患者补钾的原则.docx

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患者补钾的原则不宜过早，见尿补钾。钾基本上是通过尿液排泄的，补钾时必须检查患者肾功能和尿量。在血容量减少、周围循环衰竭、休克致肾功能障碍时，应待补充血容量、排尿达到30-40ml/h后，给予补钾。不宜过浓，静脉补钾浓度不超过0.3%为宜。不宜过快，一般静脉补钾的速度以20-4OmmQl/h为宜（小儿酌减）。不宜过多，成人每日不超过20Ommol（相当于氯化钾15g）。氯化钾注射液的一般用法是，将浓度稀释到0.3%以下，即将10%氯化钾注射液1015ml加入50Oml液体中滴注。一般补钾速度不超过0.75g小时，每日补钾量为3g4.5g如病情危急，补钾浓度、速度和量均可超过上述规定，但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发生。故对病情危重的患者，医师经常下医嘱是氯化钾原液静脉泵入补钾对症支持治疗。