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1、中医治疗的中医治疗的特色与优势特色与优势主要内容n中医治疗精神与精神障碍的特色与优势n北京回龙观医院中西医结合科开展的服务项目和特色治疗特色与优势特色与优势n整体观念n天人合一、天然相应n顺其自然n阴阳n五行n天然药物n以人为本n疗效为本阴阳学说阴阳学说n阴阳者，天地之道出，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。(黄帝内经)n阴阳的关系n相互对立n相互依存n相互消长n相互转化（物极必反）阴阳学说阴阳平衡阳盛阴盛阳虚阴虚五行学说Engendering and Restraining Cycle中医的整体观五脏系统中医心理学概述脏腑情志论 情志活动是内脏机能的反应。人有五脏
2、化五气，以生喜、怒、悲、思、恐 情志活动的两极性 正常的情志活动有利于脏腑的功能 情志活动对脏腑的反作用 怒伤肝恐伤肾中医心理学概述脏腑情志论 怒木肝（条达舒畅）愤怒、生气、不平、烦躁、敌意、恨意 喜火心(温热、升腾)骄傲、兴奋、狂喜及某种嗜好（如烟酒）等 思土脾 对所思问题不得其解、事情未决时产生的担忧焦虑的心情，或思慕某事、某人时产生的担忧焦虑的心情 爱慕中医心理学概述脏腑情志论 悲金肺(肃降、收敛、约束）忧伤、寂寞、忧郁、沮丧、无助、绝望等 恐水肾(寒凉、向下)紧张、忧心、疑虑、慌乱、警觉等惧怕不安的情绪体验中医心理学概述脏腑情志论 相互转化规律 木生火：怒转化为喜。木性条达，由原谅别人
3、转化为喜。火生土：喜转化为思虑爱慕 土生金：爱慕转化为悲和忧伤；爱让人欢喜让人忧。没有思虑的爱是盲目的，玫瑰的花丛中也隐藏着尖刺中医心理学概述脏腑情志论 相互转化规律 金生水：悲伤转化为恐惧。如果人们感到目前和可见到的未来是没有希望和没有安慰，悲伤就能转化为恐惧。恐惧常与不可靠、无信念和失去生活的意义相联系。中医心理学概述脏腑情志论 相互转化规律 水生木：恐惧转化为怒。当某人在彻底绝望中被挑逗和激起时，恐惧可变为发怒。不要使恐惧的人感到走投无路，不然暴力将接着发生。恐惧与失去理智、不讲道理有联系。极度的恐惧可引起死亡，对死亡的恐惧是极度的恐惧。而给他人造福而自我牺牲者，将得到永恒的生命。中医心
4、理学概述脏腑情志论 相克（相胜）规律 木克土：木主怒，土主思或爱。忿怒的人不考虑他人和可危害亲密的关系。恼怒型的人很难与别人维持持久的亲密关系，因为忿怒是个人利益、情感，或者物质上满足的一种内在需要的表现。中医心理学概述脏腑情志论 相克（相胜）规律 土克水：恐惧通常来源于缺乏安全感，人们之间的思慕与关爱，能冲淡不安全感，从而缓解恐惧。水克火：恐惧之中是快乐不起来的，抑制了属火的喜。中医心理学概述脏腑情志论 相克（相胜）规律 火克金：喜胜悲。金克木：悲胜怒。当某人变幻无常、脾气暴躁，对别人充满敌意、憎恨愤怒时，可以肯定的说，他一定潜在的受到了某种伤害。打破坚冰，透过愤怒和敌意的表层，你所发现的将
5、是令人伤心的泪水(悲)。这样，当他悲伤的情绪充分表达的时候，愤怒也就减轻了。中医心理学概述脏腑情志论 情绪的变化非常复杂，不可能拘泥于“阴阳五行”。有许多情况用一种理论难以解释。情绪的转化与相互克制，是古人长期观察、实践、总结出来的，值得挖掘。中医心理学概述人格体质论-阴阳五态人格分类 黄帝内经灵枢通天篇提出了阴阳五态人的人格类型，认为有“太阴之人，少阴之人、太阳之人、少阳之人、阴阳和平之人”。各自的个性特征如下：中医心理学 Traditional Chinese Medical Psychology人格体质论-阴阳五态人格分类n阴阳和平型：安静阴阳和平型：安静自处，不好名利，自处，不好名利，
6、寡欲无喜，顺应事寡欲无喜，顺应事物，适应变化，从物，适应变化，从容稳重，如诸葛亮。容稳重，如诸葛亮。n五行属土五行属土人格体质论-阴阳五态人格分类n少阴型：喜好小利，少阴型：喜好小利，嫉妒心重，幸灾乐嫉妒心重，幸灾乐祸，站立时躁动不祸，站立时躁动不安，走路时似伏身安，走路时似伏身向前，反应较迟缓，向前，反应较迟缓，如蒋干如蒋干n五行属木五行属木人格体质论-阴阳五态人格分类n少阳型：自尊心强，少阳型：自尊心强，爱慕虚荣，活泼好爱慕虚荣，活泼好动，好交际，好抛动，好交际，好抛头露面，昂首挺胸，头露面，昂首挺胸，手常背于后，如程手常背于后，如程咬金。咬金。n五行属金五行属金人格体质论-阴阳五态人格分
