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1、妇儿科病证月经不调痛经妊娠呕吐遗尿疳证月经不调1、以下哪些情况属于月经不调的范畴？A.月经时间过长B.月经提前或错后C.经期头痛D.经期腹痛E.经量过多、有血块2、下列哪些疾病可能与月经不调有关？lA.偏头痛lB.不孕lC.肥胖lD.痤疮lE.黄褐斑一、概述l凡月经的周期、经期、经量、经质发生异常，以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病，称为月经不调。月经不调的危害l不孕l色斑、暗疮、肥胖l月经性牙痛、月经性偏头痛、月经性气胸中医对月经病的论治l素问上古天真论：“女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”l圣济总录：妇
2、人“以血为本”l月经病肝脾肾、冲任督分类l经早月经周期提前7天以上l经迟月经周期延后7天以上l经乱月经或提前或错后，超过7天；连续两个月经周期以上热邪、气虚寒邪、血虚肝郁、肾虚二、针灸治疗主穴三阴交、关元、血海经迟归来、膈俞经乱太冲、肾俞活血调经要穴治疗经迟闭经要穴治疗时间？经早行间、足三里靳氏阴三针 阴三针 归来活血调经关元调理冲任 三阴交行气活血 远近相迎妇科要穴经脉循行经脉循行选穴组方选穴组方月经不调、不孕症、盆腔炎等妇科病兼夹证l月经过多隐白l经期乳房胀痛膻中、期门l腰骶疼痛次髎l经间期带下量多带脉痛经Dysmenorrhea一、概述l妇女在月经期前后或月经期中发生周期性小腹疼痛或痛引
3、腰骶，甚至剧痛昏厥者，称为痛经。痛经发病率痛经发病率二、辨证l辨虚实实证经前、经期痛，痛胀俱甚、腹痛拒按 虚证经后、经期痛，隐隐作痛，喜温喜按三、针灸治疗l基本治疗 实证 虚证行气散寒合谷、太冲、次髎调补气血足三里、气海、脾俞治疗痛经经验效穴通经止痛要穴注意经期调摄！主穴三阴交、地机、十七椎耳针法l其他疗法神门皮质下肝肾交感内生殖器腹内分泌脾妊娠呕吐关于妊娠呕吐的几个问题关于妊娠呕吐的几个问题l为什么会出现妊娠呕吐或早孕反应？l孕妇为什么喜欢食酸或辣？“酸儿辣女”是否科学？l妊娠呕吐需要服用药物治疗吗？一、概述一、概述l以妊娠早期（612周）反复出现恶心、呕吐，甚则闻食即呕、食入即吐，不能进食
4、和饮水，影响正常的工作和生活，甚至危及孕妇生命的疾患。中医称之为“妊娠恶阻”。二、临床症状二、临床症状l轻度呕吐进食呕吐，伴厌食、乏力、嗜睡，尿酮体阴性；l中度呕吐呕吐频发，闻食即吐，倦怠疲劳，皮肤干燥，血压轻度下降，尿酮体阳性；l重度呕吐持续性呕吐，不能进食或饮水，甚则呕吐胆汁、尿量减少、体温升高、血压下降、嗜睡、严重脱水和电解质紊乱，尿素氮、血转氨酶增高。三、治疗原则三、治疗原则l安慰疗法可缓解病人的思想负担和紧张情绪l建立合理饮食习惯，少食多餐、不宜禁食l药物疗法适合症状较重的患者，不可滥用l针灸止吐效果较好，对胎儿没有影响四、针灸治疗四、针灸治疗l针灸处方中脘、内关、足三里、公孙取穴宜
5、少，手法宜轻，平补平泻l耳针疗法肝、胃、神门、内分泌、皮质下操作简单，刺激量小，适时按压孕妇禁针穴位！遗尿Enuresis 一、概述l年满5周岁以上，具有正常排尿功能的小儿，在睡眠中小便不能自行控制，称遗尿。遗尿的危害西医常见病证l原发性遗尿症：遗传l隐性脊柱裂二、针灸治疗l基本治疗 遗尿 中极、膀胱俞、关元、三阴交温肾固摄促膀胱气化调理膀胱气化功能温肾固摄运化水湿l其他疗法埋针三、按语l生理-心理-社会治疗模式解除心理负担培养良好习惯疳证一、概述l疳证是小儿脾胃受损、气液耗伤而形成的以形体消瘦、面黄发枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常、大便不调为特征的病证。西医相关病证l营养不良l小儿厌食症l肠道寄生虫二、针灸治疗l基本治疗疳证健脾益胃化滞消疳中脘、足三里、四缝治疗疳积经验穴
