《静脉切开术肛门疾病操作常规.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《静脉切开术肛门疾病操作常规.docx(2页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。
静脉切开术肛门疾病操作常规【适应证】1 .急需输液、输血,而静脉穿刺有困难。2 .需要长时间输液,估计静脉穿刺不能维持过久。3 .作某些特殊检查者,如心导管、中心静脉压测定以及深静脉营养导管。禁忌证1 .下腔静脉及下肢静脉栓塞。;2 .切开部位有感染灶。【操作】1 .病人仰卧,选好切开部位;临床上,多采用内踝上方的大隐静脉。2 .皮肤常规消毒:打开静脉切开包,戴无菌手套,检查包内器械,铺无菌巾。3 .以2%普鲁卡因2ml作局部浸润麻醉,在所选的静脉切开处作横行皮肤切口,约L52cm;用小弯钳沿血管方向分离皮下组织,将静脉分离显露l2cm;用小弯针在静脉下面引两根丝线,并将远端一根丝线结扎静脉,而近端丝线暂不结扎;牵引提起远端结扎线,用小剪刀在结扎线上方将静脉剪一小斜口,将已接好注射器(内有注射盐水),排净空气的塑料管或平针头插入静脉切口,回抽见血后,再缓缓注入盐水;后结扎静脉近端丝线,并固定在插入的塑料管或针头上;观察输液是否通畅,局部有无肿胀及血管有无穿破现象,如有漏液,应加线结扎;缝合切口并将缝合线固定在插入的塑料管上,防止拉脱,覆盖无菌纱布,胶布固定,必要时用绷带及夹板固定肢体。