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1、202*相关相关知识-第五章泌尿系统疾病病人的护理一、Al1、肾盂肾炎尿中白细胞数每高倍镜视野应大于A、3个B、4个C、5个D、6个E、7个2、做内生肌酢清除率检查，实验前3日的饮食是A、高热量饮食B、高蛋白饮食C、无肌酎饮食D、多纤维素饮食E、正常饮食3、镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为A、I个B、2个&3个汰4个E、5个4、对肾功能有监测作用的是A、尿酮体测定B、血肌酊测定C、尿胆原测定D、血糖测定E、尿淀粉前测定5、下列哪项检查主要反映肾小球滤过功能A、酚红排泄试验B,尿液常规检查C、尿浓缩稀释试验D、内生肌酊清除率检查E、1小时尿细胞排泄率检查6、为提高尿细
2、菌培养阳性率，下列注意事项中错误的是A、使用抗生素前留尿B、抗生素停用5天后留尿C、采集尿标本前多饮水D、清洁外阴后留中段尿于无菌试管内E、尿液在膀胱内停留68小时7、诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是A、膀胱刺激症状B、脓尿和菌尿C、高热、寒战D、肾区叩击痛E、少量蛋白尿8、下列哪项诊断检查易致泌尿系统感染A、膀胱B超检查B,放射性核素检查C、静脉肾盂造影D、酚红排泌试验E、逆行仔盂造影9、某女病人因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，确诊为急性肾盂肾炎，尿化验的特点是A、颗粒管型(+)B,大量红细胞C、蜡样管型D、蛋白(+)E、尿白细胞，5个/HP10、可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检查是A、尿
3、常规B、免疫学检查C、肾功能检查D、病原学检查E、肾活组织检查11、慢性肾炎治疗原则说法不正确的为A、容量依赖型高血压病人首选利尿剂治疗B、注意休息，避免剧烈运动，避免劳累C、高磷饮食D、有高血压、水肿者限制盐的摄入，3gdE、小剂量阿司匹林，延缓肾衰12、治疗慢性肾炎最有益的降压药物是A、血管紧某素转换能抑制剂(ACEl)B、利尿剂C、钙通道阻滞剂D、B受体阻滞剂E、血管扩某剂13、有助于减轻肾病综合征病人尿蛋白的药物为A、细胞毒药物B、血小板解聚剂C、血管紧某素转化酶抑制剂(ACEl类)D、免疫抑制剂E、氨基糖昔类抗生素14、目前治疗肾病综合征最常用的细胞毒药物是A、环抱素B、阿霉素C、某
4、某新碱D、5-氟尿嚅噪E、环磷酰胺15、肾病综合征患者24小时尿蛋白量为A、大于15OmgB、小于IgC、小于1.5gD、l3gE、大于3.5g16、下列哪项不是环磷酰胺的不良反应A、骨髓抑制B、中毒性肝炎C、低血钾D,出血性膀胱炎E、性眼抑制17、以下不属于环胞素不良反应的是A、骨髓移植B、肝肾毒性C、高尿酸血症D,牙龈增生E、JrJ血压18、下列哪项检查对尿路感染有确诊意义A、尿常规B、尿培养和菌落计数C、肾B超D、肾盂造影E、尿涂片找细菌19、下列哪项检查对肾盂肾炎有诊断价值A、尿常规示白细胞管型B、血尿素氮、肌酎升高C、内生肌酊清除率下降D、尿红细胞每高倍镜视野大于3个E、24小时尿蛋
5、白定量大于3.5g20、急性肾盂肾炎病人经治疗症状消失、尿检查阴性后，仍需继续用药多长时间A、13天8、 35天C、17周D、 34周E、 58周21、慢性肾衰病人治疗原则不正确的为A、低钙血症者，进餐时可口服补充钙剂如碳酸钙B、代谢性酸中毒病人可口服碳酸氢钠C、贫血病人首选输血纠正贫血D、限制蛋白质尤其是植物蛋白的摄入E、供给病人充足热量22、慢性肾衰竭患者不宜摄入的食物是A、B、D、瘦肉 鸡蛋牛奶 鱼 动物内脏23、下列选项中对诊断慢性肾衰竭有意义的是A、红细胞计数）降B、尿比重低C、蜡样管型D、血肌好增高E、代谢性酸中毒24、下列对慢性肾衰竭患者每天液体入量的计算正确的是A、前1天出液量
