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病例记录表就诊时间:年月日时分星期:诊断大夫:患者姓名患者性别患者年龄匚诊就诊科室就诊情况口初诊既往病史药物过敏史症状表现检查类别检查结果用药经历诊断结果用药建议消防安全日常检查记录表地点:年月日期疏散通道是否畅通安全指示标识灭火器完好情况消防栓完好情况隐患常发点检查其他项目检查人签字复查人签字123456789IO111213111516171819202122232425262728293031备注1、符合彳2、检查示准打“J”,不符合打X”;中发现问题,要做好登记并及时上报公司行政办,予以处理。
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