本规划。一、指导思想以为指导，坚持新时代卫生健康工作方针，全面贯彻和精神,以健康中国战略为统领，坚持以患者为中心的服务理念，坚持稳中求进工作总基调，进一步深化改革，积极推进医院管理现代化,全力打造统筹有力、共享共赢的区域医疗中心，为全市16
2、0万人民健康做出更大贡献。二、规划思路通过五年的努力，把医院建设成为规模适度、功能完善、环境优雅、设施精良、管理规范、技术精湛的全省前列的县级三级甲等综合医院，实现医院发展、员工幸福、社会满意的美好愿景。三、发展目标1、形象建设：在新的等级医院评审创建周期内第一批通过三级甲等综合医院评审。“十四五”期间进一步夯实“三甲”基础、完善“三甲，功能、实现医院形象大升级。2、医院规模：“十四五”期间医院内科综合楼竣工启用，编制床位IOOo张，现有编制床位1000张，届时医院总编制床位数达2000张。实施“一院两区”的发展战略，完成征地工作和设计方案，为医院下一个五年发展打好基础。3、人才建设：建立学科
3、人才梯队发展规划，为内科综合楼启动做好人力资源储备，招聘、引进、培养所需要人员。卫生技术人员占全院总人数90%以上。“十四五”期间医院将引进临床本科生、规培生、研究生150名左右，医技人员30名左右，并按实际开放床位按比例招聘一定数量护士，在本周期内医院将加大人才培养力度，医院将出台“青英人才培养计划，五年内选拔40-60名各专业“青英人才”作为后备学科带头人送至国内顶级医院接受高层次专业培训。4、学科建设：“十四五”期间，着力打造优势学科精品专业，将优势学科同质化，同步补齐短板专业、特需专业，全面提升核心竞争力。同期内以国家五个救治中心（卒中、胸痛、创伤、危重孕产妇、危重新生儿）和国家PCC
4、M（危重症医学科）建设为抓手，同步开展MMC（标准化代谢性疾病管理中心）和VTE（静脉血栓栓塞防治中心）救治中心建设。以发展微创、无痛、介入、多学科诊疗为突破点，全面提升学科能力，进一步加强危重症管理，本周期内将完成神经重症、心血管重症、呼吸重症的建设。5.科研教学：力争五年内统计源期刊论文数达到150篇，SCI文章达到10篇以上，完成两项省市级科研课题。积极开展科研创新，每年开展新技术、新业务项目10项以上，每年举办省市级继续医学教育项目5-10项。确保做精做细做好国家助理全科医师培训基地、湖北科技学院和长江大学临床教学基地的教学质量，完成乡镇卫生院医护人员培训、进修任务。力争2025年之前
5、完成湖北科技学院教学医院的挂牌，提高医院整体竞争力。6、效益指标：五年内，业务量及经济收入年增长率按5%-7%规划。到“十四五”末，门诊量达90万人次/年，住院量达7万人次/年，手术量达2万台次（重点发展日间手术），平均住院日8天以下。总收入8亿元以上，门诊次均费用和住院部次均费用等三级医院考核指标均控制在国家标准以内，病人满意度达96%以上。7、质量建设：五年内，医院形成基于数据质控为核心的大质控管理运营模式。实施电子临床路径管理病种150种以上，入组率70%,完成率80%;单病种质量管理病种51种；出院患者病历3日归档率95%,病历终末质控率科级100%院级30%,甲级病案率95%;非计划
6、再手术上报率100%；住院超过30日患者上报率100%；手术、麻醉、输血、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%；健康教育覆盖率100%;急救物品完好率100%；各类负性数据均低于全省均线值。8、信息化建设：以智慧医疗建设为总体目标，实现各部门之间的开放互联，2021年通过网络安全等级保护三级测评，2022年通过电子病历系统应用水平四级测评，2023年通过医院信息互联互通标准化成熟度四级乙等测评，2024年通过医院智慧服务分级评估三级测评,2025年通过电子病历系统应用水平六级、医院信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评。9、文化建设：围绕医院质量文化、制度文化和精神文化建设，大力推进价值观念
