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1、2021年全国职业院校技能大赛-高职护理技能赛项理论试题题库一、内科护理（一）单项选择题。每题含A、B、C、D,E五个选项，选项中有一个答案是正确的，参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂，多选、少选或不选均不得分。1-2题共用题干患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为CoPD,2天前合并肺部感染入院。目前诊断为肺源性心脏病。1.首先应选用的药物是（）A.洋地黄B.抗生素C利尿剂D.糖皮质激素E.氨茶碱2.在治疗过程中应慎用镇静药，以避免（）A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭3-4题共用题干患者，男性，30岁，平素体健
2、。淋雨后发热，体温39,头痛，全身肌肉酸痛，咳嗽2天，咳铁锈色痰。3.应考虑该患者为（）A.自发性气胸B.肺炎球菌性肺炎C.肺结核D.肺炎支原体肺炎E.支气管炎4.首选的治疗药物（）A.解热镇痛药B.庆大霉素C.青霉素D.红霉素E.头抱他定5-7题共用题干患者，女性，51岁。刺激性咳嗽3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为肺鳞癌。5.按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（）A.周围型B.混合型C.边缘型D.中央型E.巨块型6.检查时下列哪一情况与该病关系不大（）A.年龄在40岁以上B.刺激性咳嗽C.长期吸烟史D.持续痰中带血E.头晕7.如果患者出现右侧眼!佥下垂、
3、瞳孔缩小、额部无汗，此表现是由于肿瘤压迫了下列哪一结构所致（）A,上腔静脉B.副交感神经C,喉返神经D.臂丛交感神经E.颈交感神经8-10题共用题干患者男，支气管扩张病史5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶。8.支气管扩张的早期病理改变是（）A,柱状扩张B.气管扭曲C.气管坏死D.气管穿孔E.空洞形成9.患者手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是（）A.营养不良B.反复感染C.慢性缺氧D.睡眠不足E.运动过量10.体位引流时护士应指导患者采取（）A.半坐卧位B.左侧卧位，头高足低C.左侧卧位，头低足高D.右侧卧位，头高足低
4、E.右侧卧位，头低足高11-13题共用题干患者，男性，18岁，因支气管哮喘严重发作，住院治疗。11.患者入院后最易出现的心理反应是（）A.兴奋、烦躁B.焦虑、恐慌C.忧虑、压抑D.依赖、被动E.轻生念头12.患者目前最主要的护理问题是（）A.气体交换受损B.体液不足C.舒适改变D.疼痛E.缺乏防病知识13.应为患者采取何种体位（）A.半坐卧位B.侧卧位C.端坐位D.左侧卧位E.右侧卧位14-17题共用题干患者，男性,18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息I天入院,体检:T36.5oC,P90次/分，R28次/分，BP12080mmHg.在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有过敏史。14.该患者目前
5、最可能是发生了（）A.肺炎B.支气管扩张C.肺心病D.支气管哮喘E.慢性支气管炎15.该患者本次发作最可能的诱因是（）A.花粉B.尘嫌C.动物的毛屑D.病毒感染E.精神因素16.吸入沙丁胺醇等药物后，患者症状无明显缓解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，讲话仅可说单字，此时可判断患者病情为（）A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘D.合并左心衰E.合并右心衰17.对该患者应采取的护理措施不包括（）A.每日静脉补液量应在200OmI以上B.在病室内摆放鲜花，美化环境C.遵医嘱给予祛痰药物D.遵医嘱给予糖皮质激素E.给予低流量吸氧18-19题共用题干患者，男，54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰，呼吸困难
6、，并出现下肢水肿。18.应首先考虑的疾病是（）A.肺部感染B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.肺脓肿19.护士向患者解释其下肢水肿的原因为（）A.低蛋白血症B.合并肾炎C.肺源性心脏病右心衰竭D.饮食不当E.下肢血管病变20-21题共用题干患者，男性，67岁，因慢性阻塞性肺气肿入院。患者主诉气喘、咳嗽，咳痰，食欲差，不能平卧，查动脉血氧分压72mmHg,二氧化碳分压69mmHg,氧饱和度88%,pH7.3620.患者可能出现的体征但除外下列哪项（）A.桶状胸B.语颤减弱C.叩诊呈过清音D.听诊呼吸音减弱E.吸气延长21.如果在此患者的既往病史中有以下情况，护士应该明白这些可能
7、对他患肺气肿有重要的作用，但不包括（）A.幼年有哮喘史B.经常患支气管炎C.从成年以后起几乎每天喝3-5两酒D.24年来每日吸1-2包烟E.患者的职业是煤矿工人22-23题共用题干患者女，56岁，CoPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：Pa0250mmHg,PaCO255mmHg,PH7.35o22,护士此时给予患者吸氧，应给予的氧流量应为（）A.l-2LminB.2-3LminC.3-4LminD.4-5LminE.5-6Lmin23,恢复期，为改善患者的呼吸状况，护士给予患者进行缩唇腹式呼吸训练错误的是（）A,放松体位，半卧位B.呼气时缩拢嘴唇，同时腹肌收缩，使肺内气
8、体经口徐徐呼出C.经鼻吸气，用口呼气D.吸呼比2:1-3：1E.每日2-3次，每次训练时间为10-15分钟24.患者男，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑朦，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问（）A.排便习惯B.粪便颜色C.尿液颜色D.尿量E.有无眩晕25.患者男，75岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者。痰多粘稠，翻身时突然出现面色发绢，烦躁不安，护士首先采取的措施是（）A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E,湿化气道26-29题共用题干患者，女性，40岁。慢性支气管炎，在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发