6、+不显性失水20OmlB、前1天出液量+不显性失水30OmIC,前1天出液量+不显性失水40OmlD,前1天出液量+不显性失水50OmlE、前2天出液量+不显性失水300ml25、关于肾病综合征患者的饮食指导，不正确的是A、水肿时应低盐B、足够热量&多进富含饱和脂肪酸的食物D、摄人富含氨基酸的优质蛋白E、高度水肿而尿量少者应严格控制液体量26、能对肾功能进行检测的是A、血尿素氮B、黄疸指数C、中心静脉压D、凝血酶原时间E、三P试验27、血肌好增高应考虑的是A、肺功能不全B、心功能不全C、肾功能不全D、甲亢E、类风湿二、A21、男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010,内生肌肝清除
7、率为20ml/Ildnil既往有慢性肾炎病史，应考虑为A、高血压病B、慢性肾炎C、肾结石D、尿毒症E、隐匿性肾炎2、患者男，30岁.因双下肢中度水肿，尿蛋白（+）入院，查血清蛋白22g/L,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物A、泼尼松B、环抱素C、某某新碱D、安西他滨E、多柔比星3、某女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，诊断为肾盂肾炎，中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于A、 107mlB、 lVmlC、107mlD、107mlE、107ml三、A3/A41、患者，女，30岁，3年前结婚后经常发生腰痛、尿急、尿频、尿痛，并有发热而就诊。、首先应做的检查是A、腰椎照片B、查血白
8、细胞C、查尿常规D、做膀胱镜E、查血红蛋白、如由感染所致，最常见的病原菌是A,军团菌B、铜绿假单胞菌C、葡萄球菌D、肺炎球菌E、大肠杆菌答案部分、Al1、【止确答案】C【答案解析】本题考查肾盂肾炎的实验室检查。在正常情况下，尿沉渣镜检白细胞数目应该为5个/HP,当尿沉渣镜检白细胞数目5个/HP时，称之为白细胞尿，多提示存在尿路感染。肾盂肾炎属于尿路感染的一种，故本题的答案为C。【该题针对相关专业知识-肾盂肾炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100780251,点击提问】2、【正确答案】C【答案解析】本题考查内生肌酊清除率的检查注意事项。肌酊是肌肉中磷酸肌酸的代谢产物
9、，称为内生肌酊，从食物摄入的称为外源性肌酊。内生肌酊在体内产生较为恒定（每IOg肌肉每日生成肌酊约Ing）,故血液中的浓度和24小时尿液中排出的量也较为稳定。在试验前应避免外源性肌酢的摄入，给受试者无肌酊饮食3天，避免剧烈运动，使血液中内生肌酊浓度达到稳定.试验前24小时禁服利尿剂，留取24小时或4小时尿液，同时取血一次，其间保持适当的水分摄入，禁服咖啡和茶等利尿性物质，准确计量全部尿量。因此，本题的答案为以【该题针对“相关专业知识-慢性肾小球肾炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）知识点进行考核】【答疑编号100780252,点击提问】3、【止确答案】E【答案解析】本题考查脓尿的概念。在正常情况
10、下，离心尿沉渣镜检白细胞数目应该为5个/HP,当尿沉渣镜检白细胞数目5个/HP时，称之为白细胞尿或脓尿，多提示存在尿路感染。【该题针对相关专业知识-肾盂肾炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100780253,点击提问】4、【止确答案】B【答案解析】本题考查肾功能的指标。尿中酮体的产生是由于体内脂肪不完全氧化而产生，尿酮体阳性可见于糖尿病酮症或饥饿性酮症等情况，故选项A与肾功能无关。尿胆原为胆红素经肝肠循环后又被重吸收入血，并从尿中排出的代谢产物。其阳性多见于肝炎、溶血性贫血等疾病，与肾功能无关。淀粉酶可以通过肾小球滤过，是唯-正常时可以于尿中出现的血浆酶。尿淀粉酶升
