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1、如何预防心脑血管疾病如何预防心脑血管疾病健康的概念 20世纪以前:不生病 1984年:WHO“健康不仅仅是没有病和不虚弱，而且是身体上、心理上和社会适应能力上三方面的完美状态。”1990年:增加了道德健康 2000年:促进健康新准则:“合理膳食，戒烟，心理健康，克服紧张压力，体育锻炼”衡量健康的标准 精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；处世乐观，态度积极，乐于承担任务而不挑剔；善于休息，睡眠良好；应变能力强，能适应各种环境的各种变化；对一般感冒和传染病有一定抵抗力；体重适当，体形匀称，头、臂、臀比例协调；眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；牙齿清洁，无缺损，无疼痛，齿龈颜色正常，无出血；头发
2、光泽，无头屑；肌肉、皮肤富弹性，走路轻松。“五快”“三良好”吃得快，进餐时，有良好的食欲，不挑剔食物，并能很快吃完一顿饭。便得快，一旦有便意，能很快排泄完大小便，而且感觉良好。睡得快，有睡意，上床后能很快入睡，且睡得好，醒后头脑清醒，精神饱满。说得快，思维敏捷，口齿伶俐。走得快，行走自如，步履轻盈。良好的个性人格，情绪稳定，性格温和；意志坚强，感情丰富；胸怀坦荡，豁达乐观。良好的处世能力，观察问题客观现实，具有较好自控能力，能适应复杂的社会环境。良好的人际关系，助人为乐，与人为善，对人际关系充满热情。世界卫生组织指出：全球每世界卫生组织指出：全球每年死亡约年死亡约1700万人万人，其中其中1/
3、3是是死于心脑血管病死于心脑血管病，80%是在低是在低中收入国家。中收入国家。心脑血管病心脑血管病的发病率高，死亡率高，的发病率高，死亡率高，致残率高，复发率高，而康复却极其缓慢，致残率高，复发率高，而康复却极其缓慢，随着我国步入老龄化社会，这类疾病随着我国步入老龄化社会，这类疾病的发病人数明显地呈上升趋势，已经引起的发病人数明显地呈上升趋势，已经引起了人们的高度重视。了人们的高度重视。心脑血管疾病心脑血管疾病的基本病理变化的基本病理变化是是动脉粥样硬化动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化，是可致残致死的全身性疾病。是可致残致死的全身性疾病。青少年开始发病，青少年开始发病，中老年发生致
4、残致死，中老年发生致残致死，它是人它是人类健康和生命的类健康和生命的头号杀手头号杀手。心肌梗死心肌梗死缺血性中风缺血性中风心血管死亡心血管死亡严重肢体缺血严重肢体缺血古代人和现代人生活习惯和疾病类型的差异古代人和现代人生活习惯和疾病类型的差异 古代人古代人 现代人现代人 食物来源食物来源 野生蔬菜野生蔬菜、水果水果 种植蔬菜种植蔬菜、水果和谷物水果和谷物 狩猎的动物狩猎的动物 饲养和捕捞的动物饲养和捕捞的动物 食物营养素食物营养素 蛋白质蛋白质30%蛋白质蛋白质30%（占总热量（占总热量%）脂肪脂肪15%-20%脂肪脂肪30%-35%碳水化合物碳水化合物50%碳水化合物碳水化合物35%-40%
5、碳水化合物类型碳水化合物类型 复合碳水化合物复合碳水化合物 单糖单糖 摄入脂肪类型摄入脂肪类型 主要为多不饱和脂肪主要为多不饱和脂肪 主要为饱和脂肪主要为饱和脂肪 食物中纤维素食物中纤维素 含量高含量高 含量低含量低 乳制品白色乳制品白色 不吃不吃 常吃常吃 钠和钾摄入钠和钾摄入 高钾低钠高钾低钠 高钠低钾高钠低钾食物摄入量食物摄入量 不够不够 过多过多体力活动体力活动 多多 少少体格类型体格类型 肌肉发达，无肥胖肌肉发达，无肥胖 肌肉不发达，多肥胖肌肉不发达，多肥胖 饮酒饮酒 不饮不饮 多饮多饮吸烟吸烟 不吸不吸 多吸多吸疾病和死亡原因疾病和死亡原因 婴儿死亡婴儿死亡 心脑血管病心脑血管病
