中药清热药与清热方.ppt

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1、清热药的定义清热药的定义特点及主要功能特点及主要功能热证的含义热证的含义热证及清热药的分类热证及清热药的分类清热方的定义清热方的定义立法原则立法原则适应范围适应范围清热方的分类清热方的分类应用注意应用注意凡以清解里热为主要作用的药物称之为清热药。清热药的药性都属清热药的药性都属寒凉寒凉。具有清热泻火、解毒、凉具有清热泻火、解毒、凉血、燥湿、解暑等功效。血、燥湿、解暑等功效。适应证：适应证：各种热证各种热证，如高，如高热、热痢、湿热黄疸、热热、热痢、湿热黄疸、热毒疮肿、热性出血、及暑毒疮肿、热性出血、及暑热等里热病证。热等里热病证。是一个很广泛的概念。它不仅仅是是一个很广泛的概念。它不仅仅是指体

2、温升高的发热，而且还泛指体指体温升高的发热，而且还泛指体温虽然正常或接近正常，患畜常具温虽然正常或接近正常，患畜常具有某些热证的症状，譬如口干贪饮有某些热证的症状，譬如口干贪饮（喜饮凉水）、口色红燥、大便干（喜饮凉水）、口色红燥、大便干燥、小便短赤黄、脉数、目赤等都燥、小便短赤黄、脉数、目赤等都属于热证的范畴。属于热证的范畴。热证表热证表热证里热证里热证虚热证虚热证实热证实热证气分热气分热血分热血分热湿湿 热热热毒疮疡热毒疮疡暑暑 热热清热泻火药清热凉血药清热燥湿药清热解毒药清热解暑药清热滋阴药二、清热泻火药二、清热泻火药清气分热，泻火泄热清气分热，泻火泄热 有较好的退有较好的退热作用，适用于

3、急性热性病。热作用，适用于急性热性病。气分邪热包括气分邪热包括温热在肺 麻杏甘石汤（平喘方）热入阳明 白虎汤（清热方）温热在肠肠燥便秘肠燥便秘 大承气汤（泻下方）大承气汤（泻下方）肠热下痢肠热下痢 白头翁汤（清热方）白头翁汤（清热方）2023-12-12清热药与清热方81 1 石膏石膏清热泻火清热泻火 治热性病配伍知母、治热性病配伍知母、玄参（脑炎）。玄参（脑炎）。清肺热清肺热 配麻黄、杏仁、甘草配麻黄、杏仁、甘草治肺热咳喘。治肺热咳喘。清胃热清胃热 配萝卜汁、青菜汁治配萝卜汁、青菜汁治黄豆中毒。黄豆中毒。外用外用 去腐生肌、湿疹、烫伤、去腐生肌、湿疹、烫伤、石膏绷带。石膏绷带。辛、甘，大寒。

4、入肺、胃经。2023-12-12清热药与清热方92 2 知母知母清热泻火清热泻火 治热性治热性病，与石膏相须为病，与石膏相须为用。用。滋阴降火滋阴降火 清虚热，清虚热，秦艽鳖甲汤。秦艽鳖甲汤。苦、寒。入肺、胃、肾经。2023-12-12清热药与清热方103 3 栀子栀子清肝胆火清肝胆火 配茵陈、大配茵陈、大黄治黄疸。黄治黄疸。清膀胱火清膀胱火 配木通、车配木通、车前子治膀胱湿热（八正前子治膀胱湿热（八正散）。散）。凉血止血凉血止血 血热妄行所血热妄行所致各种出血，如衄血。致各种出血，如衄血。消肿活络消肿活络 生用研末外生用研末外敷。敷。苦、寒。入心、肝、肺、胃经。2023-12-12清热药与清

