康复医疗质控管理技术要求.docx

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1、康复医疗质控管理技术要求选购需求一、技术及服务要求(一)基本技术要求1、提高康复科管理水平,规范临床路径,提升管理工作及团队工作效率,形成临床路径智能化建设,沉淀康复大数据,为病患供应专业的健康医疗服务。加强科室与科室之间的信息沟通,增加病人院内流转效能和转诊专科化精准筛选。2、系统建设遵循先进性、好用性、平安性、开放性与标准化等原则,保证系统建设、维护、运用的低成本、牢靠性、平安性、易用性和易于维护,并要求系统具有良好的扩展性,以保证医院在不断发展壮大形势下的管理须要。3、在技术上,采纳.NET技术架构及JAVA技术优先考虑。服务器支持Windows和LinUx,支持主流的数据库(SQLSE

2、RVER2008/2012、Oracle.DB2、MySQL等)。4、办公自动化系统采纳B/S方式处理数据,并能够在医院工作环境下稳定运行。5、PC客户端支持IE9以上、Firefox、Chrome等多种阅读器。6、系统基于大数据协助医疗决策。7、运用物联网技术限制医疗器械,实现处方的远程延长。8、集成HL7医疗卫生消息通讯标准协议。9、大数据运用HDFS分布式文件系统,HBase进行非结构化NOSQL分布式数据库;HiVe进行分布式关系型数据库;MaPRedUCe进行大规模并行计算引擎。10、数据采集引擎:采纳爬虫、中文分词、图片识别等技术,实现医疗数据采集;11、支持手机、平板、电视、PC

3、客户端运行访问。12、能通过程序接口为医院科研、教学统计、分析、探讨康复相关内容供应数据。13、系统便利医院日后与HIS.LIS.PACS、EMR系统实现单点登录及信息交互。14、系统支持内、外网(通过平安隔离网闸交互信息)部署模式。15、供应短信接口。16、系统应记录相关的修改和删除操作,内容要包括:操作员、操作内容、日期、操作时间、历史记录、用户机器名,信息记录在系统内不能进行物理删除。(二)系统规范要求序号功能要求参数要求1平安性系统对接入系统的设备和用户,进行严格的接入认证,以保证接入的平安性。系统支持对关键数据、关键程序模块实行备份、冗余措施,有较强的容错和系统复原实力,确保系统长期

4、正常运行。2合理性在系统设计时,充分考虑系统的容量及功能的扩充,便利系统扩容及平滑升级。系统对运行环境(硬件设备、软件操作系统等)具有较好的适应性,不依靠于某一特定型号计算机设备和固定版本的操作系统软件。3好用性本系统供应清楚、简洁、友好的中文人机交互界面,操作简便、敏捷、易学易用,便于管理和维护。具有医疗行业风格界面和医疗行业习惯操作的客户端界面。4规范系统中采纳的限制协议、编解码协议、接口协议、媒体文件格式、传输协议等符合国家标准、行业标准和医疗行业颁布的技术规范。系统具有良好的兼容性和互联互通性。5可维护下系统操作简洁,好用性高,具有易操作、易维护的特点,系统具有专业的管理维护终端,便利

5、系统维护。6可扩展性系统具备良好的输入输出接口,可为各种业务供应接口,例如HIS、EMR、LIS、PACS等系统。同时,系统可以进行功能的定制开发,可以实现与医院内部系统的互联互通。(三)系统特色功能要求3.1康复医疗质控管理子模块:1 3.1.1同步多系统数据供应规范接口协议,对接HIS、LIS、EMR.PACS等系统,自动获得病患数据,保证多系统数据一样并避开医生重复劳动。2 3.1.2规范临床路径依据ICD国际疾病诊断标准临床路径、ICF国际功能诊断标准临床路径,供应标准化临床路径应用,自动推送最优路径评估量表、诊疗路途,自动推送基本路径下的诊疗方案。不同阶段形成结构化康复治疗记录,为后

