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1、圈的组成圈的组成圈 名：心有灵犀圈心有灵犀圈成立日期：20162016年年3 3月月5 5日日圈 长：瞿龙娟：瞿龙娟秘书：秘书：王薇薇王薇薇辅 导 员：程梅程梅圈 员：姜晓兵姜晓兵 王婷王婷 曾燕曾燕 刘婷刘婷 任远梅任远梅 赵婷婷赵婷婷 徐琴徐琴主要工作：同心协力、凝聚智慧，提高护理质量、改善护理同心协力、凝聚智慧，提高护理质量、改善护理 品质品质活动期间：2012016 6年年3 3月月5 5日日-201-2016 6年年7 7月月3131日日QCC成员一览表成员一览表姓名姓名职称职称学历学历层级层级职务职务程梅程梅主管护师主管护师大专大专N4N4辅导员辅导员姜晓兵姜晓兵主管护师主管护师本
2、科本科N4N4圈员圈员瞿龙娟瞿龙娟护师护师本科本科N3N3圈长圈长 王薇薇王薇薇护师护师本科本科N3N3秘书秘书王婷王婷护师护师本科本科N2N2圈员圈员曾燕曾燕护师护师本科本科N1N1圈员圈员刘婷刘婷护师护师本科本科N2N2圈员圈员任远梅任远梅护师护师本科本科N2N2圈员圈员徐琴徐琴护师护师大专大专N4N4圈员圈员赵婷婷赵婷婷护士护士大专大专N1N1圈员圈员圈徽、圈名选定圈徽、圈名选定序号序号圈名圈名圈徽圈徽投票投票排名排名1 1春芽圈春芽圈3 3票票2 22 2心有灵犀圈心有灵犀圈6 6票票1 1 3 3保胃战圈保胃战圈0 0票票4 44 4向日葵圈向日葵圈1 1票票3 3迂回曲折的迂回曲折
3、的条纹条纹，代表复杂的消化系统，代表复杂的消化系统红色的红色的心形心形，代表消化科全体人，代表消化科全体人员对待患者的爱心、耐心、细心、热心员对待患者的爱心、耐心、细心、热心在爱心之中绽放出在爱心之中绽放出笑脸笑脸，既是，既是患者满意的笑，也是护理团队患者满意的笑，也是护理团队开心的笑，开心的笑，喻示着我们的努力喻示着我们的努力，达到了患者、医院、社会的，达到了患者、医院、社会的满意。满意。绿色绿色为圈徽的底色，绿色代为圈徽的底色，绿色代表安全，象征着消化科努力表安全，象征着消化科努力营造出如家的温馨与洁净；营造出如家的温馨与洁净；绿色代表和平，象征着护理绿色代表和平，象征着护理团队如海的宽容
4、与深邃。团队如海的宽容与深邃。红色红色，是生命的颜色，是生命的颜色，象征着消化科始终将每象征着消化科始终将每一位患者的健康安危看一位患者的健康安危看得高于一切；红色，是得高于一切；红色，是危险的颜色，象征着消危险的颜色，象征着消化科患者随时可能出现化科患者随时可能出现危重紧急的情况；红危重紧急的情况；红色，又是热情的颜色，色，又是热情的颜色，象征着消化科的医护人象征着消化科的医护人员临危不惧、激情似火员临危不惧、激情似火的工作作风。的工作作风。圈名意义圈名意义 品管圈活动的基本步骤计划计划(Plan)实施实施(Do)确认确认(Check)处置处置(Action)10、检讨与改进9、标准化8、效
5、果确认7、对策实施与检讨6、对策拟定5、解析4、目标设定3、现状把握2、拟定活动计划书1 1、主题选定、主题选定 无效果有效果有效果选选 题题 背背 景景 头脑风暴法选定主题头脑风暴法选定主题主题选定方法主题选定方法使用使用脑力激荡法脑力激荡法，充分发挥大家的主观能动性和，充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力，采用丰富的想象力，采用5、3、1打分标准选定主题。打分标准选定主题。评评分分办办法法分数分数院方政策院方政策重要性重要性可行性可行性圈能力圈能力5 5非常符合非常符合很重要很重要很可行很可行能胜任能胜任3 3符合符合重要重要可行可行尚能胜任尚能胜任1 1无相关无相关不重要不重要不可行不