5、热方114 4 芦根芦根清热生津清热生津 治热病口渴、热病治热病口渴、热病伤阴。配天花粉、麦冬等。伤阴。配天花粉、麦冬等。清肺胃热清肺胃热 治肺热咳喘、胃热治肺热咳喘、胃热呕吐。配冬瓜仁、薏苡仁、桃呕吐。配冬瓜仁、薏苡仁、桃仁，治肺痈。仁，治肺痈。甘、寒。入肺、胃经。2023-12-12清热药与清热方125 5 夏枯草夏枯草清肝火清肝火 治目赤肿痛，常配治目赤肿痛，常配菊花、决明子、黄芩等。菊花、决明子、黄芩等。散散 结结 瘰疬、痈肿，疮黄瘰疬、痈肿，疮黄等，常配玄参、贝母、牡蛎、等，常配玄参、贝母、牡蛎、昆布等。昆布等。苦、辛，寒。入肝、胆经。2023-12-12清热药与清热方13三、清热凉

6、血药三、清热凉血药清解营分、血分热邪清解营分、血分热邪 主治主治血分实热证，各种出血，如血分实热证，各种出血，如衄血、尿血、便血；热伤阴衄血、尿血、便血；热伤阴液，低热不退，发斑发疹，液，低热不退，发斑发疹，神昏等。神昏等。2023-12-12清热药与清热方141 1 水牛角水牛角清心热、安神定惊清心热、安神定惊 为犀角之为犀角之代用品，用于高热神昏、抽搐、代用品，用于高热神昏、抽搐、配生地、芍药、丹皮（犀角地配生地、芍药、丹皮（犀角地黄汤）。黄汤）。凉血止血凉血止血 用于血热妄行之出用于血热妄行之出血证，配生地、玄参、丹皮等。血证，配生地、玄参、丹皮等。泻火解毒，凉血消斑泻火解毒，凉血消斑

7、用于斑用于斑疹等。疹等。2023-12-12清热药与清热方152 2 生地黄生地黄清热凉血清热凉血凉血止血凉血止血生津止渴生津止渴 用于热病用于热病伤津、口干舌红、口伤津、口干舌红、口渴贪饮。配麦冬、沙渴贪饮。配麦冬、沙参、玉竹等。参、玉竹等。甘、苦，寒。入心、肝、肾经。2023-12-12清热药与清热方163 3 玄参玄参清热养阴清热养阴 用于阴虚内用于阴虚内热。热。解毒散结解毒散结 治虚火上炎、治虚火上炎、咽喉肿痛。咽喉肿痛。本品与生地均可用于阴本品与生地均可用于阴虚、津伤、便秘。常配虚、津伤、便秘。常配生地、麦冬（增液汤）。生地、麦冬（增液汤）。甘、苦、咸，寒。入肺、胃、肾经。2023-

8、12-12清热药与清热方174 4 地骨皮地骨皮凉血止血凉血止血 配白茅根、配白茅根、侧柏叶。侧柏叶。退虚热退虚热 治阴虚发热，治阴虚发热，配青蒿、鳖甲等。配青蒿、鳖甲等。清泻肺热清泻肺热 肺热劳伤肺热劳伤咳喘。咳喘。甘，寒。入肺、肾、肝经。2023-12-12清热药与清热方185 5 牡丹皮牡丹皮清热凉血清热凉血 多种出多种出血。配生地、玄参。血。配生地、玄参。活血散瘀活血散瘀 治瘀血治瘀血肿痛、跌打损伤。肿痛、跌打损伤。配桂枝、桃仁、红配桂枝、桃仁、红花、赤芍、乳香、花、赤芍、乳香、没药等。没药等。苦、辛，微寒。入心、肝、肾经。2023-12-12清热药与清热方196 6 白头翁白头翁凉血

