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采购合同质保责任履约情况检查报告项目名称采购编号合同编号合同金额: 元(大写:佰一拾一万仟佰拾元角分)质保金额: 元(大写:佰一拾一万仟佰拾一元角分)验收报告编号验收报告出具时间 年一月一日质保金返还约定供应商质保期间履约情况时间发现问题维护/维修结果检查情况检查结论返还质保金金额: 元(大写:佰一拾一万仟佰拾一元角分)检查人签章检查人签字:检查单位(部门)盖章年 月 日检查单位(部门):检查时间:年 月 日说明:L ”质保金返还约定”填写合同关于质保金返还有关条款约定;2 .“检查情况”填写工程、设备、软件等的外观、性能、运行情况,是否满足使用要求,是否存在需要供应商进行维护、维修、更换等问题,供应商是否有违约责任,等;3 .“检查结论”填写是否同意返还质保金,是否存在需要扣减质保金的情况及扣减金额;4 .“验收报告编号”、“合同编号”若无编号可不填写;5 .本报告除检查人签章需检查人亲笔签署及盖章外,其余部分可用电脑填写打印。