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高胆固醇血症高胆固醇血症 血液总胆固醇和低密度脂蛋白血液总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的升高，及高密度胆固醇水平的升高，及高密度脂蛋白胆固醇水平的降低。脂蛋白胆固醇水平的降低。游离胆固醇 胆固醇酯来源来源 外源性摄取：动物性食物 内源性合成（主要）原料：乙酰辅酶A NADPH能量:ATP部位:胞液 内质网反应：1.乙酰CoA HMGCoA 2.HMGCoA 甲羟戊酸甲羟戊酸MVA 限速酶：HMGCoA还原酶 3.MVA 胆固醇 1：维生素：维生素D3 2：类固醇激素：类固醇激素 3：胆汁酸的肠肝循环：胆汁酸的肠肝循环 1.竞争性抑制：竞争性抑制：抑制剂与底物结构相似，共同竞争酶的活性中心，从而影响酶与底物的正常结合。抑制程度取决于：底物与抑制剂的相对浓度 Km,Vmax不变 抑制剂：他汀类血脂调整药他汀类血脂调整药 2.化学修饰：化学修饰：脱辅酶肽链上的某些基团在其他酶的催化下发生可逆的共价修饰，从而引起酶活性的改变。磷酸化：无活性形式（甲状腺激素）脱磷酸化：活性形式（胰岛素）5.控制胆固醇的外源性摄入6.增加去路：阻断胆汁酸的肠肝循环，减少回吸收1.胆固醇是动物生物膜必不可少的结构成分2.胆固醇是维生素D3的前体3.胆固醇是胆汁酸的前体4.胆固醇是类固醇激素的前体5.没有胆固醇就没有健康与生命!