7、类n太阳型：好高骛太阳型：好高骛远，意气用事，远，意气用事，过于自信，易冲过于自信，易冲动，感情用事，动，感情用事，不易控制，如猛不易控制，如猛张飞。张飞。n五行属火五行属火中医心理学 Traditional Chinese Medical Psychology272024-1-2人格体质论-阴阳五态人格分类n太阴型：表面谦太阴型：表面谦虚，内心另有所虚，内心另有所谋，好得恶失，谋，好得恶失，抑郁，面色阴沉，抑郁，面色阴沉，爱哭泣，如林黛爱哭泣，如林黛玉玉n五行属水五行属水中医心理学概述阴阳睡梦论 阴阳出入与睡眠 人类睡眠与觉醒是人类长期进化过程中适应自然界阴阳消长的规律的结果。自然界白天阳长
8、阴消，晚上阴长阳消，人身之阴阳变化也与之相应。人体睡眠与觉醒是阴阳出入的过程，阳主动，阴主静，白天阳气出于表，阳盛阴衰，夜间阳气入于里，阴盛阳衰。中医心理学概述阴阳睡梦论 阴阳消长与梦觉醒属阳主动，睡眠属阴主静，而阴阳中又可再分阴阳，故阴中有阳，静中有动，阴阳始终处于彼此消长之中。随着人体夜间阴阳消长变化，睡眠又有深浅之不同。阴中阳长则为浅睡眠状态，梦即出现在此时；阴中阳消则为深睡眠状态，很少有梦。中医心理学概述阴阳睡梦论 阴阳消长与梦 睡眠时阳气入于三阴：厥阴、少阴、太阴。阳气入于厥阴，睡眠极浅，这时可能出现梦；入于太阴睡眠较深沉，这时很少出现梦。这种规律性与现代快波睡眠与慢波睡眠的理论有一
9、定的关联，但早了数千年。中医心理学概述阴阳睡梦论 中医心理对梦的解释 阴阳盛衰：阴盛多梦涉水；阳盛多梦有火；阴阳俱盛则多梦相互格斗杀戮。五脏虚实：肝气盛多梦大怒，虚则梦草木；心气盛则梦喜乐之事，虚则多梦烟火；脾气盛则多梦歌舞，虚则多梦饮食不足；肺气盛多梦哭泣悲伤，虚在多梦刀枪之物；肾气盛梦腰酸背痛，虚则梦溺入水中。有实践意义，可指导临床治疗北京回龙观医院中西医结合科开展的服务项目和特色治疗中西医药结合治疗n提高疗效n减轻副作用n治疗副作用n治疗躯体疾病中医心理治疗n改良中医情绪疗法n我院中西医结合科闫少校副主任医师创立*P0.05 *P0.01八段锦锻炼n简便易行，不需要特殊设备、场所n安全n
10、可降低体重、血脂、血糖n可改善社会功能n可改善阴性症状针灸治疗n治疗抑郁症n治疗顽固性幻听n治疗躯体疾病中医心理养生1.清净养神n恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来 n减少名利和物质欲望n闭目养神中医心理养生2.养性调神n养性指思想、情操及性情的修养n通过培养良好的道德情操，养成良好的性格，树立崇高的远大志向，从而促进身心健康中医心理养生3.节欲守神n通过克服私欲的精神修养，取得心理平衡，保持心神健康。n凡涉及个人的功名利禄、恩怨、抱负等，皆应有所节制中医心理养生3.怡情畅神n主要指消除不良情绪，保持乐观心情中医心理养生4.顺时调神n从”天人相应“的观点出发，通过对自然环境、社会环境的主动
11、适应，维持人体阴阳平衡，气血流畅n春季调神：万物生发，阳气始生n夜卧早起，经常散步于田野，衣着宜宽松，形体舒缓；n进补养肝中医心理养生4.顺时调神n夏季调神：阳气壮盛，阴气始生n晚睡早起n待人接物要开朗豁达n秋季调神：肃杀之气开始降临n早卧早起n情志趋于内敛，收敛神气，减少应酬n配合养肺、润肺中医心理养生4.顺时调神n冬季调神：阴气盛于外，阳气伏于内n早卧晚起，必待日光n不宜过于烦劳，以免阳气开泄n避寒就暖，充养阳气n情志活动宜静谧自守中医心理养生5.道家的认知养生（32字诀）（一）利而不害，为而不争 只做利己、利人、利天下之事，不做危害自己、他人与社会的事。这个原则完全符合行为科学、儒家、佛
12、家的原则。为而不争要求自己做事要尽力而为，量力而行，不与人争，不与人攀比，不妒贤嫉能，这样就可大大改善人际关系，与人之间相安无事。中医心理养生6.道家的认知养生（二）少私寡欲，知足知耻 人要生存与发展，有欲望不可厚非，但老庄认为欲海难填。因此要降低过高的物质欲望和对名利、地位、权势的疯狂追夺。人要制定力所能及可以通过个人努力实现的奋斗目标，不过多安排任务，对人对己不过于苛刻，有所不为然后有所为，只有知足，才会常乐；只有知耻，才能避免危险。中医心理养生6.道家的认知养生（三）知和处下，以柔克刚 和谐是天地万物的根本规律，谦恭是中华民族的传统美德，知和处下能减少人际冲突、维持安定团结。海纳百川，水容万物，求同存异，百花齐放；不同而和，兼容并蓄；不言自明，不战而胜。中医心理养生6.道家的认知养生（四）清净无为，顺其自然 此句是道家哲学的核心思想之一。老子崇尚“静”，即所谓“非宁静无以致远”；老子的“无为”，不是什么都不做，这里的“无为”是与“妄为”的对抗。顺其自然，就是不要勉强去干那些违反自然规律的事情。要了解和掌握事物发展的客观规律，预测进程，预知结果，因势利导，游刃有余。不倒行逆施，不强迫蛮干，不拔苗助长，不急于求成，在危机面前，做好出现最坏情况的准备，寻求好的结果。