7、整合、经营理念创新、管理流程科学和团队精神构建的系统工程，大力传承“崇德精医，创新笃行”的医院文化，使医院发展有方向感，员工有归属感，工作有成就感，职工有幸福感，青年有希望感，逐步用文化的力量推动医院各项事业高质量发展。四、保障举措（一）以创建三甲医院为契机，深化全过程质量管理，全面推动医院高质量发展。形成以医院质量与安全管理委员会、职能部门、科室质控小组、医务人员自我管理为主体的四级质控体系，全面确保医院质量管理工作的有效开展。以“法制化、标准化、科学化、精细化”建设为准则进行科学质控管理。强化各个质量委员会的作用，运用质量管理工具推动各项工作可持续发展。加强医院质量目标考核。并将质量考核指
8、标所占的比重不断增大，加强三级公立医院绩效考核中质量与安全国考指标的监测与管理，多措并举，保障质量管理有效落实，实现诊疗标准的落实和标准流程执行的同质化管理。在医院“智慧化”建设基础上实行质量管理的升级。借助信息化平台，组成全面全流程信息监控系统，把事后处理转化为事前自动提醒与预警，同时做到事中监控与事后评价，有效提高医院运行效率，提升医院的整体服务能力。通过不断地进行智能化建设，实现实时预警、风险关口前移。铸就“质量是医院生命的理念，并融入每一位员工的具体实践中。健全内部质量管理审核,开展内部验证，评估医院质量活动和质量体系的符合性，保持质量管理体系的适宜性、充分性和有效性。根据国家卫生健康
9、委下发的2021年国家医疗质量安全改进目标要求，对提高急性ST段抬高型心梗、急性脑梗死再灌注治疗率，提高病案首页主要诊断编码正确率、提高医疗质量安全不良事件报告率等十项安全改进目标，明确牵头部门，组建工作专班，开展培训并及时实施相关工作，强化考核督促，做好医疗质量安全持续改进工作，进一步提高医院医疗质量。（二）医院内科综合楼建设项目竣工，同步调整住院病区。内科综合楼项目选址为医院整体搬迁规划设计的二期预留地，2020年11月开始建设，预计于2024年完成建设并启动。设计地上24层，地下2层。其中1-3层设置为裙楼，设置科室有住院部大厅、收费室、放射检查、超声影像检查、自助银行、健康体检科、计算
10、机备灾中心机房等；3-4层为血液透析室等；5-23层为标准病房，每个病区设置病床位51张，设计总床位969张；24层为计算机机房及模具教室、视频会议室等；地下两层为停车场及部分设备用房，设置地下停车位327个。现有综合住院楼设定为外科综合楼，病区进行重新设定，同步恢复食堂综合楼原有功能。实施“一院两区”的发展战略，完成征地工作和设计方案，为医院下一个五年发展做好规划。（三）合理增加设备投入，适应医疗业务发展五年内，除日常运营外，拟年均投入1500万左右引进中高端设备，大力支持业务发展，如采购4K和3D腹腔镜设备提高腔镜手术率，引进超声内镜等专科设备支持新技术、新业务的发展，为建设省市级重点专科
11、做好有力支撑，补充完善五大中心建设相关设备，改建专科ICU加强急危重症诊治体系建设等。强化平台建设，“十四五”期间内科综合楼启动后，拟投入5000万左右引进中高端CT和磁共振设备，补充常规CT,按3台MRI（1台高端，2台常规）和4台CT（I台高端，1台中端，2台常规）配置，同步完成ECT的论证计划。扩展我院的检查手段，提高临床诊断水平，同时缓解因大型检查设备不足、预约时间长导致患者流失等问题。业务的发展离不开医疗设备的有力支持，在今后五年，医院将提高医疗设备的更新替换和引进效率，同时注重设备投资效益,加强设备使用管理，保持先进设备在同级医院的竞争力。（四）加大人才引进和培养力度，优化人员结构
