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白箸铺镇中心卫生院结算单单位:元序号印件名称规格单价数量金额备注1入院告知书7.050本3502三测单7.050本3503病室护理交接班记录1430本4204妇女病普查登记表0.3IOoo张3005劝阻住院患者外出告知书6.050本3006超声检查报告单440本1607麻醉红处方620本1208病历首页0.35500017509检验单3.51000350010住院证420080011B超申请单3.520070012严重精神病患者随访记录710070013健康素养66条61981188写真,背胶14工作人员一览表1200*24001200112005mm亚克力打印,粘相框15医保住院就医直补流程图500*70070170户外写真裱冷板16城乡居民医疗保险待遇政策500*70070170户外写真裱冷板17社会主义核心价值观2400*701201120户外写真裱冷板合计:12098元委印单位:(公章)负责人:收件人:年月日承印单位:(公章)交货人:年月日