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1、巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接应知应会(村卫生室+家庭医生签约)-、村卫生室发挥作用体现在哪些方面?答:(1)服务阵地。行政村卫生室房屋建筑面积不少于60m2,至少设置诊断室、治行室,药房、公共卫生务室(观察室),至少达到四室分开。(2)有村医,且稳定,提升服务能力。至少有1名乡村医生执业,正常开展医疗业务和基本公共卫生服务,实现医保报销;村医着装仪表得体,有去向公示牌;养老保险等保障措施落实到位,公共卫生和基本药物补助等待遇落实到位;每年接受不少于7天的参加岗位培训。(3)有基本医疗设备。包括诊查床、听诊器、体温计、血压计、身高体重计、接种包、出诊箱、注射器、药品柜、有盖方盘、消毒缸
2、、污物桶,资料柜、健康宣传版等。(4)有基本药物。至少配备80种基本药物,至少配有4种以上高血压和2种以上糖尿病药品,有药品定期养护记录,无过期药品。(5)规范开展医疗业务和基本公共卫生服务。掌握服务人群底数,做到大病、慢病等数据一口清;有相关服务记录,包括:规范登记门诊日志、开具规范处方、制度规范上墙、标语宣传栏内容定期更新、按照许可规范执业等;群众就近就医满意度。需要检查内容:家庭医生签约服务台账、未签约台账(含印证材料);二、家庭医生签约服务政策是怎样实施的?(1)乡村振兴监测对象家庭医生签约服务目标是什么?签约形式是什么?周期是多长?答:除死亡、举家外出、知情不愿签约等无法签的服务外,
3、实现一般脱贫户、三类监测户家庭医生签约服务应签尽签、愿签尽签”,做到签约一人、履约一人;根据服务对象的意愿选择以户或人为单位进行签约;根据服务对象具体情况选择1-3年周期。(2)开展家庭医生签约服务的内容是什么?答:建立1份电子健康档案、明确1组家庭医生团队、签订1份协议、发放1份健康务于册,按照普通患者、高危人群和一般人群对签约对象进行分类健康管理,提供基本医疗、基本公共卫生和健康管理等服务。(3)分别可享受些基本公共卫生免费服务?根据知情自愿原则,享受以下服务:普通人群:每年至少一次健康指导、健康教育和巩固健康扶贫成果推进乡村振兴有效衔接政策宣传;65岁以上老年人-含心电、B超,抽血查肝肾
4、功和血常规、尿常规及健康评价指导的年度健康体检及中医药服务。0-6岁儿童一预防接种、儿童体检及中医药服务。孕产妇一产前检查、产后访视等服务,查看母子手册。高血压、糖尿病、严重精神障碍疾病惠者一每季度随访一次,年度体检一次,控制效果不好转诊。肺结核一治愈前每月一次随访,享受免费药品治疗和检查。残疾人一转介服务。三、答疑:1.家庭医生签约服务台账、未签约台账,在乡村两级可以使用电子台账(数据可以来源于公卫信息系统或全国防止因病返贫信息系统),台账及汇总表要求:体现应签尽签、愿签尽签、签约一人、履约一人”,数据无逻辑错误,未签约人群有印证材料。2.家庭医生签约服务以户为单位:一户人只签一份协议书,但是不代表一个人接受服务就整户接受服务,签约与服务不能分开统计,如:一户有5人,3人外出,仅2人得到服务,签约服务台账登记外出,签约服务记录本备注外出,签约服务统计是2人,另3人统计到外出无法签约。3.家庭医生签约服务过程要注重群众获得感和满意度,患者治疗效果(控制不满意、服药依从性)、更多的站在群众的角度开展服务。