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1、黑龙江省留学回国人员择优资助申请表（启动类）项目名称:申请人：工作单位:推荐单位:联系人：联系电话:申请日期:黑龙江省人力资源和社会保障厅制填表须知1、本表由黑龙江省人力资源和社会保障厅统一提供。2、本表作为留学回国人员申请黑龙江省留学回国人员择优资助经费启动类项目资助用表。3、本表中的有关栏目，分别由组织或个人如实、认真填写。4、表内项目本人没有的，一律置空。5、本表一式七份。一、基本情况学术团体名称兼职时间兼职职务姓名性别照片工作单位推荐部门证件号码民族出生日期出生地单位类别单位性质申请类别申请金额技术职称从事专业毕业时间取得学位博导留学国别留学时间回国时间现居住地邮编联系手机电子邮箱获奖
2、励情况获奖项目名称奖励名称等级排名获奖年度主要学术兼职二、个人简介1、申请人学习、进修、工作情况2、最能代表申请人贡献和水平的论文、著作等，并注明发表时间、刊物名称等,以及本人成果贡献、水平、产生的社会和经济效益。三、项目完成及主要业绩成果情况（近五年）项目完成情况序号项目或获奖鉴定或授奖项目起止时间排名获奖等级获得专利情况专利类型专利号专利名称排名获得时间四、在研项目项目名称批准立项单位排名批准立项计划结题五、申请资助经费的研究课题简介1、课题研究的依据和意义，课题研究目标内容、拟解决的关键问题。2、拟采取的研究方法、技术路线并做可行性分析。3、预期目标成果，社会或经济效益。4、已具备的研究条件。六、经费预算序号预算支出项目金额（万元）七、驻外使馆留学回国证明八、推荐意见所在单位主要负责人签字：单位（盖章）意见年月日推荐单位单位（盖章）意见年月日评审意、单位（盖章）见年月日
