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1、职业技能季避认定备案表申请单位：负责人：陕西省人力资源和社会保障厅制一、基本情况单位名称融地址：邮政编码：统一社会信用代码殛单位类型大型中型单位性质国有口外资民营其他注册资本法人代表上年度资产总额（万元）上年度企业职工工资总额（万元）上年度销售、菅额（万元）上年度企业职工教育经费（万元）提取数额用于技能人才培养数技术工人总数其中：高技能人才数高级工数技师数高级技师数负责人职务电子邮箱手机电话/传真工作联系人职务电子邮箱手机电话/传真二、拟开展评价的职业（工种）、等级及评价规范情况序号5blk三职业名称工种名称拟开展等级职业标准（国家、行业或企业）试题情况1有无2有无3有无4有无-（勾选）三、技
2、能人才评价经历、培养使用以及组织优势、专业优势等情况四、评价机构设置情况五、专职工作人员、专家、考评人员及督导人员等情况（一）专职工作人员情况序号姓名性别身份证号学历职称或职业资格专业工龄主要工作职责1234（二）专家情况序号姓名性别身份三学历聊陈或职业资格专业ZOMkM方向12（三）督导人员情况序号姓名性别身份学历据成m业资格专业工龄专业/职业方向12（四）考评人员情况序号姓名性别身份证号学历聊陈或职业资格专业Jw献12六、场地情况（一）办公场所情况（二）试卷档案场所情况（三）考核评价场所情况七、设施设备等情况（一）办公设施设备情况序号名称品牌规格/型号数量所有权归属1234567（二）评价
3、设施设备情况序号名称品牌规格/型号数量所有权归属123456789（三）计算机考务管理及视频监控设备配置情况八、管理运行制度情况试点企业职业技能等级认定备案材料目录序号备案材料项目页码1234567申报企业意见我单位对申报材料内容的真实性负责。负责人：（章）年月日省职业技能鉴定中心意见负责人：（章）年月日省人力资源和社会保障部门意见经办人：年月日负责人：（章）年月日注：1、提供法人登记证明、场地权属证明和人员身份证明、学历证明、职业资格证书及相应复印件，复印件证明材料加盖公章（能通过网络核验的证明可免于提交）。2,技能人才评价经历、培养使用情况以及评价机构设置情况提交相应证明材料。3、设施设备
4、情况、管理运行制度附明细。4,大中型企业划分标准依据统计上大中小微型企业划分办法（2017）执行试点技工院校职业技能等级认定备案表申请单位：负责人：陕西省人力资源和社会保障厅制一、基本情况单位名称融地址：邮政编码：统一社会信用代码颈豌机构单位性质口国有口外资口民营其他注册资本他学制在校生人数教职人数总数高级讲师讲师高级技师数负责人职务电子邮箱手机电话/传真工作联系人职务电子邮箱手机电话/传真二、拟开展评价的职业（工种）、等级及评价规范情况序号blI6W职业名称工种名称拟开展等级职业标准（国家、行业或企业试题情况1有口无2有无3有口无4有无5有无6有无7有无-*（勾选）三、技能人才评价培养经历、
5、培养使用及优势、专业优势等情况四、评价机构设置情况五、专职工作人员、专家、考评人员及督导人员等情况（一）专职工作人员情况序号姓名性别身份证号学历职称或职业资格专业工龄主要工作职责123（二）专家情况序号姓名性别身份证号学历瞒彼职业资格专业MNk方向12*（三）督导人员情况序号姓名性别身份学历瞒敏职业资格工龄专业/职业方向12（四）考评人员情况序号姓名性别身份三学历蝌或职业资格专业工龄PWW12六、场地情况（一）办公场所情况（二）试卷档案场所情况（三）考核评价场所情况七、设施设备等情况（一）办公设施设备情况序号名称品牌规格/型号数量所有权归属1234567（二）评价设施设备情况（权属证明材料另附
6、）序号名称品牌规格/型号数量所有权归属123456789(三)计算机考务管理及视频监控设备配置情况八、管理运行制度情况试点单位职业技能等级认定备案材料目录序号备案材料项目页码1234567申报单位意见我单位对申报材料内容的真实性负责。负责人：（章）年月日省职业技能鉴定中心意见负责人：（章）年月日省人力资源和社会保障部门意见经办人：年月日负责人：（章）年月日注：1、提供法人登记证明、场地权属证明和人员身份证明、学历证明、职业资格证书及相应复印件，复印件证明材料加盖公章（能通过网络核验的证明可免于提交）。2、技能人才评价经历、培养使用情况以及评价机构设置情况提交相应证明材料。3、设施设备情况、管理
7、运行制度附明细。试点单位职业技能等级认定工作试点方案（模版）一、技能人才评价工作目前具有的优势条件和基础。包括现有的制度措施，评价流程、评价队伍、职业（工种）标准、试题、评价等级、人数、晋升比例等情况二、开展职业技能等级认定试点工作在评价方式选择，经费保障筹集，信息平台运行，应急预案准备，职业标准和题库建设,评价人才队伍建设，评价场地、设施、设备、视频监控及安保情况等硬件设施方面的规划。三、开展职业技能等级认定试点评价公示安排（一）公示内容1、申报条件；2、评价结果；3、其他需要公示的内容。（二）公示时间、地点四、开展职业技能等级认定试点工作组织机构（一）内设评价机构主任：成员：（二）考评纽职业（工种）：组长：成员：试点企业：下属分支机构名单和拟开展职业技能等级认定职业工种目录清单。试点技工院校：拟开展职业技能等级认定职业工种目录清单。
