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1、脑和脊髓的被膜脑和脊髓的被膜血管及脑脊液循环血管及脑脊液循环中枢神经中枢神经2 2复习旧课复习旧课1、脑的分部和位置。、脑的分部和位置。2、脑干的组成。、脑干的组成。3、小脑的位置和外形、小脑的位置和外形4、小脑扁桃体及其临床意义。、小脑扁桃体及其临床意义。5、间脑的位置、分部及背侧丘脑腹后核的功能。、间脑的位置、分部及背侧丘脑腹后核的功能。6、大脑半球各面的主要沟、回和分叶。、大脑半球各面的主要沟、回和分叶。7、大脑皮质主要机能区的位置。、大脑皮质主要机能区的位置。8、基底核的名称及新、旧纹状体的概念。、基底核的名称及新、旧纹状体的概念。9、内囊的位置、分部、各部的组成及临床意义。、内囊的位
2、置、分部、各部的组成及临床意义。中枢神经中枢神经3掌握掌握1、颈内动脉系的主要分支。、颈内动脉系的主要分支。2、椎动脉、基底动脉系的主要分支。、椎动脉、基底动脉系的主要分支。3、人脑动脉循环的组成、位置及其机、人脑动脉循环的组成、位置及其机能意义。能意义。4、脑脊液的产生和循环路径及回流。、脑脊液的产生和循环路径及回流。中枢神经中枢神经3熟悉熟悉1、脑、脊髓被膜的层次脑、脊髓被膜的层次2、蛛网膜下腔和硬膜外腔的位置。、蛛网膜下腔和硬膜外腔的位置。中枢神经中枢神经31、硬脑膜窦的概念。、硬脑膜窦的概念。了解了解脑和脊髓的被膜脑和脊髓的被膜 概述概述 脑和脊髓的表面有三层被膜，由外向内脑和脊髓的表
3、面有三层被膜，由外向内依次为依次为硬膜、蛛网膜和软膜硬膜、蛛网膜和软膜。作用作用 支持、保护脑和脊髓支持、保护脑和脊髓脊髓的被膜脊髓的被膜 硬脊膜硬脊膜 硬膜外隙硬膜外隙 硬膜下隙硬膜下隙 脊髓蛛网膜脊髓蛛网膜 蛛网膜下隙蛛网膜下隙 终池终池 软脊膜软脊膜 齿状韧带齿状韧带终池终池脑的被膜脑的被膜 硬脑膜硬脑膜 脑蛛网膜脑蛛网膜 软脑膜软脑膜 硬硬 脑脑 膜膜 硬脑膜形成的特殊结构硬脑膜形成的特殊结构 大脑镰大脑镰 小脑幕小脑幕 小脑镰小脑镰 鞍膈鞍膈 硬脑膜窦硬脑膜窦 特点：窦内无瓣膜特点：窦内无瓣膜 窦壁无平滑肌窦壁无平滑肌 名称：名称：上矢状窦上矢状窦 下矢状窦下矢状窦 窦汇窦汇 直窦直
4、窦 横窦横窦 乙状窦乙状窦 海绵窦海绵窦 岩上窦岩上窦 岩下窦岩下窦海海 绵绵 窦窦 位置位置 穿经结构穿经结构 颈内动脉颈内动脉 展神经展神经 动眼神经动眼神经 滑车神经滑车神经 眼神经眼神经 上颌神经上颌神经硬脑膜窦内血液流向硬脑膜窦内血液流向上矢状窦上矢状窦下矢状窦下矢状窦 直窦直窦 窦汇窦汇 横窦横窦 乙状窦乙状窦 颈内静脉颈内静脉海绵窦海绵窦 岩上窦岩上窦 岩下窦岩下窦脑蛛网膜和软脑膜脑蛛网膜和软脑膜 脑蛛网膜脑蛛网膜 蛛网膜下隙蛛网膜下隙 蛛网膜下池蛛网膜下池 小脑延髓池小脑延髓池 终池终池 蛛网膜粒蛛网膜粒 软脑膜软脑膜终池终池脑的动脉脑的动脉 颈内动脉系：供应端脑前颈内动脉系：
