脑卒中为什么会出现偏瘫.docx

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1、脑卒中为什么会出现偏瘫偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上、下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是脑卒中的一个常见症状,也是常见的脑卒中后遗症。脑卒中后为什么会发生偏瘫呢?主要是大脑半球皮质运动中枢受损的缘故。从人的大脑半球分工来说,右侧大脑半球通过运动中枢管理着左侧肢体运动;左侧大脑半球,通过运动神经管理着右侧肢体运动。任何一侧发生病变,都会导致对侧偏瘫。两侧大脑半球最易发生病变的部位是内囊。因为这里主要是由一个叫豆纹动脉的小血管供应血液,而豆纹动脉是从大脑中动脉垂直分出的,管径小,压力大,受血流冲击时,容易破裂出血。所以,又叫作出血动脉。是脑出血的好发部位,但当血压下降,血流缓慢时,又容易发生血栓形

2、成。而内囊区神经纤维排列很紧密,上行和下行的纤维都从此处穿过,一旦受损,便产生对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,即所谓三偏征”。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在IVV级,一般不影响日常生活;不完全性瘫:较轻瘫重,范围较大,肌力11IV级;全瘫:肌力OI级,瘫痪肢体完全不能活动。如遇到下肢单瘫或偏瘫而以下肢为重时,多系大脑前动脉发生病变所致。上肢单瘫或偏瘫而以上肢为重时,为大脑中动脉分支病变所致。内囊由于脑血管的特殊走行,所以是脑出血、缺血性脑卒中的好发部位。脑干的基底动脉的病变也可以出现上、下肢同等程度的重度偏瘫或四肢瘫痪,同时伴有支配眼部、面部、咽部的神经障碍。脑卒中后轻度偏瘫的患者虽然能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步画半个圈,这种走路姿势叫作偏瘫步态。严重偏瘫患者常卧床不起,丧失生活能力。

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