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1、第十二章第十二章 消化管消化管Digestive tractv粘膜粘膜 mucosa v粘膜下层粘膜下层 结缔组织，血管，粘膜下神经丛结缔组织，血管，粘膜下神经丛 submucosav肌层肌层 内环外纵平滑肌，肌间神经丛内环外纵平滑肌，肌间神经丛 muscularisv外膜外膜 纤维膜或浆膜纤维膜或浆膜 adventitia 上皮上皮 epithelium 固有层固有层 lamina propria 粘膜肌层粘膜肌层 muscularis mucosa一、消化管壁的一般结构一、消化管壁的一般结构 上皮上皮 未角化复层扁平上皮未角化复层扁平上皮粘粘 膜膜 固有层固有层 细密结缔组织细密结缔组织
2、粘膜肌层粘膜肌层 纵行平滑肌束纵行平滑肌束粘膜下层粘膜下层 疏松结缔组织疏松结缔组织，含含粘液性的食管腺粘液性的食管腺肌肌 层层外外 膜膜 纤维膜纤维膜上上 1/3 1/3 段段 骨骼肌骨骼肌中中 1/3 1/3 段段 骨骼肌和平滑肌骨骼肌和平滑肌下下 1/3 1/3 段段 平滑肌平滑肌二、食管二、食管 esophagus三、胃三、胃 stomach（一）（一）粘膜粘膜 胃小区、胃小凹胃小区、胃小凹v上皮上皮 单层柱状上皮，主要是单层柱状上皮，主要是表面粘液细胞表面粘液细胞v固有层固有层 结缔组织，结缔组织，胃腺胃腺v粘膜肌层粘膜肌层 内环、外纵两层平滑肌内环、外纵两层平滑肌 胃底腺胃底腺 f
3、undic glandZ主细胞主细胞 chief cell （胃酶细胞）（胃酶细胞）Z壁细胞壁细胞 parietal cell (泌酸细胞泌酸细胞)Z颈粘液细胞颈粘液细胞 mucous neck cellZ干细胞干细胞 stem cellZ内分泌细胞内分泌细胞 endocrine cell1.主细胞主细胞 chief cell （胃酶细胞）（胃酶细胞）LM:主要分布胃底腺的底部主要分布胃底腺的底部 细胞呈柱状，核圆位于底部，细胞呈柱状，核圆位于底部，胞质嗜碱性，顶部胞质含有酶原颗粒胞质嗜碱性，顶部胞质含有酶原颗粒 EM：粗面内质网：粗面内质网 游离核糖体游离核糖体 高尔基复合体高尔基复合体 功
4、能：合成和分泌胃蛋白酶原功能：合成和分泌胃蛋白酶原 2.壁细胞壁细胞 parietal cell (泌酸细胞泌酸细胞)LM:主要分布胃底腺的颈、峡部主要分布胃底腺的颈、峡部 细胞呈圆形或三角形，细胞呈圆形或三角形，核圆居中，可见双核，核圆居中，可见双核，胞质嗜酸性胞质嗜酸性 EM：细胞内分泌小管和微管泡系统：细胞内分泌小管和微管泡系统 功能：合成和分泌盐酸及内因子功能：合成和分泌盐酸及内因子3.颈粘液细胞颈粘液细胞 mucous neck cell LM:分布于胃底腺的颈部分布于胃底腺的颈部 细胞呈柱状或烧瓶形细胞呈柱状或烧瓶形 核扁，位于基底部核扁，位于基底部 胞质含有粘原颗粒，染色浅淡呈空
5、泡状胞质含有粘原颗粒，染色浅淡呈空泡状 功能：合成和分泌黏液功能：合成和分泌黏液壁细胞壁细胞颈粘液细胞颈粘液细胞主细胞主细胞（二）（二）粘膜下层粘膜下层 结缔组织结缔组织 大血管、淋巴管、神经大血管、淋巴管、神经（三）（三）肌肌 层层 厚厚 内斜、中环、外纵三层平滑内斜、中环、外纵三层平滑肌肌（四）（四）外外 膜膜 浆膜浆膜（腹膜脏层）（腹膜脏层）四、小肠四、小肠 small intestine（一）（一）粘膜粘膜 环形皱襞环形皱襞 小肠绒毛小肠绒毛 微绒毛微绒毛粘膜、粘膜下层粘膜、粘膜下层上皮、固有层上皮、固有层上皮细胞游离面上皮细胞游离面 小肠绒毛小肠绒毛 small intestinal
6、 villus 表面表面 上皮上皮 固有层的结缔组织固有层的结缔组织 淋巴组织淋巴组织 巨噬细胞、肥大细胞巨噬细胞、肥大细胞 有孔毛细血管有孔毛细血管 中央乳糜管中央乳糜管 central lacteal 少量平滑肌少量平滑肌 中轴中轴上皮和固有层向肠腔突起的结构上皮和固有层向肠腔突起的结构v上皮上皮 吸收细胞吸收细胞 absorptive cell 杯状细胞杯状细胞 goblet cell 内分泌细胞内分泌细胞 v固有层固有层 细密结缔组织，含细密结缔组织，含小肠腺小肠腺及淋巴组织及淋巴组织v粘膜肌层粘膜肌层 内环、外纵两层平滑肌内环、外纵两层平滑肌 v小肠腺小肠腺Z吸收细胞吸收细胞Z杯状细
7、胞杯状细胞Z内分泌细胞内分泌细胞Z干细胞干细胞 Z潘氏细胞潘氏细胞 paneth cell 十二指肠、空肠可见孤立淋巴小结十二指肠、空肠可见孤立淋巴小结 回肠可见集合淋巴小结回肠可见集合淋巴小结 l 小肠固有层内淋巴组织：小肠固有层内淋巴组织：（二）（二）粘膜下层粘膜下层 十二指肠可见十二指肠腺十二指肠可见十二指肠腺（三）（三）肌层肌层（四）（四）外膜外膜 大部分为浆膜大部分为浆膜五、大肠五、大肠 large intestine（一）结肠的结构特点（一）结肠的结构特点 1 粘膜粘膜 无绒毛，可见半月形皱襞无绒毛，可见半月形皱襞 上皮上皮 单层柱状上皮：吸收细胞，大量杯状细胞单层柱状上皮：吸收细胞，大量杯状细胞 固有层固有层 粘膜肌层粘膜肌层 2 粘膜下层粘膜下层大肠腺大肠腺吸收细胞吸收细胞 杯状细胞杯状细胞 内分泌细胞内分泌细胞 干细胞干细胞2 肌层肌层 内环行肌形成结肠袋内环行肌形成结肠袋 外纵行肌形成三条结肠带外纵行肌形成三条结肠带 3 外膜外膜 大部分为浆膜，可见肠脂垂大部分为浆膜，可见肠脂垂 （二）阑尾（二）阑尾 appendix 管腔小而不规则管腔小而不规则 无绒毛无绒毛 肠腺短而稀肠腺短而稀 极丰富的淋巴组织极丰富的淋巴组织 肌层很薄肌层很薄 外膜为浆膜。外膜为浆膜。