12、，筑牢人才强院的根基。制定科学完善的人才培养计划，进一步做好人才的引进工作。以战略发展的眼光，积极做好各类人才储备,增强医院发展后劲。按照学科建设需要，继续实施人员公开招聘，有计划引进专业技术人才，放开对高学历、高职称特需人才的引进，建立卫生专业技术人才培养和梯队建设制度，保障内科综合楼的顺利启用。全面落实医院“青英人才培养计划，医院将全力保障“青英人才”在待遇、晋升通道、业务平台上的需求，营造宽松环境加快人才成长，同步打造在本地区乃至荆州地域有影响力的学科带头人。控制人力成本，优化人员结构。医院岗位实行总量控制，结构优化，岗位总数将依病床数与工作量适度补充。控制行政后勤人员比例，将行政后勤人
13、员比例控制在全院职工总数的10%以内,对安保，保洁，水、电、弱电的维保等进一步实行社会化,探索非专业岗位实行新的用工制度，严控人力成本。（五）注重学科建设，引领专业发展，使医院学科建设步入“快车道”，促进整体医疗水平的不断提高。发展优势学科、补齐短板专业。五年内着力打造优势学科、特色专科，优化学科结构，将优势学科同质化。继续保持并发展肝胆外科、胃肠腹壁疝外科、骨科、消化内科、神经内科等学科所具有的优势和特色，同时大力发展心内科、普胸甲乳外科、泌尿外科、儿科、肾内科、呼吸内科等科室。通过多学科融合，建立中心医疗模式，实现科室间医疗资源的优势互补。建设省级临床重点专科。“十四五”期间力争创建35个
14、三级医院省级临床重点专科。大力支持各专科创建省级临床重点专科，对照湖北省重点专科创建文件，做到“应创尽创”。完成八大医学中心建设。在“十四五”期间完成卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、国家PCCM（危重症医学科）中心，MMC中心（标准化代谢性疾病管理中心）和VTE中心（静脉血栓栓塞防治中心）的建设工作。力争2021年建设成基层胸痛中心；2022年建设成危重孕产妇救治中心及危重儿童和新生儿救治中心；2023年建设成高级卒中中心；2023年建设成创伤中心；2023年建设成MMC中心；2024年建设成VTE中心；2025年建设成标准版胸痛中心。积极拓展与区域上级医
15、院和国内知名医院的科研合作领域，提升医院重点专科的影响力和辐射力。增设专业科室。按照三级甲等综合医院规模要求，进一步加强学科建设。大力发展和细化亚专业科目，打造一批具有强势品牌的细分专业；加强急危重症诊治体系建设，在原有的综合ICU、小儿ICU、急诊ICU的基础上建立神经内外科、心血管内科、呼吸内科等专科重症病房，届时全院ICU病床总数将达到70张以o进一步促进医院向以高精尖技术为主导、对疑难疾病具有特色治疗的大型综合医院转型。推动医技科室发展。加强医技科室业务建设，依托医改政策,拓业务、增实力、创品牌上下功夫，在医共体范围内使检验、影像、病理、心电检查、消毒供应等成为对外开放的平台。拓展健康
16、体检中心空间，提升体检服务水平。形成学科发展促进机制。坚持分级管理、分步推进，对重点学科着重在提高水平、扩大影响上下功夫，推动优势技术向“拳头品牌”转变；对优势学科给予倾斜支持，着力在形成气候、形成优势上下功夫，实现特色品牌由“冒尖响冒头”转变；对发展较慢、优势不突出的学科，采取引进学科带头人，优化设置结构，力争在点上突破、面上提升。建立学科建设“领导包保责任制”,纳入绩效管理，确保按任务要求、时间节点稳步推进。（六）全面加强医疗质量与安全管理，带动技术、能力、服务和管理的提档升级。在“十四五”期间，围绕创建三甲医院的基础上，抓住医疗质量、医疗安全管理和三甲医院标准持续用劲，全面固化创建机制和成果。依托医院标准化建设、专业医疗质量控制管理以及DRGs、DIP付费方面的改革，全面强化质量管理，落实医疗安全目标、重点抓单病种管理、临床路径管理、病案首页合格