9、止痢凉血止痢 治热治热痢之要药，主要痢之要药，主要用于肠黄作泻、用于肠黄作泻、下痢脓血、里急下痢脓血、里急后重后重.配黄连、黄配黄连、黄柏、秦皮（白头柏、秦皮（白头翁汤）。翁汤）。苦，寒。入大肠、胃经。2023-12-12清热药与清热方20四、清热燥湿药四、清热燥湿药清除清除湿、热合邪湿、热合邪为主要作用的药物。主治湿热为主要作用的药物。主治湿热引起的肠黄、黄疸、湿疹、尿淋沥等，有抗菌引起的肠黄、黄疸、湿疹、尿淋沥等，有抗菌消炎，解热作用。消炎，解热作用。此类药物性味苦、寒。苦能燥湿、寒能清热。此类药物性味苦、寒。苦能燥湿、寒能清热。主入胃、大肠、肝、胆四经居多。主入胃、大肠、肝、胆四经居多。

10、湿热湿热 湿与热邪合而侵害机体湿与热邪合而侵害机体胃肠湿热 湿热蕴结于胃肠，证见下痢脓血，里急后重。肝胆湿热 湿热郁结于肝胆，证见黄疸。膀胱湿热 湿热停留于膀胱，证见尿淋、尿浊、排尿不畅等。2023-12-12清热药与清热方211 1 黄连黄连清热燥湿清热燥湿 凡湿热诸证皆可凡湿热诸证皆可应用。作用强于黄芩，除中应用。作用强于黄芩，除中焦湿热，肠黄作泻，热痢后焦湿热，肠黄作泻，热痢后重（郁金散）。重（郁金散）。清心火清心火 治心火上炎，口舌治心火上炎，口舌生疮。生疮。清热解毒清热解毒 疮黄肿毒，火热疮黄肿毒，火热炽盛（黄连解毒汤）。炽盛（黄连解毒汤）。苦，寒。入心、肝、胃、大肠经。2023-1

11、2-12清热药与清热方222 2 黄芩黄芩清泻上焦实火清泻上焦实火 以清肺以清肺热见长，用于肺热咳嗽。热见长，用于肺热咳嗽。清热燥湿清热燥湿 偏于上焦及偏于上焦及大肠。用于湿热下痢、大肠。用于湿热下痢、黄疸、热淋。黄疸、热淋。清热解毒清热解毒 黄连解毒汤。黄连解毒汤。凉血安胎凉血安胎 配白术，治配白术，治胎热不安。胎热不安。苦，寒。入肺、胆、大肠经。2023-12-12清热药与清热方233 3 黄柏黄柏清热燥湿清热燥湿 作用与黄芩相作用与黄芩相似，弱于黄连，偏于下焦。似，弱于黄连，偏于下焦。治泻痢配白头翁、黄连、治泻痢配白头翁、黄连、秦皮（白头翁汤）。秦皮（白头翁汤）。泻肾火，退虚热泻肾火，退

12、虚热 治阴虚治阴虚发热，配知母、地黄（知发热，配知母、地黄（知柏地黄汤）。柏地黄汤）。清热解毒清热解毒 配黄连、黄芩、配黄连、黄芩、栀子（黄连解毒汤）。栀子（黄连解毒汤）。苦，寒。入肾、膀胱、大肠经。2023-12-12清热药与清热方244 4 龙胆草龙胆草苦，寒。入肝、胆、膀胱经。清热燥湿清热燥湿 多用于湿热多用于湿热黄疸，配茵陈、栀子。黄疸，配茵陈、栀子。清肝胆火清肝胆火 治肝火之要治肝火之要药，用于肝经风热，目药，用于肝经风热，目赤肿痛。赤肿痛。健胃健胃 用于食欲不振、用于食欲不振、消化不良证（龙胆酊）。消化不良证（龙胆酊）。2023-12-12清热药与清热方255 5 茵陈茵陈清利湿热

