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1、编号云南大学“东陆学者”支持计划申报表姓名:所在单位:所属学科:研究方向:填表日期:云南大学人事处制二。一八年六月填表说明一、填写本表前,请认真阅读云南大学“东陆学者”支持计划实施暂行办法。填写内容必须实事求是,填写内容不实者,一律不列入评审范围。二、预期成果目标要具体、明确;工作方案和计划要具体,并有可行性。三、本申报表请按一式12份提交(原件4份,复印件8份),双面打印。四、申请人报送本表时,须同时报送近五年来有代表性的教学科研工作和获奖情况证明材料复印件一份,并单独装订成册,经所在单位审核原件并签字、加盖单位公章。五、申请人一经通过评审,本表所填内容不得改动。六、通过评审的申请人提交的4
2、份申报表原件由学校、申请人、申请人所在单位及学校人事处各持1份。一、申请人简况姓名性别民族出生年月到校工作时间学历学位现从事专业现专业技术职务及任职时间E-mail手机号码近五年教学科研业绩情况综述及符合业绩条件情况(综述限800字)(业绩请对照云南大学“东陆学者”支持计划实施暂行办法规定的条件填写,需明确符合的具体条款。)二、申请人近五年教学科研业绩(一)教学工作讲授本科生课程门,研究生课程门;年均教学工作量:本科生课时,研究生课时指导研究生毕业人数:硕士人,博士人指导本科毕业论文和设计毕业人数:人在读人数:硕士人,博士人在读人数:人(二)科研工作发表教学、科研论文共计:篇其中第一作者篇;通
3、讯作者篇;其中国外学术刊物篇,CSSCI收录:篇;SSCl收录篇;其中SCl收录:篇,EI收录:篇。出版学术专著、教材部,其中主编部,参编部。获得专利情况已授权专利:项公开申请专利:项科研、教改项目情况国家级项目省级项目校级项目其他项目主持项目项目数项目经费1、候选人代表性著作、教材和论文详细情况(限第一作者或通讯作者发表论文,影响因子以最新的为准)作品名称刊物名称或出版单位发表时间及期(刊)号作者排序收录情况影响因子2、候选人主持科研、教改和学科专业建设项目详细情况序号项目名称项目性质及来源项目经费起始年度终止年度排序3、候选人获专利详细情况序号专利名称专利授权国专利号授权公告日排序(三)申
4、请人教学科研获奖情况序号获奖项目名称奖励类别奖励等级授奖单位奖励年度排序(四)其他三、申请人支持期内的工作思路和预期目标1、工作思路2、主要工作任务及考核指标(在入选教学与人才培养、队伍建设、主持科研项目、发表论文、出版论著、获得奖励等方面须对照文件中“职责及工作任务”有量化指标)四、申请人支持期实施内容及阶段目标年度年度实施内容及阶段目标1年月一年月:2年月一年月:3年月一年月:4年月一年月:5年月一年月:中期考核指标五、申请人承诺本人对以上填写内容的真实性负责。入选支持计划后,愿意遵守学校相关规定,完成支持期内工作任务,实现预期目标。申请人签字:年月曰六、申请人所在单位师德师风考核意见(申请人所在单位对申请人的师德师风进行考核,并深入了解申请人思想品德情况,所在单位党委(党总支)需对申请人的师德师风情况进行综合评价,形成评价意见。)所在单位党委(党总支)负责人签字:年月日(公章)七、申请人所在单位推荐意见(申请人填写内容及提交材料的真实性,业务水平、创新能力及研究工作设想的科学性、可行性、经费预算的合理性、预期目标明确性及单位保障措施等签署具体意见,明确是否同意推荐)所在单位行政负责人签字:年 月 日(公章)八、学校评审委员会意见评审委员会主任:年月日九、学校意见负责人:年月日