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1、附件1限额以上居民自建房施工项目部、监理部关键岗位人员到岗履职情况抽查记录表县区：乡镇（街道）：施工单位：监理单位：（如有配备须填写）部门岗位姓名到岗/不到岗履职好/一般/差备注施工单位项目经理技术负责人（兼任施工员、质量员）安全员监理单位总监理工程师如有配备须填写专业监理工程师监理员存在的问题及处理意见年月日整改落实情况年月日检查人员:附件2限额以上居民自建房施工现场保证质量和安全生产基础条件抽查记录表建房居民：施工单位：监理单位：（如有配备须填写）序号抽查内容抽查结果备注1施工许可证办理情况、施工单位资质情况、开工安全生产条件审查情况2现场使用的施工图设计文件（含勘察文件）是否由具备相应勘
2、察设计资质的单位出具并经施工图审查合格。施工图选用县级以上住房城乡建设主管部门提供的住宅建筑设计图集的，施工图审查机构对选用图集的施工图部分直接予以认可，仅对地基基础等未选用图集部分进行技术审查，技术审查合格后住房城乡建设主管部门予以备案3砌块、钢筋、水泥、混凝土、预应力管桩、装配式建筑构件等承重构件原材料、构配件的进场验收及钢筋试件、混凝土同条件试块等见证取样送检情况4涉及工程结构安全等工程质量检测（如地基承载力检测、桩基检测等）情况5建筑起重机械备案、进场验收及检测情况存在的问题及处理意见年月日整改落实情况年月日检查人员:附件3限额以上居民自建房施工现场实体质量和重大危险源管控情况抽查记录表建房居民：施工单位：监理单位：（如有配备须填写）序号抽查内容抽查结果备注1地基承载力2基础截面尺寸3钢筋安装质量4混凝土施工5砌体组砌和抗震构造6基坑、边坡支护7支模架8脚手架9起重机械10临时用电11其它存存在的问题及处理意见年月曰整改落实情况年月曰检查人员:附件4限额以上居民自建房工程质量验收和竣工验收情况抽查记录表建房居民：施工单位：监理单位：（如有配备须填写）序号抽查内容抽查结果备注1基础持力层2梁柱节点钢筋3地基基础、主体结构分部工程验收4竣工验收存在的问题及处理意见年月日整改落实情况年月日佥查人员：