6、期数据提取和科研供应数据支持。3 3.1.3智能安排医嘱项目依据医师下达的医嘱项目,自动举荐可执行项目科室并一键派发。实现下医嘱到治疗一键流转,提高医师的工作效率并削减错误派发状况。4 3.1.4智能排班支持治疗师依据时间、治疗师、治疗设备、治疗科室、患者五个维度进行排班;支持治疗师选择时间范围后,系统智能举荐排班依次,实现一键排班。5 3.1.5阶段康复状况对比供应不同阶段康复数据对比,形成结果分析。6 3.1.6刚好提示代办事项供应关键节点的短信或弹窗提示,例如:病患接收通知、评价会议通知、病患出院通知、病患康复训练提示等。3.1.77自由定制各种类型表单除了供应的规范表单,系统还支持医师

7、自定义各类型的表单模板,一次添加,永久运用。(四)模块与功能4.1康复医疗质控管理子模块:14.1.1病患登记系统对接HIS、LIS.PACS、电子病历等系统,自动读取病患数据,避开医生重复劳动;供应康复路径的选择,依据康复路径系统自动推送康复处方、康复评估报告等。条件搜寻:登记病患时,可以依据病患的姓名、住院号、门诊号、病人号等条件进行病患搜寻;智能搜寻:登记病患时,可以填写多个疾病名称,并可选择填写中医疾病名称及症候名称,同时实现依据病名或首字母或疾病编号进行搜寻;附加功能:更多信息选项卡中,可以选择性填写主斥、现病史、既往史,同时能够上传附件;24.1.2康复状况一览供应病患康复状况一览

8、,实时查看病患入院状态、康复不同阶段功能状态对比、康复医嘱、康复评估报告、治疗团队、治疗提示、评价会议等,便利医师实时跟踪患者康复状况。医嘱派发:实现病患医嘱下发、同步,医嘱类型包含治疗和评估;治疗建议:治疗医嘱可以获得评定结论和治疗建议;短信提示:下发医嘱后具备短信提示相应治疗师功能;康复评定:实现对病患做康复评定,类型包含初期评定、中期评定、末期评定,且每种类型可以多次评定;视频录制:实现对病患做康复评定时,语音视频录制功能,并可回放;自动回填:实现对病患做康复评定时,对已配置的评定结论模板实现评定结论自动回填;功能状态比对:实现对病患从入院就诊、康复评估、康复治疗,不同阶段的功能状态对比

9、及轨迹记录;医治护沟通:实现对病患医治护沟通;团队会议:实现对病患治疗方案及出院召开治疗团队会议;康复治疗记录:实现对病患康复治疗记录;操作记录:实现对病患操作记录;34.1.3医嘱派单系统依据病患病症,自动举荐相应的治疗方法、评估方法;依据治疗方法或评估方法,自动安排到对应的治疗小组上;可以预约评估时间,到时刚好提示病患治疗。医嘱管理:实现医嘱管理,包含待派发、待收治、已收治、已退回、治疗/评估结束;派发:科室主任或治疗组长可以在待派发选项卡进行科室或组内派发;接收:派发完后,相应治疗师可以在待收治进行接收;退回:治疗师接收后,可以进行纠错操作,可进行退回操作;状态查询:治疗师可在治疗/评估

10、结束选项卡进行状态查询;44.1.4病患收治系统依据治疗区治疗师工作饱和状况,自动举荐相应治疗师,实现一键派单治疗。接收:治疗师可在待派发选项卡进行接收;退回:治疗师可在待派发选项卡进行退回;拆分:治疗师可在待派发选项卡进行拆分;一键派发:治疗师可在待派发选项卡进行一键派发;查询:治疗师可在待派发选项卡进行详情查询;54.1.5康复评定系统为科室医护人员供应超过150张电子信息化国际通用康复专业评定量表,并且针对评估诊疗结果能够实现数据自动统计和数据分析;康复评估量表如有评分制,可在评估完成后自动统计结果;可依据科室评估量表运用习惯实现量表定制。康复评定:实现对病患做康复评定,类型包含初期评定

