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1、食品安全风险监测实施方案根据食品安全法及其实施条例的规定，结合卫健委 2022年食品安全风险监测实施方案等规定要求，制定 2022年食品安全风险监测实施方案。一、监测目的了解我区食品中主要污染物及有害因素的污染水平和 趋势，确定危害因素的分布和可能来源，收集和分析主要食 源性疾病的发病及流行趋势，建立我区社区居民(食源性) 急性胃肠炎发生数据库，为开展食品安全风险评估和标准制 定、修订及跟踪评价等提供科学依据。发现食品安全风险和 食源性疾病暴发隐患，以利及时采取相应的风险管控和监管 措施。二、监测内容(-)食品污染及食品中有害因素监测1 .省级食品风险监测项目省级监测项目包括食品化学污染物及有
2、害因素监测、食 品微生物及其致病因子监测两大类，分为常规监测、专项监 测和应急监测。常规监测是以获得重点关注污染物连续性、 广泛性数据为目的，跟踪和掌握持续监测食品中污染物和有 害因素的污染状况、污染趋势和地域分布，并为食品安全风 险评估、标准制定、修订及跟踪评价提供数据。专项监测是 以获得特定范围的阶段性数据为目的，发现食品安全隐患及 线索，并进行溯源，包括两种类型，一是针对特定食品的探 索性、针对性监测，二是针对生产加工过程的监测，发现可 能存在的污染源。应急监测是为了解国内外出现的食品安全 隐患的严重程度和波及面，或为快速收集相关食品安全数据 而安排的临时性监测，根据适时情况酌情安排。2
3、022年承担8类食品常规监测及15类食品专项监测的 采样工作。2 .市级食品风险监测项目监测26类食品，微生物及其致病因子监测项目包括菌 落总数、大肠菌群、河弧菌、蜡样芽胞杆菌、铜绿假单胞菌、 单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、副 溶血性弧菌、霍乱弧菌、霉菌、创伤弧菌和大肠埃希氏菌计 数等；化学污染物及有害因素监测项目包括铅、镉、总汞、 总碑、辂、农药残留（16有机磷类、7种拟除虫菊酯类）、 二氧化硫、含铝食品添加剂、亚硝酸盐、糖精钠、甜蜜素、 安赛蜜、黄曲霉毒素Bl、B2、Gh G2等。3 .区级食品风险监测项目监测节日群众关注度高的热点食品、特色食品以及食品 风险监测中发现
4、隐患较高的食品等，监测项目为副溶血性弧 菌、创伤弧菌、霍乱弧菌、单核细胞增生李斯特氏菌（定性 和定量）、金黄色葡萄球菌（定量）、沙门氏菌等微生物, 亚硝酸盐、二氧化硫、农药残留等化学污染物和有害因素监 测项目。（二）食源性疾病监测L食源性疾病病例监测。全区所有医疗机构每日收集、 报告由食物引起的感染性和中毒性食源性疾病病例或疑似 病例信息，包括：症状与体征记录、饮食暴露史、临检结果、 临床诊断等个案信息。要加强对食品引起的异常病例及横纹 肌溶解综合征等病例信息的收集、汇总和分析。2.食源性疾病主动监测（即原食源性疾病病原学监测）。 哨点医院对沙门氏菌、副溶血性弧菌、志贺氏菌、致泻大肠 埃希氏菌
5、、诺如病毒等食源性感染病例进行主动监测和疾病 负担相关信息调查。3食源性疾病事件监测。对区疾控中心参与流行病学调 查的食源性疾病事件信息进行报告和分析。4.食源性致病菌分子溯源。监测对象为食源性疾病事件 监测的沙门氏菌、副溶血性弧菌、志贺氏菌、致泻大肠埃希 氏菌等食源性致病菌分离株，食源性疾病主动监测和食品微 生物及其致病因子监测的沙门氏菌分离株。5.食源性致病菌耐药性监测。监测对象为食源性疾病事 件监测、食源性疾病主动监测和食品微生物及其致病因子监 测的沙门氏菌、致泻大肠埃希氏菌分离株。三、监测方法（一）监测点及哨点医院的设置食品污染物及有害因素监测点：监测样本采集覆盖全区 所有13个街道（
