第4章影响药物效应的因素.ppt

上传人:p** 文档编号:565684 上传时间:2023-11-03 格式:PPT 页数:11 大小:217.50KB
下载 相关 举报
第4章影响药物效应的因素.ppt_第1页
第1页 / 共11页
第4章影响药物效应的因素.ppt_第2页
第2页 / 共11页
第4章影响药物效应的因素.ppt_第3页
第3页 / 共11页
第4章影响药物效应的因素.ppt_第4页
第4页 / 共11页
第4章影响药物效应的因素.ppt_第5页
第5页 / 共11页
第4章影响药物效应的因素.ppt_第6页
第6页 / 共11页
第4章影响药物效应的因素.ppt_第7页
第7页 / 共11页
第4章影响药物效应的因素.ppt_第8页
第8页 / 共11页
第4章影响药物效应的因素.ppt_第9页
第9页 / 共11页
第4章影响药物效应的因素.ppt_第10页
第10页 / 共11页
亲,该文档总共11页,到这儿已超出免费预览范围,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《第4章影响药物效应的因素.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《第4章影响药物效应的因素.ppt(11页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。

1、第四章 影响药物效应的因素Chapter 4 Factors of Influencing Drug Effects l药物方面的因素 Pharmaceutical Factorsl机体方面的因素 Biological FactorslPharmacokinetic variation Pharmacodynamic variation Interindividual variation第第 一一 节节 药物方面的因素药物方面的因素 Pharmaceutical Factors一、药物制剂和给药途径片剂胶囊口服液颗粒剂注射剂控释剂气雾剂栓剂i.v吸入i.ms.cpo直肠帖皮不同途径作用不同 硫

2、酸镁制备工艺和原辅料2.药物相互作用(drug interaction)(1)药效动力学性 生理性拮抗和协同:咖啡因+催眠药兴奋或镇静作用 受体水平的拮抗和协同:阻滞剂+Adr 干扰神经递质的转运:三环类抑制CA再摄取Adr升压作用(2)药代动力学性 四环素+Fe2+、Ca2+发生络合吸收 阿司匹林+香豆素类血浆蛋白结合出血;药物代谢的诱导和抑制。配伍禁忌 协同作用、拮抗作用第 二 节 机体方面的因素 Biological Factors一、年龄(age)老人和新生儿代谢和肾功能不全药物效应靶点的敏感性发育阶段,易受药物影响老年的器官功能降低,脂肪比例增大氯霉素chlormycetin地高辛d

3、igoxin二、性别(gender)体重、脂肪分布、妊娠药物代谢酶活性:酒精在女性代谢较男性慢三、遗传因素三、遗传因素(genetic factor)(一)遗传多态性(genetic polymorphism)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)Nacetyltransferase(NAT),CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6NAT多态分布:慢型、快型、中间型(中国人中的分布:50、26、24)慢型:Asian,10-30 White,40-70异烟肼:3h 70min 毒性反应易发生且重 肝损伤Genetic variation is

4、 an impotant source Pharmacodynamic and Pharmacokinetic variability.1倍10倍(二)药物反应种族差异(racial defference in drug effect)普萘洛尔(propranolol):Chinesewhite peopleFig.1 Racial defference in propranolol effect四、特异质反应五、疾病状态(disease)肝肾功能六、心理因素安慰剂效应(placebo effects)安慰剂(placebo):可产生安慰剂效应,而本身无特殊药理活性的物质。如乳糖、淀粉等心理因

5、素精神、生理变化(客观指标)有效达30%以上,疼痛、咳嗽、焦虑、紧张、感冒等。心绞痛和心衰的控制有效体重和肥胖(weight/)七、长期用药引起的机体反应性变化(一)耐受性(一)耐受性(tolerance)和耐药性和耐药性(drug resistance)1.tolerance:连续用药后,机体对药物反应性:连续用药后,机体对药物反应性。快速耐受性快速耐受性(acute tolerance)交叉耐受性交叉耐受性(cross tolerance)2.drug resistance:病原体或肿瘤细胞对反复使用的化疗:病原体或肿瘤细胞对反复使用的化疗药物的敏感性药物的敏感性,也称抗药性。,也称抗药性。(二)、依赖性和停药反应1.依赖性(denpendence):长期应用某种药物后,机体对药物产生了生理性和/或精神性的依赖和需求生理依赖性(physiological/physical dependence):有耐受性证据和停药症状。精神依赖性(心理依赖性,psychological dependence):需要药物缓解精神紧张和情绪障碍,但无耐受性和停药症状。兴奋药、麻醉药、毒品2.停药症状(withdrawal symptoms/syndrome):长期反复用药后突然停药所产生的症状。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 医学/心理学 > 药学

copyright@ 2008-2023 1wenmi网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-1

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。第壹文秘仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知第壹文秘网,我们立即给予删除!