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1、学校心理异常学生谈话笔录谈话时间：年_月日一点分一点一分谈话地点：谈话事由：谈话人（简称“谈）:被谈话人（简称“被）：，系（学生）的（父、母或其他监护人）记录人：谈：您好，今天我们主要就（学生）问题一事做一个详细的沟通与了解，并就其在学校上学问题做提前的准备和安排，好吗？被：好的。谈：请您详细说说（学生）最近一段时间的心理和行为异常表现？被：好的，（详细描述学生最近一段时间的心理和行为异常状况）谈：就（学生）的心理和行为异常表现，是否就过医？被：看过医生（提交医院就诊记录或病历资料，如不是当地三甲及以上医院就诊的，建议到当地三甲及以上医院再次就诊）；没有看过医生（建议到当地三甲及以上医院就诊）
2、。谈：就（学生）的心理和行为异常状况，结合您日常的观察和照护、医生的诊断意见和建议，（学生）是否适宜在学校学习和生活？被：适宜。（若不适宜，则建议采取休学或其他方式处理。）谈：如果适宜在学校学习和生活，（学生）在学校可能会出现哪些异常状况？被：（分析可能出现的状况）谈：如果出现这些状况，通常您是如何处理的？被：（谈具体的处理方式）谈：（这些处理方式学校可以做到的，详细做好记录并将处理措施通知给各科任老师，上报学校年级组长和主管德育的负责人；如这些处理措施学校无法做到，则与家长商量解决办法，如请家长到学校协助处理，或请家长带回家进行安抚教育等。）被：好的。谈：如果出现了您刚才没有描述过的异常行为
3、和心理表现，因为学校和老师对（学生）了解不够，也不具备专业的治疗资格和技术，到时学校会第一时间跟您取得联系，希望您保持电话畅通并能第一时间赶到学校进行处理？被：好的，我一定会第一时间赶到的。谈：如果在您赶到之前，因为（学生）自身问题产生的损失，比如自己的伤害或者给其他同学造成的伤害，需要您来承担，您愿意承担吗？被：愿意的。谈：针对（学生）的异常行为，您认为我们学校在教育教学和管理过程中应该注意些什么？被：（如有，则详细描述应注意的事项并告知相关老师；如无，则注明无。）谈：好，（学生）根据医生的建议需要继续治疗或采取什么措施吗？被：（如需要继续治疗或采取措施的，建议其继续治疗或按医生要求采取措施
4、，并及时向学校提供医院就诊记录或相关材料复印件）谈：好的，我们会尽可能地保持对（学生）的关注，但因为学校是集体的学习和生活环境，无法安排老师一对一与（学生）进行跟踪学习和辅导，无法保持对（学生）的时刻关注，若（学生）在校学习和生活期间因其行为产生损失的，将由您全部承担，您是否清楚这种风险并自愿承担？被：清楚的，也愿意承担。谈：好的，教育好（学生）是我们学校与您的共同责任，如果您在今天的谈话之后，发现（学生）有任何变化情况，无论是往好的方向发展还是坏的方向发展，都希望您能及时与我取得联系，并告知变化的内容和应调整的事项？被：好的。谈：我们在教育教学和管理过程中如发现（学生）的特殊变化，也会及时跟
5、您联系，告知变化内容并商讨具体的处理办法。被：好的，谢谢。谈：好的，孩子的安全是我们学校和老师极为关注的头等大事，相信对于您来说也是一样的，您应该知道如实向我们阐述（学生）实际情况的重要性，如因您故意隐瞒真实情况,可能产生因为学校和老师不了解情况，不知如何应对，而对（学生）及其他同学造成的损失，将由您承担全部的责任，您清楚吗？如果还有补充的，还请您补充完整。被：知道的，我说的都是（学生）的实际情况，没有隐瞒。谈：好的，谢谢您的配合，也希望在（学生）在校学习、生活期间，您也你能一如既往的配合学校的工作。今天的谈话就到这里，请您看一下本次谈话的笔录，如与实际谈话内容一致，请在后面签字确认，如有不符之处，也可以修改后签字。被：好的，谢谢老师。被谈话人签字：年一月0谈话人签字：年一月日记录人签字：年月日