5、供应端脑前2/3与间脑的前部与间脑的前部 椎基底动脉系：供应脑干、小脑和间脑椎基底动脉系：供应脑干、小脑和间脑后部和端脑后后部和端脑后1/3颈内动脉颈内动脉 大脑前动脉大脑前动脉前交通动脉前交通动脉 大脑中动脉大脑中动脉 脉络丛前动脉脉络丛前动脉 后交通动脉后交通动脉大脑中动脉大脑中动脉椎椎-基底动脉系基底动脉系 椎动脉椎动脉小脑下后动脉小脑下后动脉脊髓前、后动脉脊髓前、后动脉 基底动脉基底动脉小脑上动脉小脑上动脉小脑下前动脉小脑下前动脉 脑桥动脉脑桥动脉 迷路动脉迷路动脉 大脑后动脉大脑后动脉前交通动脉前交通动脉前交通动脉前交通动脉大脑动脉环大脑动脉环（Willis环）组成组成 由前交通动脉
6、、由前交通动脉、大脑前动脉、颈内大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉、动脉、后交通动脉、大脑后动脉构成。大脑后动脉构成。意义意义大脑动脉环 大脑前 A.前交通支 大脑中 A.前脉络膜A.后交通支 大脑后 A.小脑上 A.脑桥 A.迷路 A.小脑下前A.小脑下后A.脊髓前 A.脊髓后 A.椎 A.脑的静脉脑的静脉 特点：壁薄，无瓣特点：壁薄，无瓣膜，不与动脉伴行膜，不与动脉伴行 大脑外静脉大脑外静脉 大脑上静脉大脑上静脉 大脑下静脉大脑下静脉 大脑中浅、深静脉大脑中浅、深静脉 基底静脉基底静脉 大脑内静脉大脑内静脉 大脑大静脉大脑大静脉脊髓的血管脊髓的血管 来源：来源：1、椎动脉脊髓前、椎动脉脊髓前
7、动脉、脊髓后动动脉、脊髓后动脉脉2、肋间动脉、腰动、肋间动脉、腰动脉、髂内动脉脉、髂内动脉 动脉冠动脉冠 危险区危险区脑脊液及其循环脑脊液及其循环 脑脊液脑脊液 充满充满脑室系统脑室系统、蛛网、蛛网膜下隙及脊髓中央管膜下隙及脊髓中央管内的无色透明液体内的无色透明液体 总量：总量：150ml 作用：对中枢神经系作用：对中枢神经系统起缓冲、保护、运统起缓冲、保护、运输代谢产物及调节颅输代谢产物及调节颅内压内压 循环途径循环途径终池终池脑室系统脑室系统 侧脑室侧脑室 第三脑室第三脑室 第四脑室第四脑室循环途径循环途径：左、右左、右 侧脑室侧脑室第三脑室第三脑室第四脑室第四脑室蛛网膜下隙蛛网膜下隙蛛网
8、膜粒蛛网膜粒上矢状窦上矢状窦颈内静脉颈内静脉室间孔室间孔 中脑水管中脑水管第四脑室正中孔第四脑室正中孔第四脑室外侧孔第四脑室外侧孔侧脑室脉络丛侧脑室脉络丛CSF第三脑室脉络丛第三脑室脉络丛第四脑室脉络丛第四脑室脉络丛CSFCSF课堂小结课堂小结掌握掌握1、颈内动脉系的主要分支。、颈内动脉系的主要分支。2、椎动脉、基底动脉系的主要分支。、椎动脉、基底动脉系的主要分支。3、人脑动脉循环的组成、位置及其机、人脑动脉循环的组成、位置及其机能意义。能意义。4、脑脊液的产生和循环路径及回流。、脑脊液的产生和循环路径及回流。课堂小结课堂小结熟悉熟悉1、脑、脊髓被膜的层次脑、脊髓被膜的层次2、蛛网膜下腔和硬膜外腔的位置。、蛛网膜下腔和硬膜外腔的位置。课堂小结课堂小结1、硬脑膜窦的概念。、硬脑膜窦的概念。了解了解作业布置作业布置1 1、脑的动脉来自、脑的动脉来自 和和 。2 2、说出脑脊液的产生和循环途径。、说出脑脊液的产生和循环途径。3 3、名词解释：、名词解释：硬膜外隙、蛛网膜下隙硬膜外隙、蛛网膜下隙 中枢神经中枢神经3