13、清利湿热 治黄治黄疸之要药，配大疸之要药，配大黄、栀子（茵陈黄、栀子（茵陈蒿汤）。蒿汤）。利水湿利水湿 配黄柏、配黄柏、车前子治湿热泄车前子治湿热泄泻。泻。苦，微寒。入脾、胃、肝、胆经。2023-12-12清热药与清热方266 6 秦皮秦皮清热燥湿清热燥湿 多用于湿热泻痢，配多用于湿热泻痢，配白头翁、黄连、黄柏（白头翁白头翁、黄连、黄柏（白头翁汤）。汤）。清肝明目清肝明目苦，寒。入肝、胆、大肠经。2023-12-12清热药与清热方277 7 胡黄连胡黄连清热燥湿清热燥湿 类似于黄连，用类似于黄连，用于肠黄作泻，疮黄肿毒。于肠黄作泻，疮黄肿毒。退虚热退虚热 用于阴虚发热，配用于阴虚发热，配地骨皮

14、等。地骨皮等。苦，寒。入心、肝、胃、大肠经。2023-12-12清热药与清热方288 8 苦参苦参清热燥湿清热燥湿 湿热黄疸、泻痢湿热黄疸、泻痢祛风杀虫祛风杀虫 用于皮肤湿疹、肺风毛用于皮肤湿疹、肺风毛燥、疥癣等。燥、疥癣等。清热利尿清热利尿 排尿不畅，配当归、木排尿不畅，配当归、木通、车前子等通、车前子等苦，寒。入心、肝、胃、大肠、膀胱经。2023-12-12清热药与清热方29五、清热解毒药五、清热解毒药清解清解火毒热邪火毒热邪药性多寒凉，入心、胃经居多。药性多寒凉，入心、胃经居多。功善清热解毒，兼除湿凉血。功善清热解毒，兼除湿凉血。适应证适应证 各种各种热性病热性病，火毒热邪盛者，疮，火毒

15、热邪盛者，疮黄肿毒、热痢、咽喉肿痛。有些药物还可黄肿毒、热痢、咽喉肿痛。有些药物还可用于治疗毒蛇咬伤。用于治疗毒蛇咬伤。2023-12-12清热药与清热方301 1 银花银花疏散风热疏散风热 用于风热表用于风热表证（银翘散），常配连证（银翘散），常配连翘。翘。清热解毒清热解毒 热毒痈肿，热毒痈肿，疮疡肿毒，红、肿、热、疮疡肿毒，红、肿、热、痛。痛。清热止痢清热止痢 热毒血痢，热毒血痢，大便脓血，里急后重。大便脓血，里急后重。甘，寒。入肺、胃、大肠经。2023-12-12清热药与清热方312 2 连翘连翘疏散风热疏散风热清热解毒清热解毒消肿散结消肿散结苦，微寒。入心、肺、胆经。2023-12-1

16、2清热药与清热方323 3 紫花地丁紫花地丁凉血解毒凉血解毒 作用强于蒲公英，善治作用强于蒲公英，善治疮黄肿毒，常配蒲公英、金银花、疮黄肿毒，常配蒲公英、金银花、野菊花等。野菊花等。消肿散结消肿散结 作用不及蒲公英。作用不及蒲公英。解蛇毒解蛇毒 用于毒蛇咬伤。用于毒蛇咬伤。常与蒲公英常与蒲公英相须相须为用。为用。苦、辛，寒。入心、肝经。2023-12-12清热药与清热方334 4 蒲公英蒲公英消肿散结消肿散结 作用强于紫花地丁，长于作用强于紫花地丁，长于治乳痈，与紫花地丁相须为用，常配治乳痈，与紫花地丁相须为用，常配合金银花、连翘治疗疔疮肿毒。合金银花、连翘治疗疔疮肿毒。利湿退黄利湿退黄 治湿热黄疸，多与茵陈、治湿热黄疸，多与茵陈、栀子配伍。栀子配伍。苦、甘，寒。入肝、胃经。2023-12-12清热药与清热方345 5 黄药子黄药子清热凉血、解毒消肿清热凉血、解毒消肿治疮黄肿毒 配栀子、黄芩、黄连、白药子等。治咽喉肿痛 配山豆根、牛蒡子、射干等。治衄血 配栀子、生地黄。治毒蛇咬伤 与半边莲合用。苦，平。有小毒。入心、肺、脾经。2023-12-12清热药与清热方356 6 白药子白药子清