6、镇），各街道（镇）的相关市场、企事业 单位和店摊均可作为采样点。各监测点承担的监测项和样品 数量要综合考虑人口数量、地域特点、食品生产和消费情况 等因素，科学确定。常规监测项目的监测点、采样点和采样 时间要相对固定。食源性疾病监测点：食源性疾病病例监测覆盖全区13 个街道（镇）开展食源性疾病诊疗的医疗机构，包括第三人 民医院、医科大学附属第一医院、各街道社区卫生服务中心 （乡镇卫生院）、村卫生室及区疾控中心。（二）监测方法参照配套的监测工作手册（另发），应当采用统一的国 家标准方法或指定方法进行监测。食源性疾病监测参见具体 工作方案（另发）。（S）样品数量和采样要求根据卫健委2022年食品安全
7、风险监测方案要求，结 合工作实际，确定本中心2022年采样和检测的件数为1133 件（详见附件），采样点覆盖100%街道（镇）。如遇特殊 情况或发现食品安全隐患，将适当调整或扩大相关食品的采 样品种、数量和时间。根据2022年食源性疾病监测方案，每月随机采集20份（非5-10月）或40份（5-10月）符合监测病例定义 （有可疑食物暴露史的以腹泻症状为主诉）的病例样本开展 实验室检验，全年共计不少于360份，至少开展病例样本沙 门氏菌、副溶血性弧菌、志贺氏菌、致泻性大肠埃希菌和诺 如病毒等病原体的检验。（四）工作职责与分工1 .区疾控中心：负责食品安全风险监测工作的方案制 定及具体实施，负责各类
8、样品的市场采集、检测以及结果报 告、统计、分析；负责食源性疾病监测的信息收集、审核与 分析，哨点医院食源性样本菌株的实验室检测、血清分型， 开展食源性疾病的流行病学调查、溯源分析、监测工作的技 术培训及质量控制。2 .第三人民医院：负责食源性疾病哨点监测工作，负 责食源性疾病个案信息和生物标本的采集、信息和标本报送。3 .医科大学附属第一医院：负责食源性疾病个案信息 采集与报送。4 .各社区卫生服务中心（卫生院）：负责食源性疾病 个案信息采集与报送，协助区疾控中心做好食品安全风险监 测和食源性疾病事件的调查处置工作。四、结果报告遵照食品安全法及其实施条例，按照监测计划的要 求报告。如发现食品安
9、全隐患，各级监测机构及时向辖区卫 生健康行政部门和食品安全监管部门报告。L食品污染以及食品中有害因素监测。原则上在完成样 品监测后的2日内报送监测数据，重要隐患应在核实后2小 时内上报，并及时告知上级技术机构和通报相关监管部门。 区疾控中心应当按月以电子表格(另发)形式及时向市疾控 中心报送监测数据，每月5日前上报前一个月的采样信息与 样品检测数据。2022年6月30日和2022年12月15日前各 监测技术机构分别将半年和全年监测结果、监测工作总结报 送市疾控中心和当地卫生健康行政部门。2.食源性疾病监测(1)承担食源性疾病监测工作的医疗机构应当在完成 诊断、检验后2个工作日内报送食源性疾病病
10、例信息和检验 结果。检出阳性菌株应及时送区疾控中心进行菌株分离与鉴 定。区疾控中心应当按时报送检验数据、调查结果，并对哨 点医院上报信息及时进行审核；区疾控中心每月25日前统 一上送辖区内食源性致病菌分离菌株至市疾控中心。(2)医疗机构发现食源性疾病病例、食源性疾病事件， 或者区疾控中心汇总、分析医疗机构报送的监测结果发现存 在食品安全隐患的，应当及时向同级卫生健康行政部门报告。 各级卫生健康行政部门接到食源性疾病病例和食源性疾病 暴发事件报告后，应当及时将相关信息通报同级食品安全监 管部门，并适时报告当地人民政府及上级卫生健康行政部门。食品安全监管部门应当及时将调查处置情况通报同级卫生 健康行政部门。根据食品安全法第一百零三条规定，医疗机构发现 其接收的病人属于食品安全事故（食品安全突发事件）的， 医疗机构应当及时向事故（事件）发生地县级人民政府食品 安全监管部门、卫生健康行政部门报告，并做好记录。各级 疾控中心开展流行病学调查确认为食品安全事故（食品安全 突发事件）的，应当在启动和完成事件流行病学调查后及时 通过食源性疾病事件监测系统报告。