6、女性围产期死亡女性围产期死亡 肿瘤肿瘤 感染和传染病感染和传染病 骨质疏松症骨质疏松症 损伤损伤 南非卡拉哈里沙漠的丛林中过着原南非卡拉哈里沙漠的丛林中过着原始生活的人始生活的人，脂肪摄入量不到总热量的，脂肪摄入量不到总热量的20%，且多为不饱和脂肪酸；纤维素及，且多为不饱和脂肪酸；纤维素及维生素维生素C摄入高，这种丛林人无摄入高，这种丛林人无心血管心血管病病、糖尿病和肥胖。糖尿病和肥胖。澳洲的土著民族和美洲印第安人澳洲的土著民族和美洲印第安人，他们保持着原始的生活方式，也没有高他们保持着原始的生活方式，也没有高血脂和糖尿病。血脂和糖尿病。经济发展经济发展 不健康的生活方式流行不健康的生活方式
7、流行 心脑血管病流行心脑血管病流行 太平洋岛国瑙鲁，原为一贫穷小岛，太平洋岛国瑙鲁，原为一贫穷小岛，60年代末发现了稀有矿产，使该国一夜年代末发现了稀有矿产，使该国一夜成了成了世界上最富有的国家。不幸的是世界上最富有的国家。不幸的是,几几年后出现了年后出现了糖尿病糖尿病、肥胖肥胖、心脑血管病心脑血管病大流行大流行，50岁以上人群岁以上人群70%患糖尿病，患糖尿病，成为世界之最。成为世界之最。我国心脑血管病患病率我国心脑血管病患病率 概况概况 冠心病冠心病:患病总人数估计患病总人数估计在在5000万以上万以上，且有逐年增加及年轻化的趋势。且有逐年增加及年轻化的趋势。高血压高血压:2003年已有年
8、已有1.6亿患者亿患者，且每年以，且每年以360万速度递增，万速度递增，65岁以上老年人，几乎岁以上老年人，几乎1/2患患高血压。高血压。脑卒中脑卒中:我国为高发区，为我国为高发区，为220/10万万/年，年，以此计算，以此计算，每年新发生每年新发生17-20万患者万患者。北美，欧洲，澳洲北美，欧洲，澳洲心脑血管病心脑血管病死亡率在下降。死亡率在下降。东欧，俄罗斯，中国，印度东欧，俄罗斯，中国，印度在在上升，且上升幅度大。上升，且上升幅度大。心脑血管病十大危险因素心脑血管病十大危险因素（FraminghamFramingham研究研究)年龄年龄 性别性别 高血压高血压 血脂异常血脂异常 吸烟吸
9、烟 不平衡膳食不平衡膳食 糖尿病糖尿病 肥胖肥胖 缺乏运动缺乏运动 精神压力精神压力 从全世界看，动脉粥样硬化的重要从全世界看，动脉粥样硬化的重要危险因素存在情况：危险因素存在情况：吸烟吸烟:12亿人，加上被动吸烟者达数十亿亿人，加上被动吸烟者达数十亿 高血压高血压:数亿数亿 血脂异常血脂异常:数亿数亿 糖尿病：糖尿病：亿万人亿万人 肥胖：肥胖：10亿亿 静息生活方式：亿万人静息生活方式：亿万人 动脉粥样硬化动脉粥样硬化 如果有下面任何三种指标异常，即患代谢综合征如果有下面任何三种指标异常，即患代谢综合征 1.中心性肥胖中心性肥胖（腹型肥胖）（腹型肥胖）腰围腰围 男男90cm 女女80cm。2
10、.2.甘油三脂甘油三脂(TG)TG)=150mg/dL。3.3.高密度脂蛋白高密度脂蛋白(HDL)HDL)男男40mg/dL 女女=140mmHg 舒张压舒张压(DBP)=85mmHg。5.5.空腹血糖空腹血糖 =110mg/dL(=6.16mmol/L)。什么是代谢综合征什么是代谢综合征 人的寿命应该是多少？人的寿命应该是多少？1.按性成熟推算按性成熟推算：人：人1415岁到性岁到性成熟，乘成熟，乘810，应为应为112150岁岁。2.按细胞分裂推算按细胞分裂推算：人的细胞每：人的细胞每24年分裂年分裂1次，分裂次，分裂50次即停止。次即停止。人的自然寿命应是：人的自然寿命应是：24X50=
11、100200岁。岁。我国人平均寿命：我国人平均寿命：50年代年代 35岁岁 60年代年代 57岁岁 现现 在在 67.8岁岁 日本人现在平均寿命为日本人现在平均寿命为87.6岁，岁，比我国人长比我国人长20岁岁.为什么人类活不到应有的年龄为什么人类活不到应有的年龄 因为人们天天处在不健康（疾病）因为人们天天处在不健康（疾病）或亚健康状态。或亚健康状态。疾病和不健康成了人类杀手疾病和不健康成了人类杀手。“国以民为本，民以食为天”“食源性疾病”:吃出来的病 现代“文明病”:“五病综合症”肥胖、高血压 高血脂、糖尿病 心脑血管病肥 胖 中年“发福”，内藏病机“吃得多，做得少”中国目前超重者2.4亿，