6、可行无法胜任无法胜任选定主题选定主题 主题评价项目主题评价项目 主题主题 院方政院方政策策重要性重要性可行性可行性圈能力圈能力总分总分顺序顺序选定选定303636401423504444261641303838101164503028361442303232201145说明：说明：10名圈员经评价法逐一评分，最高分即为选定主题名圈员经评价法逐一评分，最高分即为选定主题。对患者而言对医院而言对护理工作而言消除患者不良心理，增强战胜胜疾病的信心，积极配合治疗护理，搞好自我护理，早日康复！提高患者满意度，探索健康教育的新路，为医院赢得良好声誉创造更大的社会效益！学会使用品管圈工具，解决护理中遇到的问
7、题，密切护患关系，拓展护理内涵，促进护理服务质量提高，增强自身素质。对老年消化性溃疡住院患者进行健康教对老年消化性溃疡住院患者进行健康教育的重要意义：育的重要意义：对患者的教育减少患者的复发，减少再住院对患者的教育减少患者的复发，减少再住院的次数；对患者的健康教育还可以帮助他们合的次数；对患者的健康教育还可以帮助他们合理安排自己的生活，改变不良习惯，避免不良理安排自己的生活，改变不良习惯，避免不良刺激，安全用药，促进身体康复。刺激，安全用药，促进身体康复。品管圈活动的基本步骤品管圈活动的基本步骤计划计划(Plan)实施实施(Do)确认确认(Check)处置处置(Action)10、检讨与改进9
8、、标准化8、效果确认7、对策实施与检讨6、对策拟定5、解析4、目标设定3、现状把握2、拟定活动计划书、拟定活动计划书1、主题选定 无无效效果果有效果有效果拟定活动计划书（甘特图）拟定活动计划书（甘特图）月月 周周活动步骤活动步骤3月4月5月6月7 7月月工作分担工作分担1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4主题选定主题选定瞿龙娟瞿龙娟活动计划拟定活动计划拟定王薇薇王薇薇现状把握现状把握王王 婷婷目标设定目标设定任远梅任远梅解析解析姜晓兵姜晓兵对策拟定对策拟定曾曾 燕燕对策实施与检讨对策实施与检讨姜晓兵姜晓兵 效果确认效果确认刘刘 婷婷标准化标准化徐徐 琴
9、琴检讨与改进检讨与改进瞿龙娟瞿龙娟计划线计划线：实施线实施线：PDCA品管圈活动的基本步骤品管圈活动的基本步骤计划计划(Plan)实施实施(Do)确认确认(Check)处置处置(Action)10、检讨与改进9、标准化8、效果确认7、对策实施与检讨6、对策拟定5、解析4、目标设定3、现状把握、现状把握2、拟定活动计划书1、主题选定 无无效效果果有效果有效果 患者入院患者入院责任护士办理入院手续责任护士办理入院手续 责任护士宣教责任护士宣教责任护士宣教责任护士宣教责任护士每日下责任护士每日下午调查患者知晓午调查患者知晓率率责任护士再次宣教责任护士再次宣教护士长每周调护士长每周调查患者知晓情查患者
10、知晓情况况 完成宣教完成宣教 交给责任护士交给责任护士健康宣教流程图健康宣教流程图知晓情况知晓情况例数例数累计百分比（累计百分比（%）用药指导用药指导2225%饮食指导饮食指导1947%检查注意事项检查注意事项1867%疾病相关知识疾病相关知识1584%主管医生主管医生892%责任护士责任护士6100%数据收集：数据收集：8888例例时间：时间：20XX20XX年年1212月月1515日日20XX20XX年年2 2月月7 7日日对象：市一院消化内科老年消化性溃疡患者对象：市一院消化内科老年消化性溃疡患者方法：查检表（统计的表格）方法：查检表（统计的表格）现状把握（改善前原因表）现状把握（改善前
11、原因表）现状把握（改善前）现状把握（改善前）根据根据2015年年12月月15日至日至2016年年2月月7日查检表数据，以及日查检表数据，以及80/20原则原则表明，本圈的改善重点为：分析患者对表明，本圈的改善重点为：分析患者对“用药指导用药指导”等内容不知晓等内容不知晓的原因，提高知晓率。的原因，提高知晓率。品管圈活动的基本步骤品管圈活动的基本步骤计划计划(Plan)实施实施(Do)确认确认(Check)处置处置(Action)10、检讨与改进9、标准化8、效果确认7、对策实施与检讨6、对策拟定5、解析4、目标设定、目标设定3、现状把握2、拟定活动计划书1、主题选定 无无效效果果有效果有效果1