11、、中期评定、末期评定,且每种类型可以多次评定;视频录制:实现对病患做康复评定时,语音视频录制功能,并可回放;评定结论自动回填:实现对病患做康复评定时,对已配置的评定结论模板实现评定结论自动回填;64.1.6评价会议系统实现评价会议、病人康复即时提示,以短信方式通知,通知内容包括:会议内容、时间、地点、参会人员、康复项目、康复医生或治疗师、康复时间及康复地点等;会议形式:视频、语音、文字;实现评价会议总结总结记录模块,医师可以依据不同阶段会议,添加不同类型会议总结模板。发布:实现团队会议发布,发布类型包含现场会议和视频会议;现团队会议发布的会议内容、时间、地点、参会人员填写;短信提示:实现团队会

12、议参会人员短信提示;模板配置:实现团队会议模板选择;查询:实现团队会议查看;修改:实现团队会议修改;视频:实现团队会议视频;删除:实现团队会议删除;74.1.7智能排班系统实现医师选择治疗时间段,系统自动依据医嘱内容、治疗师时间和设备时间自动排班;实现关联治疗项目、治疗师、治疗设备、治疗时间、治疗地点五个因素手动排班;实现排班结果在大屏幕设备上滚动播放。自动排班:支持医师选择治疗时间段,系统自动依据医嘱内容、治疗师时间和设备时间自动排班;手动排班:支持关联治疗项目、治疗师、治疗设备、治疗时间、治疗地点五个因素排班;大屏幕显示:支持排班结果在大屏幕设备上滚动播放,刚好通知患者做治疗。治疗项目组套

13、:支持治疗项目组套,多个项目一次排班;通知发布:支持发布通知,在大屏幕设备滚动显示;排班变更:支持排班依据患者参与状况实时变更;排班纠错:支持自动对排班结果纠错;84.1.8医治沟通系统供应医生、治疗师、护士沟通渠道和平台,刚好驾驭病患康复状况,科室内形成闭环管理。供应医生、治疗师、护士沟通渠道,刚好驾驭病患康复状况;治疗团队(包含:医生、治疗师、护士等)自动和患者关联,形成以患者为中心的沟通氛围,刚好驾驭患者康复过程中的详细状况;支持视频、文字、语音等多种沟通方式;支持离线或者实时在线方式沟通;94.1.9康复设备中心设备管理:支撑设备新增,设备状态调整(保修/正常),设备位置锁定,设备一键

14、命名等;设备限制:支撑通过多种网络环境限制连接康复设备,实现远程处方下达,设备依据处方运作;统计报表:自动采集患者训练数据,自动生成专业训练报表;对比多次训练结果,优化训练过程;O4.1.10统计报表系统供应多维度统计报表,例如:治疗人数统计、治疗病种统计、诊疗项目统计、患者统计、治疗师绩效统计(收入、时长、完成治疗项目等);支持多种条件筛选,敏捷展示报表,支撑科研探讨;支持报表导出为wordexcel等多种格式;支撑连接打印机,一键打印报表内容;14.L11模板定制系统模板自定义:类Word的方式添加表单,支持图片、文字、控件等方式添加,一次添加,永久运用;规则定制:自定义表单计算规则,完成

15、表单内容填写,即可按预定规则获得结果;内容提取:定制内容提取规则,多个表单同一内容,不用多次更新,一处更新其他全部更新;24.1.12通知系统供应短信、弹窗等方式刚好通知医生和患者代办事项;支持语音方式通知对应医疗工作者;短信内容支持自定义,并具备(敏感字符过滤)平安机制。3 4.1.13跨平台运用可在电脑、平板等设备上同步运用。4 4.1.14涵盖多个标准康复路径(1)对接HIS、LIS、PACS、电子病历系统、自动读取病患数据,避开医生重复劳动。定制可支持刷卡模式获得病患信息;(2)通过系统一键流转到下个诊疗流程的医师、治疗师、护士及医疗须要相关角色;(33)#为科室医护人员供应超过O150张电子信息化国际通用康复专业评定基础量表,并且针对评估诊疗结果能够实现数据自动统计和数据分析;康复评估量表如有评分制,可在评估完成后自动统计结果;可依据科室评估量表运用习惯实现量表定制,量表须要供应现场展示和演示;(4)供应病人不同阶段的康复数据对比,形成康复结果分析;(5)为不同阶段都形成治疗记录,包含内容为:病患信息、诊断记录、评估结果、治疗方案、疗效对比,支持量表、评估结果、病患信息等打印;(6)实现评价会议、病

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