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1、龈上洁治术的护理临床操作【术前准备】1 .患者准备核对患者病历及患者姓名一安排患者坐在治疗椅上一询问病史及药物过敏史f系好胸巾一接好漱口水一嘱患者漱口一调整椅位及光源，然后关闭灯源一戴好防护镜。2 .物品准备(1)常规用物：一次性检查盘、一次性口杯、吸唾管、吸唾器、防护膜、防护镜、三用枪、孔巾。(2)药品：碘伏棒、3%过氧化氢冲洗液、抛光膏、碘甘油等。(3)龈上洁治用物：超声波洁牙机及工作尖1套、牙周探针、手用洁治器(大镰刀、牛角、锄形或直角)、牙周冲洗器。(4)喷砂用物：喷砂机、喷砂头、喷砂粉。(5)抛光用物：低速弯机头、抛光杯(或矽粒子)。【术中护理】1.超声洁牙机去除牙石医生：用超声洁牙
2、机去除龈上牙石及菌斑。护士：时刻保持术野清晰，及时吸唾。医生：治疗上、下前牙唇侧时。护士:主要将吸唾管置于洁牙区l2cm处，协助吸唾，偶尔吸咽喉部积聚的液体，避免碰到患者的舌咽部、软腭,以免引起恶心。及时擦净喷溅在患者脸上的水雾。医生：治疗上、下前牙舌侧时。护士：将吸唾管置于后磨牙区或上、下前牙舌侧，协助吸唾。同时要用三用枪吹净口镜的镜面，保证治疗时术野清晰。医生：治疗上、下颌后牙颊舌侧时。护士：将吸唾管置于后磨牙区，注意进行间断吸唾，保护患者的颊舌黏膜，避免刺激患者的咽部。3 .病情观察洁治过程中，护士需随时观察患者一般情况，如面色、表情、张口情况及是否疼痛等，如果患者张口过于疲劳，应休息片
3、刻后继续治疗。4 .冲洗医生：用3%过氧化氢冲洗牙龈缘或牙周袋。护士：将3%过氧化氢倒入药杯中，用牙周冲洗器抽吸药液5mL,旋紧针头，递给医生，同时将冲洗时产生的泡沫吸走，注意不要遮挡医生的视野。5 .喷砂医生：用喷砂机去除烟斑及色渍。护士：将适量的喷砂粉倒入喷砂机中，连接机器，打开开关调节好水气量。为患者铺盖孔巾，因为治疗的过程中会喷溅粉雾。及时吸净患者口中的液体及粉雾，操作完后嘱患者漱口。6 .抛光医生：用抛光杯给牙面进行抛光。护士：将抛光杯安装在低速手机上，将抛光膏置治疗盘一角并递给医生，同时进行吸唾。7 .上药医生：全口上药。护士：递局部抗生素碘甘油，协助医生上药。【术后护理】1.清洁面部污垢、血迹，递纸巾、镜子，让患者整理容貌。2.弃去一次性物品，如：胸巾、吸管、漱口杯、检查盘、牙椅套及避污薄膜，按要求进行分类处理。其他使用后的器械按供应室消毒流程进行处理。3选用不伤皮革、无刺激性、无颜色的化学消毒湿巾进行牙椅表面消毒。4,擦拭痰盂外部，保持清洁、无味。健康教育1.告知患者上药30分钟内勿漱口、饮水和进食，以保证药物疗效。2 .告知患者洁治后会有轻度冷热敏感症状，属于正常现象，不用过分担心，1周左右症状可缓解。3 .告知患者正确的刷牙方法，保持良好的口腔卫生状况。4 .告知患者定期进行洁治。
