脑挫裂伤的护理.ppt.ppt

上传人:p** 文档编号:585813 上传时间:2023-11-21 格式:PPT 页数:16 大小:261.50KB
下载 相关 举报
脑挫裂伤的护理.ppt.ppt_第1页
第1页 / 共16页
脑挫裂伤的护理.ppt.ppt_第2页
第2页 / 共16页
脑挫裂伤的护理.ppt.ppt_第3页
第3页 / 共16页
脑挫裂伤的护理.ppt.ppt_第4页
第4页 / 共16页
脑挫裂伤的护理.ppt.ppt_第5页
第5页 / 共16页
脑挫裂伤的护理.ppt.ppt_第6页
第6页 / 共16页
脑挫裂伤的护理.ppt.ppt_第7页
第7页 / 共16页
脑挫裂伤的护理.ppt.ppt_第8页
第8页 / 共16页
脑挫裂伤的护理.ppt.ppt_第9页
第9页 / 共16页
脑挫裂伤的护理.ppt.ppt_第10页
第10页 / 共16页
亲,该文档总共16页,到这儿已超出免费预览范围,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《脑挫裂伤的护理.ppt.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《脑挫裂伤的护理.ppt.ppt(16页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。

1、LOGO脑挫伤:脑挫伤:破坏较轻,软脑膜完整破坏较轻,软脑膜完整脑裂伤:脑裂伤:软脑膜、血管、脑组织同时破坏软脑膜、血管、脑组织同时破坏LOGO 脑挫裂伤好发于额极、颞极及基底。挫伤时脑膜下有散在的出血灶。外伤性脑水肿多发生于伤后37日内,此期间易发生颅内压增高,甚至脑疝。伤情较轻者,水肿消退后受伤部位形成瘢痕,并常与硬脑膜粘连,易形成外伤性癫痫。若蛛网膜与软脑膜粘连影响脑脊液循环,有形成外伤性脑积水的可能。广泛的脑缺氧及脑挫伤可导致弥漫性或局限性的外伤性脑萎缩。LOGO1.意识障碍:最突出,一般伤后立即出现昏迷,其程度和持续时间与损伤程度、范围直接相关。2.局灶症状和体征:3.头痛、呕吐4.

2、颅内压增高 和脑疝:继发 颅内血肿或脑 水肿局灶症状和体征脑皮质功能区:相应的神经功能障碍或体征语言中枢:失语运动区:肢体抽搐、偏瘫额、颞叶前端等“哑区”:无神经系统缺损的表现LOGOLOGO处理原则 以非手术治疗为主,减轻脑损伤后的病理生理反应,预以非手术治疗为主,减轻脑损伤后的病理生理反应,预防并发症。防并发症。1.非手术治疗1)一般处理)一般处理 静卧、休息,床头抬高1530,宜取侧卧位。保持呼吸道通畅,必要时作气管切开或气管内插管。营养支持,维持水、电解质、酸碱平衡。应用抗菌药预防感染。对症处理,如镇静、止痛、抗癫痫。严密观察病情变化。LOGO处理原则2)防治脑水肿:治疗关键。采用脱水

3、、激素或过度换气等治疗对抗脑水肿、降低颅内压;吸氧、限制液体入量;冬眠低温疗法降低脑代谢率。3 3)促进脑功能恢复)促进脑功能恢复:应用营养神经药物供应能量,改善细胞代谢和促进脑细胞功能回复。LOGO处理原则2.手术治疗:颅内压增高明显甚至出现脑疝迹象时,应作脑减压术或局部病灶清除术。LOGO护理评估 受伤史及现场情况:多发伤及复合伤。详细了解受伤过程,判断有无意识障碍,有无口鼻、外耳道出血或脑脊液漏;身体状况:病人头部有无破损出血,有无颅内压增高征象,生命体征是否平稳,以及辅助检查的结果;心理及社会支持情况:病人及家属的心理反应,病人及家属对伤后功能恢复的疑虑,以及家属对疾病治疗的支持能力和

4、程度。LOGO护理诊断1.清理呼吸道无效 与脑损伤后意识不清有关2.营养失调:低于机体需要量 与脑损伤后高代谢、呕吐、高热等有关3.有废用综合症的危险 与脑损伤后意识和肢体功能障碍及长期卧床有关4.潜在并发症:颅内压增高、脑疝、蛛网膜下腔出血、癫痫LOGO护理目标1.病人呼吸道保持通畅,呼吸平稳,无误吸发生2.病人营养状态维持良好3.病人未出现因活动受限引起的并发症4.病人未发生并发症或出现并发症能够及时发现和处理LOGO护理措施1.保持呼吸道通畅 体位:深昏迷病人取侧卧位以利口腔分泌物排出 及时清除呼吸道分泌物:如口咽部血块以及呕吐物 开放气道:深昏迷病人应抬起下颌或放置口咽通气道,必要时行

5、气管切开 预防感染:使用抗菌药物预防呼吸道感染LOGO护理措施2.加强营养 肠内/外营养 定期评估病人营养状况3.并发症的预防和护理 压疮:保持皮肤清洁干燥,定时翻身 泌尿系感染:导尿时严格无菌操作,加强会阴部护理 废用综合症:脑损伤后意识和肢体功能障碍及长期卧床,可发生关节挛缩和肌肉萎缩。应保持病人肢体于功能位,防止足下垂。LOGO护理措施4.病情观察和记录:意识:意识障碍是脑损伤病人最常见的变化之一。可协助鉴别脑损伤的轻重。GCS评分 生命体征:为避免病人躁动影响结果的准确性,应先测呼吸,再测脉搏,最后测血压。若伤后出现“两慢一高”则提示颅内压升高应警惕。神经系统病症:有定位意义。LOGO健康教育

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 医学/心理学 > 医学影像

copyright@ 2008-2023 1wenmi网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-1

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。第壹文秘仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知第壹文秘网,我们立即给予删除!