9、作，自感胸闷、气急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。26.患者呼吸困难的特点是（）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.潮式呼吸ENussmauI呼吸27.护士应立即为患者采取的最佳的护理措施是（）A.让患者平卧休息B.安慰患者解除紧张C.氧气吸入D.给予呼吸中枢兴奋药E.吸痰保持呼吸道畅通28.该患者肺上叶有炎症分泌物蓄积，有利于引流的体位是（）A.头低足高位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半坐位E.头高足低位29.在应用氨茶碱治疗中不正确的是（）A.观察有无胃肠道和心血管不良反应B.快速静脉注射C.缓慢静脉注射D.浓度不宜过高E.血药浓度监测30-31题共用题干患者
10、，男性，14岁。自幼有哮喘史，白天因参加学校组织的游园活动，回家后感到胸闷、呼吸困难逐渐加重，自服氨茶碱不见缓解。到医院急诊拟诊为支气管哮喘。30.如病情无改善，应给患者安置的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.站立位E.端坐位或半坐位31.根据病情目前应采取的首要护理措施为（）A.遵医嘱使用支气管扩张剂和湿化吸氧B.卧床休息C.解释病情，消除紧张情绪D.观察并发症E.鼓励多进食32-33题共用题干患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咳血，24小时出血量约800ml。32.该患者的咯血程度属于（）A.痰中带血丝B.微小量咯血C.小量咯血D.中等量咯血E.大量咯血3
11、3.目前患者饮食应（）A.禁食B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E.普通饮食34-36题共用题干患者，男性，71岁，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验白细胞18.6xlO9/L,中性粒细胞0.9,pH7.29.PaCO280mmHg,PaO248mmHgo34.该患者最可能的诊断为（）A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.急性肺炎35.患者出现头胀、神志恍惚、躁狂澹语等应考虑（）A.呼吸性酸中毒B.肺性脑病C.窒息先兆D.休克早期E.脑疝出现36.若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）
12、A.气管切开+机械通气B.清理呼吸道C.气管插管+机械通气D.高浓度吸氧E.胸外心脏按压37-39题共用题干患者，男性，24岁，1天前淋雨后，感浑身不适，寒战、高热、咳嗽伴胸痛，体温40.5,脉搏细弱，血压9060mmHg,来院急诊查左下肺叩诊浊音，呼吸加快，语颤增强，听诊支气管呼吸音，少许湿啰音。37.患者可能的诊断为（）A.军团菌肺炎B.肺结核C.肺炎球菌性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.胸膜炎38.在观察病情中特别警惕发生（）A.晕眩B.昏迷C.心律失常D.休克E.惊厥39.如果发生感染性休克，下列哪项护理措施不妥（）A.去枕平卧位B.热水袋保暖C.迅速建立静脉通道D.快速滴入低分子右旋糖酊E
13、.吸氧40-42题共用题干患者男，67岁。胸闷、憋气1周，尿少3天，端坐位，双下肢重度水肿，血压17095mmHg,血钾6.5mmol/L,血尿素氮每日上升5.6mmol/L,血肌酊每日上升220umolL,血红蛋白96g/L,血PH值7.30,诊断为肾功能衰竭。40.该患者目前最严重的并发症是（）A.肺水肿B.高钾血症C.心力衰竭D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒41.目前最重要的护理措施是（）A.监测肾功能B.进行心电监护C.观察水肿变化D.监测有无感染征象E.监测呼吸功能42.引起该患者高血压的最主要原因是（）A.肾素活性增高B.水钠潴留C.使用环胞素等药物D.精神应激E.钠盐摄入过多43-
14、45题共用题干患者女，24岁。体重50kg,咳嗽、发热1周后出现尿量减少，300-400ml/天，血压195106mmHg,血钾6.5mmolL,血尿素氮9.5mmolL,血肌酊762umolL,血红蛋白10.1gL,血PH值7.25。43.该患者少尿状况一般持续（）A.1-2天B.3-4天C.1-2周D.3-4周E.5-6周44.该患者目前每天蛋白质摄入量不超过（）A.40gB.50gC.60gD.70gE.80g45.如该患者血钾持续6.5mmol/L,可诱发（）A.急性心衰B.心律失常C.急性脑水肿D.急性肺水肿E.代谢性酸中毒46-48题共用题干患者，男，56岁。双下肢重度水肿1月余，
15、门诊检查结果示：血浆白蛋白15gL,血胆固醇6.8mmolL,24小时尿蛋白7g。46.该患者最可能的诊断是（）A.急性肾炎B.肾病综合征C.急进性肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾功能不全47.该患者水肿的原因不包括（）A.血浆胶体渗透压降低B.肾脏有效循环血量减少C.毛细血管流体静压增高D.肾小球滤过膜通透性增加E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活48.患者女，24岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是（）A.用清水洗脸B.不用碱性肥皂J禁忌日光浴D.可适当使用化妆品E.坚持用消毒液漱口49-50题共用题干患者，男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退、恶心、呕吐，晨起最明显，夜尿增多。内生肌好清除率为35ml/min。49,患者饮食中蛋白质的选择正确的是（）A.大量动物蛋白B.大量植物蛋白C.少量动物蛋白D.少量植物蛋白E.禁食蛋白质50.为了维持水电解质
