静脉采血技术.docx

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1、静脉采血技术目的及适应证QO分操作程序(90分)考评得分注意事项操作流程(30分)流程要点(60分)1.目的:通过检验患者血液标本(包括全血标本、血清标本、血培养标本等)提供诊断依据或评估疾病进展程度.2.适应症:门诊及住院患者、体检者=核对医嘱(1分)评估患者(2分)评估环境(1分)1.核对医嘱单、检验单、床号、患者姓名(1分*2.评估患者是否按照要求进行采血前准备,同部皮肤及血管情况以及对疾病和采血的认识程度(1分)。3.环境是否整洁、宽敞、明亮(1分)。3分1同时采集多种血标本时,一般先注入血培养瓶,其次是抗凝管,最后注入干燥试管,动作需迅速准确。2在安静状态下采集血标本,采血时尽可能缩

2、短止血带的结扎时间。标本采集后尽快送检,送检过程中避免过度震荡。3凡要进行培养的标本,在标本放入前,应先检查容器有无裂痕,瓶塞是否干燥,培养液是否合乎要求,有无浑浊变质。4.成人血培养取血量为1020ml,婴儿和儿童1SmL5.采血前应做好患者或患儿家属的解释工作,使其充分认识到检查的重要性,以取得合作,提高采血的成功率。6.意识障碍患者,应约束或固定好再取血,采血后应观察有无渗血、出血及血肿等情况.7.选择采血部位时,应避开有感染、皮疹或有瘢痕的皮肤.8.颈静脉采血时,应避免压迫颈静脉突,同时,护上应随时观察患者的面色、呼吸、心率,凡病情危重、心肺功能不全患者,不宜在颈静脉采血.9若患者正在

3、进行输液治疗,应从非输液侧肢体采集。自身准备(2分)用物准备(2分)1.操作者仪表(衣帽整洁、洗手、戴口罩)、意识、技术、知识的综合准C4分)”2.用物:皮肤消毒液、无菌棉签、弯盘、小枕、压脉带、无菌注射器、标本容器(抗凝管、干燥试管或血培养瓶)、检验单、无菌手套、税器盒、酒精灯和火柴(采集血培养标本时用)等(6分)。10分采血前准备(2分)正确选择试管并贴好标签(6分)。6分穿刺采血QO分)1.用物带至床旁,对床号及患者姓名、做好解释(2分).2.蛾手套(2分),选择血管扎上压脉带(2分),嘱患者握拳,常规消毒皮肤,待干(2分)。3.穿刺抽血至所需血量(2分),松压脉带,松拳(2分)。4.干棉签按压穿刺部位,快速拔针(2分)。14分采血后处置(5分)1.根据不同的检查目的,将标本注入容器内(3分),注射器放入锐器盒内(2分).2.再次查对床号、患者姓名、检查项目(2分),撕下采血管上的条形码贴到检验单上(2分).3.脱手套(2分),整理衣被(2分),污物分类处理(2分).15健康教育(3分)1.采血对身体无影响(2分)。2采血后方可进食(2分)。3.告知获得结果时间(2分)。6自我评价(2分)1.护士无菌观念强(2分)。2.采集的标本准确无误(2分)。3.与患者有效沟通,患者满意,采血后无皮下出血(2分*6

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