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1、苏州大学建设银行奖教金申报书教书育人类申请人姓名：所在单位：专业技术职务：填表日期：党委教师工作部制填表说明1 .本表用黑色钢笔或签字笔填写，也可直接打印，不要以剪贴代填，字迹要求清楚、工整。2 .本表所填内容必须真实、可靠，如发现虚假信息，将取消其参评资格。3 .表格中所涉及的成果须填写来校之后取得的成果。4 .如果表格篇幅不够，可另附纸。5 .各单位意见必须加盖公章，否则推荐无效。6 .A4纸双面打印，左侧装订。一、个人基本情况姓名性别出生年月来校年月学历学位政治面貌现任职称及聘任时间身份证件号码二、事迹材料教书育人事迹包括教育感言（50字以内），立德树人成效、主要教学或学术创新贡献等（1
2、200字以内）,突出事迹进行概括，提炼最鲜明事迹特征。三、代表性教学成果情况1、近三年（2017.9-2020.7）教学工作量年均教学时数（学时）年均本科教学时数（学时）主讲课程本科生：;研究生：O2、教学论文、出版著作、教材（限填5篇；所填论文本人须为独立作者、第一作者或通讯作者，著作或教材必须为作者或主编前2名；发表时间为正式公开发表、出版时间；获奖情况注明奖励部门、奖励级别。）名称刊物名称/出版社名称获奖情况发表时间排名/总人数3、主持教学改革与研究项目（限填5项；所填项目须本人为项目主持人。）名称项目来源项目级别立项时间排名/总人数4、指导学生科研、获奖（限填5项；申报人必须为学生科研
3、项目或获奖项目的指导教师之一。）名称立项奖励部门项目级别立项时间排名/总人数四、代表性科研成果情况1、代表性科研论文（限填5篇；所填论文本人须为独立作者、第一作者或通讯作者；发表时间为论文正式公开发表时间。）论文名称发表刊物发表时间排名备注2、代表性论著/著作6艮填5篇；出版时间为论著/著作正式公开出版时间。）论著/著作名称出版单位总字数/本人承担字数（万）出版时间排名3、主持科研项目（限填5项；申报人须为科研项目的负责人。）项目名称项目来源执行年限项间立时获批金额（万元）4、授权发明专利（限填5项；申报人须为发明专利的发明人之一。）专利名称专利号授权时间转移转化金额（万元）5、报告批示被采纳
4、情况（限填5项；）成果名称成果形式获领导批示或被采纳情况完成时间排名五、主要社会服务情况成果转化、技术改进和推广服务等方面取得的显著效益（包括社会效益及经济效益，需附报证明材料）六、主要获奖情况1、综合性获奖（限填5项）奖励名称授奖部门奖励级别获奖时间排名2、代表性教学成果获奖（限填5项；获奖项目须满足以一省部级奖励排名前三，校级、市厅级奖励排名第一）F情况：国家级奖励排名前五，奖励名称授奖部门奖励级别获奖时间排名3、代表性科研成果获奖（限填5项）奖励名称授奖部门奖励级别获奖时间排名本人承诺：所从事的学术研究符合学术道德规范，所填写的信息客观真实。承诺人签名:七、党支部意见党支部书签名：年月日八、本单位推荐意见领导签名：单位公章年月日九、评议组意见党委教师工作部公章（代）年月曰十、学校意见学校公章年月曰十一、建行奖教金管理委员会意见