12、.1.目标值设定：目标值设定：（调查（调查130130份问卷，健康项目共份问卷，健康项目共780780项，不知晓项，不知晓8888项）项）现况值（现况值（改善前）改善前）8888130 67.7%目标值（改善后）目标值（改善后）38.1%38.1%2.2.圈能力：圈能力：（1010人评分，总分最高人评分，总分最高5050分，圈评分分，圈评分2626分）分）圈能力圈能力26265050100%100%52%52%3.3.设定理由：设定理由：目标值现况值改善值目标值现况值改善值 现况值（现况值现况值（现况值改善重点改善重点圈能力）圈能力）67.7（67.7 84%84%52%52%）38.1%目标
13、设定（改善前）目标设定（改善前）品管圈活动的基本步骤品管圈活动的基本步骤计划计划(Plan)实施实施(Do)确认确认(Check)处置处置(Action)10、检讨与改进9、标准化8、效果确认7、对策实施与检讨6、对策拟定5、解析、解析4、目标设定3、现状把握2、拟定活动计划书1、主题选定有效果有效果解析解析问题问题原因原因要因要因真因真因头脑风暴头脑风暴鱼骨图鱼骨图投票表决投票表决柏拉柏拉图查图查验表验表解析的基本步骤解析的基本步骤为什么健康为什么健康教育知晓率教育知晓率低？低？解析（鱼骨图）解析（鱼骨图）病病 人人 护护 士士 管管 理理宣传不到位宣传不到位监管不到位监管不到位理论讲座理论
14、讲座少少主观上不配合主观上不配合不了解相关情不了解相关情况况文化程度低文化程度低理论知识欠缺理论知识欠缺工作忙工作忙 信心不足信心不足方法与技巧不足方法与技巧不足 其他其他资料不健全资料不健全宣教内容单一宣教内容单一缺乏多元缺乏多元化宣教化宣教缺乏新知识缺乏新知识培训不够培训不够对病人宣传不够对病人宣传不够对医护推广不对医护推广不够够精神状态差精神状态差自知力下降自知力下降工作量大工作量大专科知识缺乏专科知识缺乏并发症处理不好并发症处理不好护士宣教主护士宣教主动性缺乏动性缺乏未接受相关培训未接受相关培训解析（冰山图）解析（冰山图）存在问存在问题题治标问治标问题题健康教育知晓率低健康教育知晓率低
15、护士专科知识缺乏护士专科知识缺乏宣传推广不够宣传推广不够治本问题治本问题护士专科知识缺乏护士专科知识缺乏培训不够培训不够监督考核不够监督考核不够品管圈活动的基本步骤品管圈活动的基本步骤计划计划(Plan)实施实施(Do)确认确认(Check)处置处置(Action)10、检讨与改进9、标准化8、效果确认7、对策实施与检讨6、对策拟定、对策拟定5、解析4、目标设定3、现状把握2、拟定活动计划书1、主题选定有效果有效果对策拟定对策拟定对策拟订表对策拟订表(一一)问问题题点点原因原因分析分析对策方案对策方案评价评价总总分分采采行行提提案案人人实施计划实施计划负责负责人人对策对策编号编号可行性可行性迫
16、切性迫切性圈能力圈能力时间时间病病人人对对用用药药知知识识知知晓晓率率低低病人病人文化文化水平水平低低,接接受能受能力差力差,自知自知力下力下降降1.1.护士根护士根据病人的据病人的接受能力接受能力针对性的针对性的对病人实对病人实施个性化施个性化宣教宣教505044445050144144王王薇薇薇薇2016-2016-4-14-1至至2016-2016-4-144-14消消化化内内科科王王薇薇薇薇对策对策一一2.2.根据病根据病人的方言人的方言语种，请语种，请掌握相应掌握相应语言的工语言的工作人员或作人员或翻译与病翻译与病人进行沟人进行沟通通404036364040116116徐徐琴琴对策拟订表对策拟订表(二二)问问题题点点原因原因分析分析对策方案对策方案评价评价总总分分采采行行提提案案人人实施计划实施计划负责负责人人对策对策编号编号可行可行性性迫切性迫切性圈能力圈能力时间时间病病人人对对饮饮食食知知晓晓率率低低缺乏缺乏图文图文并茂并茂的健的健康宣康宣传资传资料料1.1.制作图制作图文并茂的文并茂的健康教育健康教育路径表路径表505040404040130130姜姜晓晓兵兵2016-