12、肥胖病患者3000多万人，北方城市居民平均超重率24，南方18，农村居民近十年超重率为12-18，大城市成年人超重更为严重，达40-50。肥胖的危害性 是高血压、中风、冠心病、糖尿病、痛风、胆结石、结肠癌、乳腺癌的致病因素 降低人体的免疫力，减弱性功能 增加各种外伤的危险性 肥胖者易患脂肪肝吸 烟 我国1996年调查成年男子吸烟率达66.9，女性吸烟率上升 高血压 心脏病 慢性支气管炎症 肺癌 吸烟的损害机理 烟焦油能抑制身体中的吞噬细胞的氧合功能，降低机体的免疫能力，使呼吸道等的肿瘤易发生；尼古丁是一种神经毒，与一氧化碳“合作”，使肾上腺分泌增加，心血管系统需氧增加，使血压升高，脉搏加快。尼
13、古丁损害血管壁，使其变脆、变硬，导致动脉硬化，易破裂引起中风和心肌梗死。酒 杜牧“千里莺啼绿映红，水村山郭酒旗风”；李白是“无酒不诗”的酒仙，“人生得意须尽欢，莫使金樽空对月”；曹操“何以解忧？惟有杜康。”贵妃醉酒，倾国倾城。酒的代谢和危害 酒主要成分是水和乙醇。1克酒精在人体产生5000卡热量。肝脏把酒精分解成水、二氧化碳和糖 引起肝细胞中毒，造成肝硬化。发达国家的肝硬化死亡人口中，40与酒精有关。50的脂肪肝因饮酒引起。肝硬化是肝癌的初级阶段。增加心血管病的患病率。长期饮酒，可使动脉壁增厚，动脉硬化，心率失常，心脏扩大，高血压或增加血液粘滞度，死于脑卒中（中风）。嗜酒者男性中风的危险性为不
14、嗜酒者的2-3倍，女性高达7倍。约有30-50的中风者有长期饮酒史，嗜酒者比不嗜酒者短命20年。嗜酒者易患脂肪肝，每天饮酒量超过80-100克的人，持续饮酒10年后，酒精性脂肪肝的发生率可上升5-25倍饮酒的原则 最好不饮酒 原则上不饮白酒和高酒精浓度的酒 适量饮用干红葡萄酒 黄酒、果酒也在一定程度上有益于健康 啤酒-“液体面包”，富含维生素B族、酵母、氨基酸、叶酸等，有清凉解暑之效。少饮对健康有利 痛风病人不宜饮酒 合理饮食合理饮食v 饮：饮：1.绿茶绿茶 2.红葡萄酒红葡萄酒 3.豆浆豆浆 4.酸奶酸奶 5.骨头汤骨头汤 6.蘑菇汤蘑菇汤 而不是可口可乐，也不是纯净水。而不是可口可乐，也不
15、是纯净水。绿茶内含：绿茶内含：茶坨酚茶坨酚 抗癌抗癌 氟氟 固齿固齿 茶甘宁茶甘宁 提高血管韧性，防提高血管韧性，防 血管破裂血管破裂 红葡萄酒，红皮葡萄：红葡萄酒，红皮葡萄：内含逆转醇内含逆转醇 抗衰老，降血抗衰老，降血脂脂 豆浆豆浆:含有五种抗癌物质，特别是含有五种抗癌物质，特别是饴黄酮，抗乳腺癌作用。饴黄酮，抗乳腺癌作用。酸奶：酸奶：补充有益细菌，维持体内细补充有益细菌，维持体内细 菌平衡。菌平衡。骨头汤：骨头汤：内含凝胶，具有抗癌及延内含凝胶，具有抗癌及延 年益寿作用。年益寿作用。蘑菇汤：蘑菇汤：增强身体免疫力增强身体免疫力。v 食：食：谷谷、豆豆、菜菜 谷：谷：粗细粮搭配，粗细粮搭配
16、，粗粗6细细4。特别提出的是：玉米内含大量卵磷特别提出的是：玉米内含大量卵磷脂脂、亚油酸亚油酸、谷物醇谷物醇、维生素维生素E,为黄金作为黄金作物。物。故应：故应：吃玉米面，喝玉米粥，啃玉米吃玉米面，喝玉米粥，啃玉米棒。棒。豆：豆：不仅含有抗癌物质，且具不仅含有抗癌物质，且具有优质蛋白和不饱和脂肪酸。有优质蛋白和不饱和脂肪酸。卫生部提出的卫生部提出的“大豆行动计大豆行动计划划”是是“一把蔬菜，一把豆，一一把蔬菜，一把豆，一个鸡蛋加点肉个鸡蛋加点肉”。菜：菜：特别是特别是胡萝卜胡萝卜、南瓜南瓜、苦瓜苦瓜、西红柿西红柿（加热）（加热）大蒜大蒜 （切片待氧化成大蒜素）（切片待氧化成大蒜素）黑木耳黑木耳（抗凝抗粘）（抗凝抗粘）螺旋藻螺旋藻（碱水湖泊的天然螺旋藻）（碱水湖泊的天然螺旋藻）和尚吃素，寿命长和尚吃素，寿命长 调查调查818名和尚，名和尚，30%在在90岁以上，最小的为岁以上，最小的为65岁。岁。这是合理饮食给他们带来的好这是合理饮食给他们带来的好处处“食不可无绿！食不可无绿！”“三天不吃青，两眼冒金星三天不吃青，两眼冒金星”“水果当为助水果当为助”，水果不能代替蔬菜，水果不能代替蔬菜“