11、高多见于急性胰腺炎，与肾功能无关。血肌酊是蛋白质的代谢产物，正常情况下可以经肾排出体外，血肌酊升高提示肾功能受损。故本题的答案为及【该题针对相关专业知识-慢性肾功能衰竭病人的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100780255,点击提问】5、【正确答案】D【答案解析】本题考查肾功能的指标。内生肌酊清除率是指肾在单位时间内将若干亳升血浆中的内生肌酊全部清除的能力。它是目前简便而可靠地反映肾小球泯过功能的一项指标，是早期反映肾小球功能下降的指标。酚红排泄试验反映近端肾小管曲部的功能。尿常规为即时尿检查，与仔小球的滤过功能无关。尿浓缩稀释试验反映肾小管的功能。故本题的正确答案为D
12、。【该题针对相关专业知识-慢性肾小球肾炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】答疑编号1007802561点击提问】6、【正确答案】C【答案解析】本题考查尿培养的注意事项。提取的标本应在使用抗菌药物之前或停用抗菌药物5天后。宜取清晨第1次尿（半夜排尿不算）留作标本，这样可以提高化验的准确性。留取尿液时操作要严格规范，首先清洁外阴，消毒尿道口或包皮，再留取中段尿液。留验的尿液最好立即送检，并在1小时内作细菌培养。因此，选项A、B,D、E均正确。取标本前大量饮水会造成标木稀释，影响尿培养结果。故本题的答案为C采集尿标本前多饮水。【该题针对相关专业知识-肾盂肾炎病人的护理（辅助检查、治疗
13、要点）知识点进行考核】【答疑编号100780257,点击提问】7、【止确答案】B【答案解析】本题考查急性肾盂肾炎的诊断。诊断急性仔盂肾炎除了表现出尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征外，具有诊断意义的是在新鲜尿沉渣镜检中见到大量白细胞，这种尿称为脓尿。此外，就是做中段尿培养，细菌菌落计数10%nl,则此种尿称为菌尿，具有诊断意义。【该题针对相关专业知识-肾盂肾炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100780258,点击提问】8、【止确答案】E【答案解析】本题考杳泌尿系统感染的途径和常见的泌尿系统检行的方式。泌尿系统感染的最常见途径是上行感染。当机体抵抗力下降或尿道黏膜受损的时
14、候，尿道口周围或黏附于尿道黏膜上的细菌就会上行侵袭膀胱和肾，造成感染。本题中选项A膀胱B超是患者憋尿后于体外做的检杳，不会造成泌尿系统感染。选项B放射性同位素检查是将一定剂量的同位素注射于静脉中，再根据其组织分布和排泄的情况做检查，整个操作过程不会涉及尿路，故不会造成泌尿系统感染。选项C静脉仔盂造影，顾名思义，也是将一定量的造影剂（多为碘制剂）注射于患者的静脉中，然后通过X线片观察肾的排泄情况，同样不会涉及尿路，也不会造成尿路感染.选项D酚红排泌试验基本原理和上述检查类似，不会造成泌尿系感染。只有E逆行肾盂造影，是在做膀胱镜检杳时，将导管插入到输尿管后注入造影剂,使肾盂和输尿管显影。首先该项检查为逆尿液的排泄途径进行，其次在将导管插入到尿道的同时会对尿道黏膜造成一定的损伤，从而给细菌的侵袭创造了条件。因此答案为E.【该题针对相关专业知识-肾盂肾炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100780259,点击提问】9、【正确答案】E【答案解析】本题考查肾盂肾炎的实验室检查。急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿，镜检可以见到大最白细胞，白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变，另外还可以见到红细胞。故本题的答案为E。【该题针对相关专业知识-肾盂仔炎病人的护理（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】【答疑编号100780260,点击提问
