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1、学校（幼儿园）卫生工作重点自查表校长:学校名称:联系人：联系电话:自查项目主要内容自查结果存在问题及整改措施组织管理制度有公共卫生管理组织机构，建立校长（园长）第一责任人口是否有建立传染病防控领导小组是否制定学校突发公共卫生事件应急处理预案是否建立突发公共卫生事件报告制度是否有传染病防控管理制度是否有饮用水卫生管理制度是否有学生宿舍卫生管理制度是否有公共场所（图书馆、体育馆、游泳场）卫生管理制度是否有学生因病缺勤登记报告制度是否有晨（午）检制度是否有新生入学查验预防接种证制度（托幼机构、小学、初中）是否传染病防与常见病防控有医院、卫生室，或保健室，医院、卫生室应有医疗机构执业许可证是否卫生技术
2、人员有医师资格证书、护士资格证书资格证明是否有学生常见病防治计划、措施（高校、中小学校、中职学校）是否有门诊日志和发热登记是否每年对在校（园）幼儿、学生进行一次健康体检，建立儿童健康体检档案（幼儿园、小学、初中）是否建立体检异常幼儿、学生登记记录是否建立幼儿、学生健康体检档案是否有专（兼）职传染病疫情报告人员是否有传染病登记记录是否有晨检记录、因病缺勤登记记录（疫情时）是否实行晨检网络直报是否有新生入学查验预防接种证登记簿（幼儿园、小学、初中）是否紫外线灯使用符合规范是否工作人员每年进行一次健康检查，取得托幼机构工作人员健康合格证方可上岗（幼儿园）是否因校（园）方责任发生了突发公共卫生事件是否
3、生活环学生宿舍不应在教学用房内是否境卫生学生一人一床、上铺应设有符合安全要求的防护栏是否宿舍人均使用面积不低于3.0平方米是否学生宿舍整洁、卫生，通风良好，有换气窗，无虫媒及老鼠是否学生宿舍内设有厕所、盥洗设施，设室外厕所的，厕所距离宿舍不超过30米，并设有路灯是否教学楼内每层设厕所是否独立设置的厕所与生活饮用水水源和食堂相距30米以上是否女生每15人设一个蹲位；男生每30人设一个蹲位，每40人设1米长的小便槽（中小学、中职学校）是否厕所结构应安全、完整，应有顶、墙、门、窗和人工照明,有独立排气设施.是否幼JL园每班有专用的儿童水杯架、饮水设施及毛巾架口是否保证儿童每人一巾一杯是否毛巾、水杯有
4、相应的消毒设施是否充动水洗手装置是否室内空气流通，有纱门纱窗口是否儿童用桌椅符合儿童年龄特点是否每班有蹲式便器或沟槽，小便槽是否贯通的卫生间、盥洗室有实际隔离屏障是否卫生间、盥洗室有自然通风条件，地面选择防滑、易清洁的材料是否儿童有独自使用的睡床是否儿童有独自使用的被褥及床上用品口是否单独设置保教人员卫生间是否饮用水卫生采用自建管道直饮水供应直饮水，应有卫生许可证是否索要桶装饮用水生产厂家许可证、检测报告资料是否蓄水设施、饮水设备定期清洗消毒，有防护措施，并有记录是否饮用水有水质检验报告单，水质监测频率符规定要求是否宣传、教育与培训卫生专业技术人员和保健教师接受专业知识和突发公共卫生事件培训、
5、有培训内容和人员等相关记录是否开设健康教育课，突发公共卫生事件处理、传染病、学生常见病与多发病防治、作为内容之一是否以校园网络、广播、板报、画报、宣传单等形式开展宣传教育活动是否学校名称：校长:联系人：联系电话:自查项目主要内容自查结果存在问题及整改措施管理制度从业人员健康管理制度和培训管理制度是否加工经营场所及设施设备清洁、消毒和维修保养制度是否食品、食品添加剂、食品相关产品采购索证索票、进货查验和台账记录制度是否关键环节操作规程餐厨废弃物处置管理制度是否食品安全突发事件应急处置方案是否投诉受理制度是否食品留样制度是否食品安全管理员制度是否餐饮服务许可证有效并悬挂醒目处是否食品生产经营过程食
6、品生产经营场所内外环境整洁是否清洗植物性、动物性和水产类食品的水池是否分开并有标识是否生熟容器有标识、分开使用、定位存放是否食品原料、半成品、成品存放不存在交叉污染是否备餐间配备消毒设施（紫外线灯）并有消毒记录是否冷荤凉菜停止供应（高校）是否冷荤凉菜、改刀熟食品复热后供应（高校）是否餐饮具消毒、储存、发放餐饮具、容器使用前经清洗消毒并符合规定是否消毒方式热力消毒化学消毒没有消毒使用洗碗机的餐饮具在过机前先用含氯消毒液浸泡是否消毒后餐具贮存在专用清洁保洁柜内是否使用集中消毒企业供应的餐具口是否公用筷子是否专人发放是，由_发放用餐君自取从业人员个人从业人员持有有效健康证明是否是否落实晨检制度是否自
7、查项目主要内容自查结果存在问题及整改措施卫生从业人员操作时穿戴工作衣帽是否从业人员操作前洗手，接触直接入口食品之前消毒是否专间操作人员佩戴口罩规范是否搬运待清洁和已清洁餐饮具的手套是否区分是否食品安全知识和诺如病毒感染性腹泻宣传或培训资料是否食品原料采购及储存落实食品、食品添加剂、食品相关产品采购索证索票、进货查验和台账记录制度是否库房存放食品按要求离地隔墙是否冷冻、冷藏、保温、加热设施温度符合要求是否食品储存时不存在生熟混放是否场所卫生就餐场所、厕所、员工宿舍、门把手消毒是否餐厨垃圾容器密闭是否洗手设施是否配备足够洗手设施（学生就餐区）是否学校卫生及食品安全督查检查情况登记表填报单位：填报人：联系电话：填报时间：2015年1月日序检查时间检查地点学校名称发现的具体问题整改的具体措施工作建议区街（镇）具体地址12345678
