癌痛的护理1.ppt

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1、摘自:International Association for the study of pain无痛疼痛影响睡眠无法入睡剧痛轻度轻度中度中度重度重度 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10NRS癌痛的分癌痛的分级级非阿片类药物辅助药物非阿片类药物辅助药物弱阿片类药物弱阿片类药物非阿片类镇痛药非阿片类镇痛药辅助药物辅助药物强阿片类药物强阿片类药物非阿片类镇痛药非阿片类镇痛药辅助药物辅助药物疼痛消失疼痛消失轻度轻度疼痛疼痛中度中度重度重度护士是患者疼痛状态的评估和记录者护士是患者疼痛状态的评估和记录者护士是止痛措施的具体落实者护士是止痛措施的具体落实者护士是其他专业人员的协作者护士是其他

2、专业人员的协作者护士是患者及家属的教育者和指导者护士是患者及家属的教育者和指导者n发生率低于5%n预防:n避免同时使用镇静剂,定时排尿(如4小时排尿一次)n处理方法:n诱导自行排尿:流水诱导、会阴部冲灌热水、膀胱区轻按摩n一次性导尿:后嘱定时排尿n长期应用阿片类药物一般对呼吸抑制的副作用都能够产生耐受n偶尔在疼痛迅速缓解和疼痛的刺激作用不能抵消药物的镇静作用时,才会出现呼吸抑制n出现呼吸抑制时,谨慎使用拮抗剂纳络酮n当呼吸次数8 次/分时,静脉缓慢推注纳络酮(纳络酮0.4mg+10ml生理盐水,静脉慢推)n评价疼痛缓解情况:评价疼痛缓解情况:n用药后、治疗后及时评价并记录疼痛缓解情况,及时反馈医生,以帮助医生合理调整用药n连续评价当前的疼痛及新发生的疼痛n评价药物副作用的控制情况评价药物副作用的控制情况

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