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1、心肌梗死试题及答案姓名：科室：一、单选题：50分1 .（）对心肌梗死可明确诊断，并可直接判断溶栓是否成功。A冠状动脉造影BCKMBC超声心动图D心脏彩超2 .下壁心肌梗死易发生（）A房室传导阻滞B房颤C室颤D休克3 .急性心肌梗死解除疼痛首选（）A吗啡B罂粟碱C可待因D硝酸甘油4 .心肌梗死病人给予缓泻剂或甘油灌肠，以免病人排便用力增加腹内压诱发（）OA高血压B肺水肿C心力衰竭D心率失常5 .心肌梗死病人疼痛为最早最突出的症状，多发生于（）A中午B夜晚C清晨D午夜6.心肌梗死病人尽早是心肌血液再灌注以挽救坏死的心肌防止梗死面积扩大或缩小，维护心脏功能，防止发生（）A心力衰竭B心脏骤停C肺梗死D
2、猝死7、下列哪一条不符合典型心绞痛（）A.在体力负荷、情绪激动时发生B.常突然发生而迫使病人立即停止活动C.疼痛部位在左心前区D.疼痛历时5分钟E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧8、急性心肌梗死最早期的心电图改变是（）A.ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线B.出现异常Q波和ST段抬高C.出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置D.T波高耸E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降9、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是（）A.血管床增大而有效循环血量不足B.窦性心动过速C.心排血量急剧降低D.周围血管扩张E.迷走神经兴奋性增加10、以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克（）A.间羟胺B.低分子右
3、旋糖肝C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.多巴酚11、急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要原因是（）A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.以上都不是12、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用（）A.休息和吸氧B.硝酸甘油C.消心痛D.吗啡E.以上都不是13、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于（）A.直接扩张冠状动脉B.降低心肌耗氧量C.增加心肌收缩D.减轻后负荷E.降低心肌痛阈14、有关急性心肌梗死下列哪项不正确（）A.造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成B.严重心律失常致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减是病因之一C.往往在饱餐后，安静或睡眠时及用力大便后D.主要使左心室受累，但常合
4、并右室及心房梗死E.个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞，而冠状动脉无严重狭窄15、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”，立即进行抢救，第一步应行（）A.口对口人工呼吸B.气管插管C.心外按压D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤16、下列情况均有心绞痛，哪一种不宜应用硝酸甘油（）A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心肌梗死后心绞痛D.严重贫血E.肥厚型梗阻性心肌病17、下列哪项不是心肌梗死的并发症（）A.心脏破裂B.乳头肌功能不全C.栓塞D.室壁瘤E.左房粘液瘤18、哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名（）A.心绞痛B.原发性心脏骤停C.心肌梗死D.心律失常E.心肌硬化19、心脏猝
5、死病人一半以上见于下述何种疾病（）A.慢性肺心病B.心肌病C.冠心病D.急进性高血压E.病毒性心肌炎20 .下列哪一项不是心肌梗死的并发症（）A.胸膜炎B.梗死后综合征C.心脏破裂D.室壁瘤E.二尖瓣脱垂21 .心肌梗死后24小时内应避免使用（）A.吗啡B.度冷丁（哌替嚏）C.洋地黄D.血管紧张素转换酶抑制剂E.速尿22、心脏行猝死最主要的原因（）A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎23、不符合冠心病心绞痛的特点是（）A.在体力活动或情绪激动当时发作B.部位在胸骨体中上段的后面C.呈压榨样疼痛D.有压迫感及紧缩感E.常放射至右肩、右臂内侧24、心肌梗死（）
6、A.梗死灶呈地图状B.梗死灶呈锥体形C.梗死灶呈节段状D.梗死灶呈点状25、急性心肌梗死最早的心电图改变是（）A.异常宽深的Q波B.ST段明显抬高C.T波倒置D.T波高耸E.ST段压低二、多选题20分1 .心肌梗死病人疼痛时胃肠道反应（）A恶心B呕吐C上腹部胀痛D烧心2 .心肌梗死的并发症有（）A乳头肌功能失调或断裂B心脏破裂C栓塞D心室壁瘤E心肌梗死后综合征3 .对于严重心衰者应监测（）A肺毛细血管压B静脉压C血糖D呼吸形态4 .服用阿司匹林时如出现（）应该停止服药及时就医。A牙龈出血B黑便C皮肤出血D皮肤黄染三、填空题：30分1.急性心肌梗死是指冠状动脉急性血流中断，所引起的局部心肌坏死。5 .心肌梗死的疼痛性质是性疼痛。6 .急性心肌梗死的病人应给予浓度的氧气。7 .心肌梗死的并发症、。8 .诊断冠心病心绞痛的最常用方法是。AAABCDDCCDCDADDEEECACDEAEIABC2ABCDE3AB4ABC1闭塞缺血性2压榨3中高4、心律失常、室壁瘤心脏破裂、栓塞、瓣膜功能不全5.心电图CDEAEDDCCDAAABCCDADDEEECAIABC2ABCDE3AB4ABC1闭塞缺血性2压榨3中高4、心律失常、室壁瘤心脏破裂、栓塞、瓣膜功能不全5.心电图
